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1、乳腺腫瘤患者術(shù)后疼痛護(hù)理效果觀察【摘要】目的：分析疼痛護(hù)理對(duì)乳腺腫瘤患者效果。方法：收集兩年來(lái)該病患者50例進(jìn)行比對(duì)研究。結(jié)果：而接受專門術(shù)后疼痛護(hù)理措施的干預(yù)組患者疼痛得分明顯低丁?僅采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組患者，兩組患者數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)組患者焦慮、抑郁和恐懼等負(fù)而的心理狀況評(píng)分均明顯低于常規(guī)組，護(hù)理滿意的比例明顯高于常規(guī)組，口各指標(biāo)組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o結(jié)論：疼痛護(hù)理能提高本病患者護(hù)理滿意度。【關(guān)鍵詞】：乳腺腫瘤；手術(shù)疼痛；護(hù)理效果乳腺惡性腫瘤是臨床上較為多見(jiàn)的一種乳腺腫瘤病癥，目前，針對(duì)乳腺惡性腫瘤的治療通常采用手術(shù)治療加
2、治放化療或是保守治療辦法⑴。但是無(wú)論是手術(shù)治療、放化療或是保守治療辦法都會(huì)給患者帶來(lái)疼痛。尤其是術(shù)后疼痛讓接受手術(shù)治療的患者難以忍受。術(shù)后疼痛過(guò)度甚至?xí)鸹颊哓?fù)面情緒爆發(fā)，進(jìn)而影響臨床治療效果囚。因此，對(duì)接受手術(shù)治療的乳腺惡性腫瘤患者術(shù)后疼痛護(hù)理措施必不可少，本次研究將我院近年來(lái)更新的臨床疼痛護(hù)理措施應(yīng)用至乳腺腫瘤患者術(shù)后護(hù)理中，為乳腺腫瘤患者術(shù)后護(hù)理系統(tǒng)的完善捉供一定的參考依1基本資料與方法1.1基本資料隨機(jī)抽取我院2015年7月到2017年7月之間收治的乳腺惡性腫瘤患者50例進(jìn)行本次研究工作，所選患者均經(jīng)臨床術(shù)后病理檢查確診患有乳腺惡性腫瘤，并符合臨床手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)。入選的5
3、0例患者均為女性，年齡分布在40歲到70歲，平均年齡為（54.1±4.4）歲。將50例患者按接受的術(shù)后護(hù)理措施不同均分兩組，其小接受我院常規(guī)護(hù)理措施的設(shè)為常規(guī)組，組內(nèi)有患者25例，年齡分布在40歲到68歲，平均年齡為（47.4±3.7）歲;接受我院術(shù)后疼痛專門護(hù)理措施的設(shè)為T預(yù)組，組內(nèi)有患者25例，年齡分布在43歲到70歲，平均年齡為（51.2±4.6）歲。兩組患者臨床基本資料經(jīng)嚴(yán)格比較，未見(jiàn)明顯差異，具有可比性。1.2護(hù)理辦法常規(guī)組的25例患者接受我院乳腺腫瘤手術(shù)治療后的常規(guī)護(hù)理辦法，醫(yī)護(hù)人員為患者提供術(shù)后傷口護(hù)理、傷口消炎、術(shù)后防感染護(hù)理等常規(guī)護(hù)理措施，在此基礎(chǔ)上，干預(yù)組的2
4、5例患者加治術(shù)后疼痛護(hù)理措施，其主要護(hù)理內(nèi)容如下：（1）心理干預(yù)：醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者全程采用平和、理解、安撫的態(tài)度進(jìn)行交流，如患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員不配合，則通過(guò)安撫患者不良情緒、尋求家屬配合等辦法，爭(zhēng)取患者心態(tài)改變；在患者改變態(tài)度后，保護(hù)人員要積極、主動(dòng)的與患者進(jìn)行交流，站在患者的角度為患者提出心理壓力釋放辦法和不良情緒疏導(dǎo)途徑，要與患者就治療結(jié)果、術(shù)后護(hù)理等進(jìn)行一定溝通，了解患者需求并盡量滿足合理范圍內(nèi)的要求，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任⑶；（2）康復(fù)指導(dǎo)：在對(duì)患者采取合理的心理護(hù)理并取得相應(yīng)效果后，醫(yī)護(hù)人員可考慮對(duì)患者提供康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)能力，可指導(dǎo)患者在受到手術(shù)影響較大的
5、身體關(guān)鍵關(guān)節(jié)部位進(jìn)行功能性運(yùn)動(dòng)，幫助患者在減少患肢部位因手術(shù)引起的水腫等。（3）疼痛護(hù)理：術(shù)后運(yùn)用鎮(zhèn)痛泵為患者進(jìn)行日常傷口鎮(zhèn)痛護(hù)理，如患者對(duì)術(shù)后傷口疼痛敏感，鎮(zhèn)痛泵臨床效果未能達(dá)到讓患者滿意水平，醫(yī)護(hù)人員可在請(qǐng)示負(fù)責(zé)醫(yī)師后，遵照負(fù)責(zé)醫(yī)師囑咐為患者提供一定量的口服鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛護(hù)理；在日常的護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員可為患者提供紅外線理療等辦法對(duì)患者傷口處進(jìn)行治療，降低患者在H常恢復(fù)過(guò)程中所忍受的痛苦。（4）出院護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員在患者出院前，要對(duì)患者及其家屬進(jìn)行系統(tǒng)化的護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)，告知患者及英家屬日常生活注意事項(xiàng)、飲食禁忌、康復(fù)訓(xùn)練、心理調(diào)節(jié)、疼痛護(hù)理辦法等,指導(dǎo)患者及其家屬在出院后也
6、能進(jìn)行自我護(hù)理，提高生活質(zhì)量。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)本次硏究采用我院自制的護(hù)理后疼痛評(píng)分表對(duì)所有患者進(jìn)行護(hù)理后評(píng)分，分析兩組患者在接受系統(tǒng)性護(hù)理后疼痛得分比較，并對(duì)兩組患者進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)分和三個(gè)月后的隨訪所得護(hù)理滿意評(píng)分來(lái)衡量?jī)山M患者護(hù)理效果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次硏究應(yīng)用SPSS19.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（艮土S）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,數(shù)據(jù)對(duì)比采取￡校驗(yàn)，P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，PV0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理前、后疼痛得分比較兩組患者經(jīng)過(guò)周期性護(hù)理后，疼痛情況均較護(hù)理前得到了顯著改善，而接受專門術(shù)后疼痛護(hù)理措
7、施的T?預(yù)組患者疼痛得分明顯低于僅采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組患者，兩組患者數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）,詳見(jiàn)表1。表1兩組患者護(hù)理前、后疼痛得分比較組別例數(shù)-疼痛評(píng)分疼痛率（%）護(hù)理前護(hù)理后干預(yù)組2513.1±1.28.6±0.lab1(4.0)P常規(guī)組2512.9±1.410.5±0.3a.5(20.0)aP<0.05表護(hù)理前后數(shù)據(jù)比較；bP<0.05表兩組間數(shù)據(jù)比較；BP<0.05表兩組間疼痛率比較2.2兩組患者心理狀態(tài)和護(hù)理滿意度評(píng)分統(tǒng)計(jì)對(duì)所有患者在護(hù)理后的心
