α-干擾素栓治療宮頸糜爛的臨床觀察

《α-干擾素栓治療宮頸糜爛的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、a-干擾素栓治療宮頸糜爛的臨床觀察桑植縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科湖南桑植427100摘要：目的：探究α-干擾素栓治療宮頸糜爛的臨床療效。方法：將72例宮頸糜爛患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各36例，分別加用α-干擾素栓患兒給予常規(guī)治療，比較兩組臨床治療效果。結(jié)果：觀察組各項(xiàng)指標(biāo)括創(chuàng)面愈合、陰道流液持續(xù)和手術(shù)部位結(jié)痂脫落時(shí)間）均優(yōu)于對(duì)照組，治愈率（63.9%）和治療總有效率（97.2%）均高于對(duì)照組（55.6%、88.9%）,比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：α-干擾素栓治療宮頸糜爛有助于改

2、善患者臨床癥狀，提高臨床療效，值得在臨床上加以推廣。關(guān)鍵詞：宮頸糜爛；干擾素栓；糜爛程度；臨床療效宮頸糜爛是婦科較為常見(jiàn)的一種慢性宮頸炎病變，并不屬于獨(dú)立性疾病，其發(fā)生率較高，與性生活、分娩方式、手術(shù)等造成的損傷以及微生物感染均有一定的關(guān)系，臨床表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等，若治療不及時(shí)或方法不當(dāng)，將會(huì)引發(fā)其他器官炎癥反應(yīng)，甚至導(dǎo)致不孕，給廣大女性生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。相關(guān)研究顯示，宮頸糜爛也是誘發(fā)宮頸癌重要危險(xiǎn)因素之一，積極治療該類(lèi)病癥，對(duì)預(yù)防宮頸癌的發(fā)生也具有重要的臨床意義［1］。目前臨床上治療宮頸糜爛的方法可

3、分為藥物治療、手術(shù)治療和物理治療，尚未形成統(tǒng)一治療方案，如何保證治療的有效性和安全性成為臨床關(guān)注的重點(diǎn)。木研宄選取我院2015年1月至8月收治的72例宮頸糜爛患者作為研究對(duì)象，采用α-干擾素栓治療，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料以我院2015年1月~8月收治的宮頸糜爛患者72例作為研究對(duì)象,均為已婚婦女，來(lái)診時(shí)有白帶增多、接觸性出血等癥狀表現(xiàn)，經(jīng)婦科常規(guī)檢查及病理檢查并確診，對(duì)于患有傳染性疾病以及近期正接受藥物治療患者予以排除。將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各36例，觀察組年

4、齡范圍為24?50歲，平均年齡為（36.2&plUSmn;4.3）歲，其中己育25例，未育11例；病理分型：.單純型7例，顆粒型19例，乳頭型10例；糜爛程度：輕度9例，中度20例，重度7例。對(duì)照組年齡范圍為24?51歲，平均年齡為（36.3±4.2）歲，其中己育26例，未育10例；病理分型：?jiǎn)渭冃?例，顆粒型20例，乳頭型9例；糜爛程度：輕度10例，中度21例，重度5例。兩組患者基線資料（包括?-般情況、病理分型和糜爛程度）對(duì)照較為均衡（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法對(duì)照組根據(jù)患者病理分型和

5、糜爛程度，制定治療方案，對(duì)于癥狀較為嚴(yán)重者，行LEEP刀治療，將病變切除；對(duì)于癥狀較輕者，實(shí)施微波治療，燒灼糜爛面，術(shù)后均敷以甲硝唑粉覆蓋創(chuàng)面，給予常規(guī)護(hù)理，包括保持外陰清潔,禁盆?。?周）和性生活（8周）等，未給予其他藥物治療。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用α-干擾素栓（批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字S19990014，生產(chǎn)企業(yè)：長(zhǎng)春長(zhǎng)生基因藥業(yè)股份有限公司），于月經(jīng)干浄后第3d開(kāi)始用藥，睡前置于陰道后穹窿處，每次1粒，隔日換藥，經(jīng)期停藥，療程為8周。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)觀察兩組患者白帶量、腰痛等癥狀改善情況，糜爛面修復(fù)情

6、況以及治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)，記錄創(chuàng)面愈合時(shí)間、陰道流液持續(xù)吋間和手術(shù)部位結(jié)痂脫落吋間，設(shè)定痊愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效3級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，糜爛面消失，宮頸光滑，且無(wú)自覺(jué)癥狀，為痊愈；宮頸面積縮小50%以上，宮頸肥大癥狀冇所減輕，為好轉(zhuǎn)；糜爛面變化不明顯，為無(wú)效［2】。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以SPSS15.0軟件包對(duì)獲取據(jù)進(jìn)行整理，對(duì)各項(xiàng)觀察指標(biāo)進(jìn)行定量分析，均以標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，行t檢驗(yàn)，對(duì)臨床治療效果進(jìn)行定性分析，以率（％）表示，行檢驗(yàn)，P<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組各項(xiàng)觀察指標(biāo)比較觀察組患者平均創(chuàng)面愈合吋間、陰道流

7、液持續(xù)吋間和手術(shù)部位結(jié)痂脫落吋間均短于對(duì)照組，比較差異顯著（P<0.05）,見(jiàn)表1。3討論宮頸糜爛屬于婦科常見(jiàn)病和多發(fā)病，以往采用藥物治療存在較大局限性，尤蘇是對(duì)糜爛程度較重患者，常規(guī)治療效果并不十分理想，而且病情反復(fù)也容易引發(fā)宮頸癌，隨著臨床對(duì)宮頸糜爛認(rèn)識(shí)的加深以及治療手段的豐富，LEEP刀治療、微波治療等方法為該類(lèi)病癥的治療打開(kāi)了新的局面，但是相關(guān)療法的廣泛應(yīng)用，臨床越來(lái)越重視治療的安全性問(wèn)題，如術(shù)后陰道大量排液、不規(guī)則出血等，聯(lián)合藥物治療成為該領(lǐng)域研究的重要課題之一［3】。干擾素栓屬于廣譜抗病毒藥物，冋吋兼具

8、調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤等作用，可抑制單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒以及衣原體等微生物，通過(guò)與病毒靶細(xì)胞膜受體結(jié)合，改變細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，抑制病毒DNA復(fù)制和mRNA轉(zhuǎn)錄，從而殺火病毒，該藥物用于治療宮頸糜爛，其pH在5.5?7.0之間，在陰道內(nèi)用藥，酸性環(huán)境相適應(yīng)，藥物穩(wěn)定性不會(huì)受到影響，可促進(jìn)破損組織再生，加快糜爛面愈合［4】。相關(guān)研究報(bào)道較多，如徐葉琴［5］對(duì)170例宮