干擾素栓配合微波治療宮頸糜爛的臨床觀察.doc

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1、「擾索栓配合微波治療宮頸糜爛的臨床觀察【關(guān)鍵詞】干擾素【摘要】H的觀察宮頸糜粒微波治療后加放干擾素栓促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)及縮短陰道流液時(shí)間的療效。方法隨機(jī)將134例宮頸糜爛II°、111°患者分為單純微波治療為對(duì)照組（63例），微波加用干擾素栓為治療組（71例），1次1粒，隔天1次，6粒為1療程，兩組治療后觀察療效。結(jié)杲對(duì)照組宮頸修復(fù)愈合時(shí)I'可平均為4.54±1.78周，陰道流液吋間平均為3.15±0.75周其中3例出血較多;治療組宮頸修復(fù)愈合吋間平均為3.75±0.79周，陰道流液吋間平均為2.21±0.6周

2、，兩組比較差異有顯著性（P<0.005）o纟輪微波配合干擾素栓治療宮頸糜爛，對(duì)加速創(chuàng)血修復(fù)愈合，減少陰道流血，縮短陰道流液時(shí)間。vPstyle=*TEXT-INDENT:24px“>關(guān)鍵詞微波治療十?dāng)_素栓宮頸糜爛創(chuàng)血修復(fù)陰道流液vPstyle=,TEXT-INDENT:24px”>宮頸糜爛是己婚婦女常見病，是宮頸癌高危因索［1］。目前対宮頸糜爛有多種治療方法，對(duì)II°、111°糜爛物理治療是目前唯一療效可靠的方法。國內(nèi)外對(duì)物理治療后的愈合過程多采取自然修復(fù)的方法，但愈合時(shí)間長達(dá)2?4周，重者6?8周才完全

3、愈合，而脫痂過程屮常出現(xiàn)創(chuàng)面出血，甚至大出血［2］;為了加速創(chuàng)面愈合、縮短陰道流液時(shí)間，我院婦科門診采用微波治療后加陰道放置干擾索栓，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。vPstyle=HTEXT-INDENT:24pxM>l臨床資料vPstyle=uTEXT-INDENT:24pxH>l」資料來源對(duì)2002年6?12月間到我院婦科門診就診確診為宮頸11°、111°糜爛者134例，年齡最小18歲，最人49歲，未育15例。全部經(jīng)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查排除細(xì)胞異常、白帶化驗(yàn)無滴蟲、每菌、膿球及細(xì)菌性陰道病。隨機(jī)分為兩組，單純微

4、波治療組為對(duì)照組63例（其中II°55例，III08例）；微波治療加用干擾素栓為治療組71例（其中II°59例、111°12例。vPstyle二“TEXT-INDENT:24px”>1.2宮頸糜爛分度按全國高等醫(yī)藥院校教材《婦產(chǎn)科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］，宮頸糜爛面積分為I°、II°、III°o2方法2」儀器及藥品治療儀器為珠海和佳更療器械廠生產(chǎn)DWY-IV婦科炎癥微波治療儀，藥品為武漢天奧制藥有限公司生

5、產(chǎn)奧平a■干擾素栓劑，每盒6粒，每粒60000IUovPstyle二”TEXT-INDENT:24px“>2.2治療方法兩組均于月經(jīng)干凈后3?7天，無性主活，術(shù)前常規(guī)沖洗陰道后微波治療。輸出功率為70W,探頭直接接觸糜爛面燒至淺黃色，術(shù)后1%龍膽紫涂創(chuàng)面。治療組于術(shù)后第3天開始陰道放置干擾素栓1粒，隔天1次，6次為1療程。分別于術(shù)后第3周、4周、6周隨訪，觀察創(chuàng)面修復(fù)、陰道流液情況。2.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)（1）痊愈:糜爛面消失，宮頸光滑，白帶正常；（2）顯

6、效:糜爛而積縮小達(dá)1°,白帶減少接近正常；（3）有效:糜爛而積縮小，但未達(dá)I°,白帶較治療詢減少；（4）無效：糜爛而積與治療前無改變。2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用x2檢驗(yàn)。vPstyle=“TEXT-INDENT:24px”>3結(jié)果vPstyle=HTEXT-INDENT:24px”>3.1治療組川干擾索栓后創(chuàng)而修復(fù)時(shí)間3周29例、4周37例、6周5例，平均3.75土0.79周，陰道流液時(shí)間2周25例、3周38例、4周5例，購2.21+0.6周;對(duì)照組創(chuàng)面修復(fù)

7、時(shí)間3周12例、4周28例、6周23例，平均4.54±1.78周;陰道流液時(shí)間2周13例、3周26例、4周21例，平均3.15±0.75周,另有3例于10天后脫痂吋間陰道流血較多，需用碘仿止血，其中1例創(chuàng)而小動(dòng)脈出血，經(jīng)碘仿紗條壓迫止血3天無效后再次微波燒灼血方止，此3例不列入統(tǒng)計(jì)。兩組創(chuàng)而修復(fù)愈合及陰道流液時(shí)間，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有非常顯著性（Pv（）.（X）5）。4討論物理治療是治療屮、重度宮頸糜

8、爛的重要方法，治療后愈合過程時(shí)間長，脫痂出血發(fā)牛率高［2］,這使患者對(duì)物理治療產(chǎn)?？謶忠约敖o工作主活帶來不便。本組資料顯示，干擾素栓配合微波治療組創(chuàng)血修復(fù)及陰道流液時(shí)間均短于對(duì)照組，主要是由于干擾素是人體分泌的一種蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)和激素樣作川，對(duì)微生物令一定抑制作川［4］o我們采川干擾素栓陰道給藥能促進(jìn)鱗狀上皮再生，加速糜爛而愈合，同吋增強(qiáng)中核巨噬細(xì)胞吞噬功能，調(diào)節(jié)體內(nèi)雌二醇和孕酮水平，使宮頸分泌物減少。另外