中醫(yī)情志護(hù)理在老年高血壓病患者中的應(yīng)用體會(huì)

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1、中醫(yī)情志護(hù)理在老年高血壓病患者中的應(yīng)用體會(huì)李艷玲甘肅省敦煌市中醫(yī)院北街分院內(nèi)一科736200【摘要】目的分析和探討在老年高血壓病患者治療過程中給予中醫(yī)情志護(hù)理的應(yīng)用效果。方法選擇了2014年6月-2014年12月在我院接受治療的90例老年高血壓病患者作為研究對象，按照投硬幣的方式將其劃分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者給予了中醫(yī)情志護(hù)理，4周后對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對比。結(jié)果護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS(28.54±4.3)、SDS(31.65±5.12

2、)評(píng)分均低于對照組(32.24±5.14)、(35.66±5.78),同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率(100.0%)明顯高于對照組(84.44%),他們之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論在老年高血壓病患者臨床治療過程中為其提供中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)，不僅可以有效改善患者的情緒變化，而且還能提高患者的臨床治療效果和生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護(hù)理；老年高血壓?。蛔o(hù)理效果高血壓病屬于老年群體中比較常見的慢性疾病，其一般是由多種因素共同誘發(fā)造成的，已經(jīng)成為影響人類生活

3、質(zhì)量的主要疾病，其不僅可以誘發(fā)心、腦、腎功能障礙，而且也是誘發(fā)胸痹、中風(fēng)的主要因素，嚴(yán)重威脅人類的健康。肝陽上亢，憂郁惱怒，上擾清竅，可誘發(fā)眩暈，因此該類疾病與情志失調(diào)有關(guān)，所以將中醫(yī)情志護(hù)理貫穿于老年高血壓病的治療全過程，可以有效提高患者的治療效果。1.資料與方法1.1一般資料木文選擇了2014年6月-2014年12月在我院接受治療的90例老年高血壓病患者作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)符合《中國高血壓防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)。(2)舒張壓≥90mmHg，收縮壓≥140mmHg;(3)無炎癥性疾病

4、、免疫性疾病、結(jié)締組織?。?4)具備完成調(diào)查及協(xié)助護(hù)理的能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)心、腎、肝功能嚴(yán)重衰竭；（2）惡性腫瘤，急性感染患者；（3）痛風(fēng)、糖尿病、高尿酸血癥患者；（4）繼發(fā)性高血壓患者。按照投硬幣的方式將其劃分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組中男性患者26例，女性患者19例，年齡在61-80歲，平均67.5歲；實(shí)驗(yàn)組中男性患者27例，女性患者18例，年齡在60-83歲，平均68.4歲。兩組患者在性別、年齡、血壓分級(jí)等方面無明顯差異，但具有可比性。1.2方法兩組患者入院之后均給予降壓藥物、調(diào)血脂藥物治療，所

5、用藥物一樣。在此基礎(chǔ)上對照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包括病情觀察、用藥指導(dǎo)、隨機(jī)健康教育，而實(shí)驗(yàn)組患者在對照組的基礎(chǔ)上又給予了中醫(yī)情志護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：1.2.1三樂教育護(hù)理人員要本著熱忱誠懇的態(tài)度重視患者的主訴，安慰患者，幫助患者對疾病進(jìn)行分析，加強(qiáng)中醫(yī)情志護(hù)理的應(yīng)用。對患者反復(fù)進(jìn)行自得其樂、苦中作樂、助人為樂的“三樂”教育。在實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理時(shí)，不僅要加強(qiáng)對患者軀體因素的重視，還要加強(qiáng)對患者社會(huì)因素和精神因素的重視。向住院患者介紹冋病室病友、住院環(huán)境、管床醫(yī)生等，多與患者進(jìn)行交流與溝通，從而建立良好

6、的護(hù)患關(guān)系，提高其治療疾病的自信心。1.2.2不冋辨證分型護(hù)理醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的情志分型為其提供不同的中醫(yī)情志護(hù)理。（1）肝陽上亢型：護(hù)理人員要本著鎮(zhèn)靜、安詳?shù)膽B(tài)度與患者進(jìn)行交流，盡可能滿足患者的合理要求，鼓勵(lì)患者將內(nèi)心的不快說出來，并允許其發(fā)泄心中不滿，從而達(dá)到調(diào)暢氣機(jī)、順情解郁的效果。（2）肝腎虧虛、氣陰兩虛型：首先醫(yī)護(hù)人員要向患者講解與高血壓相關(guān)的知識(shí)，使蘇對疾病的誘發(fā)因素、發(fā)展歷程、治療方法有個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)，指導(dǎo)患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。其次選擇一些柔美、舒展、輕快的樂曲，將其音量控制在50-5

7、5左右。（3）痰濕蘊(yùn)盛型：首先用激勵(lì)振奮的言語、和順的聲調(diào)鼓勵(lì)患者，使其精神振奮，心情舒暢。冋吋幫助患者了解和接受自身疾病，掌握疾病治療的應(yīng)對方法。其次，在護(hù)理過程中如果患者出現(xiàn)悲傷難過的情緒，護(hù)理人員可以讓患者看一些笑話和幽默劇，也可以邀請一些治療成功的患者向其介紹治療經(jīng)驗(yàn)，從而提高患者治療疾病的自信心。1.3療效評(píng)價(jià)（1）借助SAS、SDS對兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的焦慮、抑郁等情緒評(píng)分進(jìn)行對比。（2）治療效果對比。治愈：患者舒張壓下降范圍超過了lOmmHg,或收縮壓降低幅度超過了20mmHg；宵效：患

8、者舒張壓下降范圍超過了lOmmHg,或舒張壓下降低于lOmmHg,但已經(jīng)降至正常；無效：患者血壓下降未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?（治愈+有效）/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)包對兩組患者的所冇研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用％和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則說明兩組患者之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者干預(yù)前后焦慮、抑