中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)在高血壓病患者中應(yīng)用探究

中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)在高血壓病患者中應(yīng)用探究

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1、中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)在高血壓病患者中應(yīng)用探究【關(guān)鍵詞】高血壓;中醫(yī);情志護(hù)理干預(yù)doi:103969/jissnl004-7484(s)201306418文章編號(hào):1004-7484(2013)-06-3152-01高血壓是臨床最常見(jiàn)的慢性病種,同時(shí)也是心腦血管疾病最重要的髙危因素之一,患者常年血壓偏高,對(duì)靶器官,如心臟、腦、腎臟等造成損傷,容易引發(fā)腦卒中、心肌梗塞、心衰和腎衰等并發(fā)癥。有研究表明,高血壓作為身心疾病的一種,其發(fā)生和發(fā)展與情致因素密切關(guān)聯(lián),高血壓屬于中醫(yī)眩暈、中風(fēng)的范疇,一般認(rèn)為該病和憂思惱怒、七情過(guò)極、飲食勞倦等關(guān)系密切,多種病理因素導(dǎo)致陰陽(yáng)紊亂失衡,氣血凝滯,

2、氣機(jī)運(yùn)化失司。本研究選取2010年2月至2012年1月本院內(nèi)科病房收住的高血壓患者84例進(jìn)行中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù),獲得較佳效果,具體報(bào)道如下。1資料和方法11一般資料選取2010年2月至2012年1月本院內(nèi)科病房收住的髙血壓患者84例,所有患者均嚴(yán)格依據(jù)中華高血壓學(xué)會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診,將所有患者分組,其中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均為42例,實(shí)驗(yàn)組患者中男性25例,女性17例,年齡范圍49-78歲,平均年齡(5624±912)歲,文化狀況:本科及以上3例,大專(zhuān)及中專(zhuān)12例,高中及以下27例,高血壓等級(jí):I級(jí)5例,II級(jí)21例,III級(jí)16例。對(duì)照組患者中男性24例,女性18例,年齡范圍

3、49-78歲,平均年齡(5545±917)歲,文化狀況:本科及以上4例,大專(zhuān)及中專(zhuān)9例,高中及以下29例,高血壓等級(jí):I級(jí)8例,II級(jí)19例,III級(jí)15例。12試驗(yàn)方法兩組病人均給予高血壓基礎(chǔ)治療及護(hù)理方案,包含服用降壓藥,高血壓飲食教育,每日測(cè)量血壓,培養(yǎng)健康起居習(xí)慣。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上增加中醫(yī)情致護(hù)理干預(yù),主要內(nèi)容:①健康疏導(dǎo):首先應(yīng)當(dāng)增進(jìn)醫(yī)患溝通,對(duì)患者生活狀況、心理狀況、家庭情況等詳細(xì)了解,理解患者當(dāng)前的心理狀態(tài),更好地提供心理引導(dǎo)和教育,同時(shí)對(duì)患者灌輸高血壓治療和保健知識(shí),增加患者對(duì)自身疾病的了解程度,提高患者治療積極性,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)于文化程度偏低的患者,

4、應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加醫(yī)患溝通,對(duì)于患者提出的疑問(wèn)予以耐心解答,增進(jìn)醫(yī)患友誼,提高情致護(hù)理干預(yù)的臨床效果。②暢情致:囑咐患者平靜心態(tài),避免不良情緒、雜念等對(duì)身體的進(jìn)一步損傷,有效降低疾病疼痛度,每日早晚進(jìn)行靜坐及靜臥,囑咐病房走動(dòng)人員保持安靜,改善病房衛(wèi)生環(huán)境,使患者保持清靜的居住環(huán)境。③音樂(lè)治療,在病房中播放輕松、柔美的音樂(lè),依據(jù)患者中醫(yī)辨證的證型給予相應(yīng)的音樂(lè)治療,如肝陽(yáng)上亢較甚的病人宜選擇微調(diào)樂(lè)曲以瀉之。④記錄所有患者家庭聯(lián)系方法,每月至少進(jìn)行1次電話隨訪或門(mén)診隨訪,增進(jìn)醫(yī)患溝通,提高患者對(duì)自身疾病、狀況的了解,囑咐堅(jiān)持心理康復(fù)鍛煉,給予針對(duì)性較強(qiáng)的建議和指導(dǎo)。13療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)①

5、焦慮狀況評(píng)估:分別在實(shí)施干預(yù)前后應(yīng)用Zung焦慮狀況評(píng)估表進(jìn)行檢測(cè)兩組患者的焦慮狀況。SAS總共20個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目均嚴(yán)格依據(jù)1-4等級(jí)進(jìn)行評(píng)估,得出的總分乘以125即為標(biāo)準(zhǔn)得分,得分越高,提示焦慮狀況越嚴(yán)重。②血壓控制狀況評(píng)估嚴(yán)格依據(jù)高血壓急癥臨床治療體會(huì)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS120軟件統(tǒng)計(jì)分析計(jì)量資料,以x±s表示,用t檢驗(yàn),P005),干預(yù)后兩組評(píng)估結(jié)果均有明顯下降(P005),干預(yù)后兩組評(píng)估結(jié)果均有明顯下降(P

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