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《icu護(hù)士壓力源分析與應(yīng)對措施》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、ICU護(hù)士壓力源分析與應(yīng)對措施李陽(云南省大理市大理學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科云南大理671000)【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)29-0290-02【摘要】目的了解ICU護(hù)丄?工作的主要壓力來源，以便為減輕護(hù)丄?壓力提供依據(jù)。方法隨機(jī)抽查玉溪市人民醫(yī)院29名從事ICU工作的護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果ICU護(hù)士工作量太大、工作中容易發(fā)生差錯事故、經(jīng)常倒班、上班的護(hù)士太少是重度壓力源；繼續(xù)深造的機(jī)會太少、護(hù)理工作的社會地位太低、護(hù)理工作未被病人及家屬承認(rèn)、病人病情過重是較突出的壓力源。結(jié)論ICU護(hù)士工作壓力主要來自時間分配及工作量的問題、護(hù)理專業(yè)及工作方面
2、的問題和病人護(hù)理方面的問題。應(yīng)有針對性采取切實(shí)有效的應(yīng)對措施，減輕護(hù)理人員的心理壓力程度，保持身心健康，對促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高非常必要?！娟P(guān)鍵詞】ICU護(hù)士壓力源對策ICU是將急性危重病人集中進(jìn)行嚴(yán)密動態(tài)監(jiān)測、強(qiáng)化治療、精心護(hù)理的場所；是危急重癥狀的主要搶救陣地［1】。ICU護(hù)士要承受比其他臨床一線護(hù)士更大的工作壓力。良好的應(yīng)對方式可以緩解工作壓力，提高適應(yīng)能力，保護(hù)護(hù)士心理健康，提高護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)將木院ICU護(hù)士工作壓力源進(jìn)行分析，并提出對策。1資料與方法1.1一般資料選擇29名從事ICU工作的護(hù)士。其中女性28名，男性1名。年齡在20—45周歲之間，平均年齡27.3歲。文化程度木科，共12
3、人；專科5人；中專12人。副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師6人，護(hù)師10人，護(hù)士12人。所從事護(hù)理工作年限平均為12±0.3年。1.2方法采用問卷調(diào)查方法，發(fā)放29份問卷，調(diào)查前認(rèn)真講解調(diào)查的目的、意義、采用不記名方法。共收回29份，有效問卷100%。1.3調(diào)查工具采用《中國護(hù)士工作壓力源量表》［2］。該量表由35個條目組成，包括護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題，時間分配及工作量問題，工作環(huán)境及儀器設(shè)備問題，病人護(hù)理方面的問題，管理及人際關(guān)系方面的問題等5個子條0。每一項(xiàng)問題均采用“是”或“否”來冋答。該量表具有較好的信度和效度。2結(jié)果ICU護(hù)士工作壓力源分析表（略）。3討論3.1ICU護(hù)士壓力
4、源分析3.1.1工作環(huán)境的特殊性ICU患者具有病情重、變化快，相對病死率較高，時常面對頻死患者的不良刺激，同時使用多種醫(yī)療儀器的噪音污染，導(dǎo)致護(hù)士的心理壓力。加之?dāng)y帶各種各樣的留置管道，用藥的頻繁、復(fù)雜多樣，護(hù)理難度大、任務(wù)重、突發(fā)事件多等特點(diǎn)。要求護(hù)士在崗期間注意力集中，能區(qū)分各種儀器工作的正常聲音與噌雜的報警聲并及時排除故障。3.1.2護(hù)理工作的高風(fēng)險ICU是一個全封閉、全方位、高質(zhì)量的精細(xì)護(hù)理場所，患者病情危重，護(hù)理工作責(zé)任重，風(fēng)險大，而患者家屬對護(hù)理工作并不十分了解，由此常會引起一些護(hù)患糾紛。加之患者病情危重復(fù)雜多變，可能突發(fā)呼吸心搏驟停，實(shí)施搶救多、動作要快而準(zhǔn)。在搶救過程中U頭醫(yī)囑
5、也相對較多，易發(fā)生醫(yī)囑錯誤，而一旦對患者造成傷害，醫(yī)護(hù)均有責(zé)任，而且執(zhí)行者永遠(yuǎn)都是有責(zé)任的，這無疑又給ICU護(hù)士造成了極大的心理負(fù)捫。3.1.3護(hù)理工作負(fù)荷過重0前，醫(yī)院護(hù)理人員編制少，ICU護(hù)理任務(wù)重，搶救多，非護(hù)理性的工作較多，導(dǎo)致護(hù)士必須承擔(dān)較重的體力負(fù)荷。加之護(hù)士三班倒影響了人體“生物鐘”。打亂了正常的生活節(jié)奏。3.1.4護(hù)士的個人價值觀與現(xiàn)實(shí)沖突護(hù)士期望自己能夠成為人們心0中真正的“白衣天使”，然而護(hù)士角色在社會人群中卻被認(rèn)為是“高級保姆”。ICU護(hù)士的工作繁瑣辛苦，而II普遍護(hù)士的待遇低，付出與收入不成正比;并且責(zé)任心重，風(fēng)險性大，加之缺乏完善的社會支持系統(tǒng)，從而產(chǎn)生情緒低落、身心
6、疲憊等不良心理反應(yīng)［8】。3.1.5知識缺乏ICU收治患者病種多而II病情復(fù)雜，要求護(hù)士不但具冇廣博和扎實(shí)的專業(yè)知識，而且ICU的儀器復(fù)雜并不斷更新，要求護(hù)士及吋掌握儀器的使用方法，不斷更新知識。因此ICU護(hù)士往往存在對自身的不滿足及過高的期望，由此逐漸產(chǎn)生壓力。3.1.6人際關(guān)系沖突護(hù)士在工作中建立的人際關(guān)系錯綜復(fù)雜，護(hù)護(hù)、醫(yī)護(hù)之間處理意見發(fā)生矛盾，不能相互尊重和很好地配合。護(hù)士在遇到患者情緒激動，無理取鬧其至辱罵護(hù)士，護(hù)士還得保持冷靜、理解患者的心情，心平氣和地解釋，并幫助解決問題，從而壓抑了自身感受，做出精神妥協(xié)。4對策4.1創(chuàng)造良好的工作環(huán)境作為管理者應(yīng)考慮到護(hù)士的身心健康，加強(qiáng)ICU
7、工作人員的噪音管理意識。使他們能正確認(rèn)識壓力的存在，提高機(jī)體的抵抗力，能很好地應(yīng)對環(huán)境的挑戰(zhàn)，促進(jìn)身心健康。4.2嚴(yán)格崗位選人ICU護(hù)士既要對自身的健康負(fù)責(zé)，又要對患者進(jìn)行健康教育吋起示范作用。所以進(jìn)入ICU前，護(hù)士都要經(jīng)過培訓(xùn)考核合格才能勝任ICU的護(hù)理工作。4.3人力資源的合理運(yùn)用科室管理人員根據(jù)自己科室的特點(diǎn)申請配足護(hù)理人員，并采取合理的“彈性排班”，管理者應(yīng)盡量減輕護(hù)士的工作強(qiáng)度，從而才能
