tdp照射配合苦參湯熏洗治療混合痔術(shù)后水腫療效觀察及護理

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1、TDP照射配合苦參湯熏洗治療混合痔術(shù)后水腫療效觀察及護李建川雷宇田春霞鐘蓮(宜賓市婦幼保健院四川宜賓644000)【摘要】目的觀察TDP照射配合苦參湯坐浴治療混合痔術(shù)后水腫的護理效果。方法將混合痔術(shù)后肛門緣水腫病人64例隨機分成觀察組和對照組進行對比觀察,觀察組32例用TDP神燈配合苦參湯熏洗治療,對照組用聚維酮碘液坐浴。結(jié)果觀察組療效明顯優(yōu)于對照組,兩組療效對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)c結(jié)論TDP照射配合苦參湯熏洗和有效的臨床護理對促進痔術(shù)后病人肛緣水腫的消退有明顯的作用,值得臨床推

2、廣。【關(guān)鍵詞】TDP照射苦參湯混合痔術(shù)后水腫護理【屮圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)23-0108-02【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofTDPirradiationwithKushenDecoctionhipbaththerapyinthetreatmentofmixedhemorrhoidspostoperativeedemaofthenursingeffect.Methodsafteroperationo

3、fmixedhemorrhoidsanalmarginofedemain64casesofpatientswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroupwereobserved,32casesweretreatedwithTDPlampwithKushenDecoctionfumigationtreatment,thecontrolgroupwithpovidoneiodineliquidbath.Resultsintheobservati

4、ongroupwasbetterthancontrolgroup,comparedthetwogroups,thedifferencewasstatisticallysignificant(p<0.01).ConclusionTDPirradiationwithKushendecoction,clinicalnursingwashingandeffectivetopromotethehemorrhoidspostoperativeperianaledemasubsidedhasobviousef

5、fect,isworththeclinicalpromotion.痔術(shù)后肛門緣水腫以混合痔術(shù)后發(fā)生率最高,主要表現(xiàn)為肛門腫脹墜脹、疼痛,局部高突,從而影響傷口的愈合,故必須積極防治。我科通過對痔瘡術(shù)后肛緣水腫的病人采用TDP照射配合苦參湯熏洗治療,以及精心的臨床護理,取得了滿意的療效,現(xiàn)報告如下。i.資料與方法1.1資料本次研究入選的病例為我科2012.7-2012.9收治的混合痔傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)后肛門緣水腫病人64例,隨機分成觀察組和對照組。其中觀察組32例患者中男性19人,女性病人13人,平均年齡為

6、43.3歲,其中22例為單純混合痔患者,6例為混合痔合并肛裂患者,4例為混合痔合并肛乳頭纖維瘤患者。對照組男性23人,女性9人,平均年齡為39.5歲,其中單純性混合痔患者19例,混合痔合并肛裂患者8例,混合痔合并肛乳頭纖維瘤患者5例。兩組從性別、年齡、病情狀況、肛緣水腫程度等比較無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05),具有可比性。1.2治療方法1.3.1觀察組:用苦參湯聯(lián)合TDP神燈治療,苦參湯組成:苦參40g黃柏30g白芷25g蛇床子25g地膚子30g金銀花25g野菊花20g菖■20g生甘草5g,將上述藥

7、物放入2000ml水中,煎煮至1500ml左右,盛入盆中。先熏后洗,每次持續(xù)15—20分鐘,每日2次,每次1劑?;颊哐赐戤吅笥妹聿粮筛亻T部,于病床上取左側(cè)臥位,充分暴露肛門部,以TDP神燈垂直照射,距肛門部距離大于20cm,以病人感覺合適的溫度為宜,早晚各一次,每日2次,每次約20分鐘。1.2.2對照組:以1:5000聚維酮碘液1000ml,坐浴15分鐘。早晚各一次,每日2次。兩組均以一周為療程觀察肛緣水腫消退情況。1.3護理方法1.3.1心理干預(yù):肛門部位神經(jīng)分布十分豐富,疼痛閾值較低,加之痔瘡

8、患者病史一般較長,已對本病產(chǎn)生恐懼心理。術(shù)后產(chǎn)生的肛門腫脹疼痛更令患者精神緊張,情緒低落,性情急躁易怒,嚴重影響患者的生活質(zhì)量及傷U愈合。所以護理人員在臨床護理工作中應(yīng)該態(tài)度和藹,耐心細致向患者解釋病情,消除患者的緊張情緒,使患者積極主動配合治療。1.3.2飲食調(diào)理術(shù)后第一天囑患者流質(zhì)飲食,多喝溫開水。術(shù)后第二天囑患者開始正常進食,多吃富含纖維素蔬菜及新鮮水果及易消化的食物。避免吃生冷、辛辣刺激性及不潔食物,防止腹瀉,忌煙灑。1.3.3排便護理保持大便通

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