微波聯(lián)合co2激光治療跖疣193例療效觀察

《微波聯(lián)合co2激光治療跖疣193例療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、微波聯(lián)合C02激光治療跖疣193例療效觀平樂縣人民醫(yī)院廣丙平樂542400【摘要】目的探討微波聯(lián)合CO2激光治療法在跖疣臨床治療中的應(yīng)用價值。方法收集2012年9月至2015年2月我院收治的跖疣患者193例，按照治療方法不同分為兩組，其中93例患者接受CO2激光治療治療，作為對照組，100例患者接受微波聯(lián)合CO2激光治療，作為觀察組，比較兩組患者的治療效果、出血程度和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者治療有效率為99.00%,對照組為90.32%,P<0.05；觀察組患者治療過程中岀血程度明顯輕于對照組，P<

2、;0.05；兩組患者治療過程中不良反應(yīng)無顯著性差異。結(jié)論微波聯(lián)合CO2激光治療法可有效提高跖疣的治療效果，且治療過程中患者無明顯不良反應(yīng)，岀血較少，安全性高，是治療跖疣的理想方法，值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】微波；CO2激光；距疵跖疣是一種發(fā)生在足跖部位的尋常疣，正常行走過程中，由于受到人體體重的壓力使之成扁平狀，周圍皮膚出現(xiàn)增厚，隨著跖疣的不斷加重，會出現(xiàn)明顯的壓痛，嚴(yán)重影響患者正常行走[1],因此如何有效治療跖疣對于提高患者的生活質(zhì)量具有積極作用。目前臨床上對于跖疣的治療方法較多，但是療效不一，為了進(jìn)一步研究跖疣的

3、理想治療方法，木次研究釆用微波聯(lián)合CO2激光治療法和單純CO2激光治療法分別進(jìn)行跖疣臨床治療，并對兩種方法的治療效果進(jìn)行比較分析，現(xiàn)報告如下。1.臨床資料與方法1.1臨床資料收集2012年9月至2015年2月我院收治的跖疣患者193例，按照治療方法不同分為兩組，其中93例患者接受CO2激光治療治療，作為對照組，100例患者接受微波聯(lián)合CO2激光治療，作為觀察組。觀察組患者中男性患者63例，女性患者37例，年齡19?52歲，平均年齡34.27±8.51歲，病程3?10個月，平均病程5.64±

4、;1.59個月，對照組患者中男性患者58例，女性患者35例，年齡19?55歲，平均年齡34.48±8.32歲，病程3?11個月，平均病程5.76±1.62個月，兩組患者的-般資料各項指標(biāo)無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者符合《臨床皮膚病學(xué)》［2］中跖疣的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者無自身免疫疾病，無嚴(yán)重肝、腎、循環(huán)系統(tǒng)疾病；③患者對治療方法無治療禁忌；④患者在接受治療前1個月內(nèi)，未接受過其他恥統(tǒng)治療；⑤患者自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者年齡小于18歲，或超過55歲；②妊娠期

5、、哺乳期婦女；③疤痕體質(zhì)患者；④血、尿常規(guī)檢查及肝功能檢查異常；⑤患者存在嚴(yán)重精神疾病或認(rèn)知障礙，無法主動配合治療。1.2方法1.2.1治療方法兩組患者治療前均使用2%利多卡因在疣體的底部及周圍皮膚進(jìn)行局部麻醉，對照組患者僅使用C02激光治療法進(jìn)行治療，即使用JZ-1A型C02激光治療儀，電流設(shè)置為3.5?5.5mA,距離疣體邊緣1mm處進(jìn)行連續(xù)脈沖，繞疣體1周氣化后，對統(tǒng)體進(jìn)行掃描，使用蘸奮生理鹽水的棉簽將碳化的焦痂清除，繼續(xù)對疣體進(jìn)行燒灼直至底部滲血為止。觀察組患者采用微波聯(lián)合C02激光治療法進(jìn)行治療，即先使用

6、」NE-WB2000Z微波綜合治療儀，功率設(shè)定為8?12W，依據(jù)患者疣體的實際大小選擇適宜的探頭，并將探頭插入皮損部位，微波治療3?10s,以患者局部組織熱凝干燥呈黃A色為宜［3］,治療范圍為皮損邊緣1mm處，將表層的熱凝物剪除，緊貼疣體的底部再次進(jìn)行微波治療，直至出現(xiàn)黃白色凝痂，再使用C02激光治療儀對凝痂進(jìn)行連續(xù)燒灼，直至真皮層略微滲血為止。1.2.2評價指標(biāo)以兩組患者的治療效果、出血程度和不良反應(yīng)發(fā)生率作為評價指標(biāo)，治療效果評價，痊愈：治療后6個月內(nèi)原疣體部位未出現(xiàn)新的皮損；顯效：治療后6個月內(nèi)原疣體部位出現(xiàn)

7、1次新皮損；有效：治療后6個月內(nèi)原疣體部位出現(xiàn)2次新皮損；無效：治療后6個月內(nèi)原疣體部位出現(xiàn)3次以上新皮損。出血程度評價，明顯出血：術(shù)后創(chuàng)面10%以上部位出現(xiàn)活動性出血；較少出血：術(shù)后創(chuàng)面10%以下部位出現(xiàn)活動性出血。1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法各組患者的評價指標(biāo)結(jié)果均使用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中治療效果進(jìn)行秩和檢驗，出血程度和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行χ2檢驗，α=0.05o1.結(jié)果2.1治療結(jié)果比較觀察組患者治療有效率為99.00%,對照組為90.32%,見表1。2.討論跖疣是一種發(fā)生在人體足

8、底的扁平疣，其病理變化與尋常疣基本相似,但是前者會陷入真皮層，且角質(zhì)層增厚顯著。0前臨床上對跖統(tǒng)的治療主要有物理治療法和藥物治療法，藥物治療法主要是通過使用中藥、外部局部用藥或皮損部位內(nèi)部用藥進(jìn)行治療，其治療周期較長II治療效果不確定［4】。物理治療法主要有激光治療法和微波治療法，其具有治療時間短、痛苦小、術(shù)后愈合快的優(yōu)勢，但是臨床上通常僅使用單一物理治療法