老年患者圍手術(shù)期的心理護理干預(yù)

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1、老年患者圍手術(shù)期的心理護理干預(yù)段玉(云南省昭通市第一人民醫(yī)院657000)【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)30-0373-02【摘要】目的針對老年患者在圍手術(shù)期的心理狀態(tài)進行個案式的心理護理干預(yù),緩解其存在的心理因素,度過手術(shù)難關(guān)早日康復(fù)。方法采用自行設(shè)計調(diào)查表進行評估,擬訂相應(yīng)的護理措施,進行心理疏導(dǎo)。結(jié)果進行心理護理干預(yù)病人,術(shù)中、術(shù)后情緒穩(wěn)定恢復(fù)期縮短。結(jié)論心理護理干預(yù)能使老年患者安全度過手術(shù)期,顯著提高護理服務(wù)質(zhì)量及效果?!娟P(guān)鍵詞】老年患者圍手術(shù)期護理干預(yù)Psychologicalinterventiononperioperativee

2、lderlypatientsDuanYu,TheFirstPeople’sHospitalofZhaoTongCityofYANNAN(657000)【Abstract】Objective:Toexploretheeffectofpsychologicalnursinginterventiononperioperativeelderlypatients.Methods:Theappropriatecaremeasuresforpsychologicalcounselingwasestablished,aself-designedquestionnairewasusedtoasse

3、sstheeffect.Results:Theconvalescenceshortenedinpatientswhoacceptedpsychologicalnursinginterventionandtheiremotionwerestableduringtheoperationandinthepostoperative.Discussion:Psychologicalnursinginterventioncanhelpelderlypatientsundergosurgerysafelyandsignificantlyimprovequalityofcare.【Keywords】elde

4、rlypatientsperioperativeperiodnursingintervention圍手術(shù)期護理是指:“從病人確定入院治療時起對病人心理、生理、社會等整體護理,貫穿術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后,直至與這次治療基木結(jié)束為止[1]。當(dāng)今世界社會老齡化的速度不斷加快。我國老年人口占總?cè)丝?0%以上,隨著人口老齡化步伐的加快,住院治療的老年患者越來越多。老年人由于各種生理功能減退,器官結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變化、體弱多病、生活情緒低落,心理機能逐級減弱、怕孤獨、怕寂寞。因而,我們了解并認識老年人的心理特征和規(guī)律及變化趨勢,有助于我們有的放矢地解決老年人在圍手術(shù)期的護理工作中實際問題。1對象與方法1.1臨床資料我

5、院2012年3月-12月,一些特殊和大手術(shù)的患者86例,其中,男性54例,女性32例,年齡60-90歲,平均年齡75歲。其中在全麻醉下實施乳癌根治術(shù)28例。腦瘤切除術(shù)8例。膀胱腫瘤切除術(shù)10例。腎癌根治術(shù)5例。腰聯(lián)合麻醉下行前列腺電切術(shù)58例。1.2方法設(shè)計調(diào)查表,內(nèi)容包括:姓名、年齡、性別、文化程度等一般情況;調(diào)查內(nèi)容以否認、焦慮恐懼、自尊、自卑抑郁、幼稚心理等問題為主;調(diào)查時間選擇在術(shù)前2日,進入手術(shù)室及術(shù)后72小吋,盡量避幵患者休息和治療的吋間。其S的達到要使其安心、減輕恐懼,同吋和患者之間建立良好的信賴關(guān)系。2結(jié)果本組老年患者圍手術(shù)期的心理特點心理特點內(nèi)容例數(shù)(例)百分比(%)否認不

6、愿意接受手術(shù)1011.62焦慮恐懼承認焦慮恐懼較重2832.55自卑抑郁承認自卑悲觀無價值感1213.95自尊渴望受到尊重和重視3237.20幼稚情緒波動大難以適應(yīng)醫(yī)院制度44.653護理措施3.1手術(shù)前期:手術(shù)前期護理的關(guān)鍵是使患者以最佳狀態(tài)進入手術(shù)期。(1)護士向病人及家屬講解疾病的知識和配合治療的方法,提供現(xiàn)代化演示手段,讓患者了解導(dǎo)致疾病原因及在圍手術(shù)期配合的重要性。(2)對病情重、難度大、風(fēng)險性高的手術(shù)患者,由主管醫(yī)師介紹手術(shù)方案,使老年患者覺得自己受到重視。(3)指導(dǎo)老年患者與手術(shù)相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練知識,如肢體功能鍛煉、肺部深呼吸要領(lǐng),為患者提供要了解的各種信息。打消自卑抑郁心理狀態(tài)

7、。(4)用通俗易懂、恰如其分的語言教會老年患者在情緒緊張吋的一些放松技巧,如深呼吸、咳嗽。(5)發(fā)揮家屬和社會對老年人的關(guān)愛,使他們的幼稚心理消除,愉快地接受手術(shù)。3.2手術(shù)中期:關(guān)鍵是使病人能夠安全地耐受手術(shù),保障手術(shù)成功。(1)進入手術(shù)室后護士應(yīng)以熱情的態(tài)度向病人問好、保持安靜、擺放舒適的手術(shù)體位、不談?wù)撆c手術(shù)有關(guān)的事。護士應(yīng)認真觀察,從患者的表情、言語中了解其不安的程度,隨時作出恰當(dāng)?shù)呐袛?,并采取有效?/p>

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