資源描述：
《中醫(yī)手法正骨治療小兒肱骨髁上骨折34例臨床分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中醫(yī)手法正骨治療小兒肱骨髁上骨折34例臨床分析【】目的：探討觀察中醫(yī)手法正骨治療小兒肱骨髁上骨折的臨床療效，總結(jié)其臨床價值。方法：選取我院自2010年9月~2011年6月收治的小兒骨折168例，其中有68例為肱骨髁上骨折，隨機將其分為觀察組和對照組，各34例，觀察組使用中醫(yī)手法正骨治療，對照組使用西醫(yī)手術(shù)治療，觀察對比兩組臨床治療效果。結(jié)果：觀察組在使用中醫(yī)手法正骨治療后臨床療效明顯優(yōu)于對照組，按照關(guān)節(jié)評分，觀察組總有效率為94.1%，對照組總有效率為85.3%，兩組的差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論
2、：使用中醫(yī)手法正骨治療小兒肱骨髁上骨折其臨床效果，比西醫(yī)手術(shù)治療效果好，且后遺癥低，其副作用低，不良反應(yīng)小，具有很高的療效，值得臨床推廣使用?！ 娟P(guān)鍵詞】骨折；肱骨髁上骨折；正骨；小兒肱骨髁上骨折 肱骨髁上骨折是指肱骨干與肱骨髁交界處所發(fā)生的骨折，肱骨髁上骨折多發(fā)生于10歲以下的兒童是以又稱為小兒肱骨髁上骨折，一般多見于運動、交通事故和間接暴力所致；在患該骨折后在早期時如果處理不當(dāng)容易導(dǎo)致缺血性攣縮，晚期時還會出現(xiàn)畸形如肘內(nèi)翻等。是以應(yīng)當(dāng)及早處理治療，在治療該種骨折時一般有中醫(yī)手法正骨治療和西醫(yī)手術(shù)治療，中醫(yī)手
3、法正骨是一種使用推、拽、按、捺等手法治療骨折、脫臼的治療方法，而本文就中醫(yī)手法正骨治療小兒肱骨髁上骨折的臨床效果進行了探討分析，現(xiàn)報告如下： 1資料與方法 1.1一般資料：選取我院自2010年9月~2011年6月收治的小兒骨折168例，其中有68例為肱骨髁上骨折，隨機將其分為觀察組和對照組各34例，其中男病患有41例，年齡為15個月~12歲，平均年齡為6.6歲，其中女病患有27例，年齡為15個月~11歲，平均年齡為6歲，在眾病患當(dāng)中，其中橈偏型的有8例，尺偏型的有15例，中立型的有11例，申直型的有27例，屈曲
4、型7例。隨機將其分為觀察組和對照組，各34例，觀察組使用中醫(yī)手法正骨治療，對照組使用西醫(yī)手術(shù)治療，觀察對比兩組臨床治療效果。兩組患者從年齡、性別、臨床分型等方面對比無顯著差異（P＞0.05），具有可比性?！ ?.2治療方法 1.2.1觀察組使用中醫(yī)手法正骨治療：根據(jù)中醫(yī)的正骨八法對不同程度的小兒肱骨髁上骨折進行治療，（1）對如無明顯移位的橈偏骨折病患，首先給予常規(guī)性的拔伸牽引后屈肘90°并同時使用略外旋的手法固定；（2）對無明顯移位的尺偏型和中立型骨折的病患，同樣給予常規(guī)性拔伸牽引后，再給予外翻外旋的手法正骨，使
5、骨折端橈側(cè)的骨皮質(zhì)略為嵌插并同時抵消骨折遠段內(nèi)傾的內(nèi)旋應(yīng)力，從而使之固定；（3）對有移位的骨折病患，可采取常規(guī)性的拔伸牽引后屈肘90°并同時在解剖對位后使用略外旋的手法固定，或把骨折遠端殘留的骨輕微橈移，但不能出現(xiàn)矯正過度的情況；（4）對尺偏型的骨折病患，要求對骨折部解剖復(fù)位的常規(guī)復(fù)位外，還必須得使橈側(cè)有一定的嵌插加以固定使己復(fù)位的骨折不再移位；（5）對屈曲型尺偏的病患，同樣在常規(guī)復(fù)位后，再使用外翻外旋的手法給予正骨促使橈側(cè)骨皮質(zhì)略有嵌插使之固定[1]。在給予完成中醫(yī)手法正骨治療后，叮囑病患或監(jiān)護人或家長注意保護患
6、者的患部，并在3個月和6個月后復(fù)診，并將數(shù)據(jù)記錄輸入電腦?！ ?.2.2觀察組使用西醫(yī)手術(shù)治療：首先給予眾病患以B超的檢查，再對無明顯移位的橈偏型、尺偏型和中立型骨折的病患，對其進行解剖復(fù)位后，然后給予石膏固定；對有移位的骨折病患，可對其進行在透視下的解剖復(fù)位后，然后給予石膏固定；對尺偏型、屈曲型尺偏的病患，給根據(jù)病患骨折的情況程度，給予病患全麻的條件下給予手術(shù)復(fù)位后，在給予鋼板外固定，然后使用石膏固定，在手術(shù)完成后再給予病患抗生素的治療；同樣叮囑病患或監(jiān)護人或家長注意保護患者的患部，并在3個月和6個月后復(fù)診，并將
7、數(shù)據(jù)記錄輸入電腦。 2結(jié)果 觀察組在使用中醫(yī)手法正骨治療后臨床療效明顯優(yōu)于對照組，按照關(guān)節(jié)評分，觀察組總有效率為94.1%，對照組總有效率為85.3%，兩組的差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比無明顯差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義。見表1 表1兩組治療效果比較[n(%)] 3討論 肱骨髁上骨折是一種肱骨干與肱骨髁交界處所發(fā)生的骨折，一般多見于兒童的一種骨折；在該骨骨折后在早期時如果處理不當(dāng)容易導(dǎo)致缺血性攣縮，晚期時還會出現(xiàn)畸形如肘內(nèi)翻等；是以我們應(yīng)當(dāng)要準(zhǔn)確及時的治療，在治療該
8、骨折的方法中，有中醫(yī)治療方法和西醫(yī)治療方法，但中醫(yī)治療方法的效果比西醫(yī)治療方法好（本文數(shù)據(jù)顯示）?！ ∫驗殡殴趋辽瞎钦凼且环N常見于兒童的骨折是以有稱為小兒肱骨髁上骨折，在治療小兒肱骨髁上骨折時如果使用西醫(yī)的治療方法，這對兒童的恢復(fù)比較差，而且后遺癥高，副作用高（本文數(shù)據(jù)顯示）。而使用中醫(yī)手法正骨治療則，其效果好，副作用低，后遺癥低，另外使用中醫(yī)手法正骨治療能
