參苓白術散與雙歧桿菌聯(lián)合治療小兒腹瀉的臨床效果觀察

參苓白術散與雙歧桿菌聯(lián)合治療小兒腹瀉的臨床效果觀察

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1、參苓白術散與雙歧桿菌聯(lián)合治療小兒腹瀉的臨床效果觀察湖南省永州市中醫(yī)醫(yī)院425000摘要:目的:參苓白術散與雙歧桿菌結合用藥,治療小兒腹瀉的臨床效果。方法:取46例腹瀉患兒,隨機分為觀察組和對照組,其中對照組按雙歧桿菌用藥治療,觀察組按參苓白術散與雙歧桿菌結合的方法治療。結果:觀察組止瀉時間、退熱時間、總有效率明顯比對照組優(yōu)。結論:對小兒腹瀉使用參苓白術散與雙歧桿菌結合用藥的治療效果顯著。關鍵詞:參苓白術散;雙歧桿菌;小兒腹瀉小兒腹瀉是兒科比較常見的疾病,好發(fā)于8至11月份,是多病元、多因素引起的以腹瀉為主

2、的一種疾?。?]。主要臨床表現(xiàn):患兒的大便性狀發(fā)生變化,大便呈現(xiàn)稀薄狀態(tài),或表現(xiàn)為蛋花樣,次數(shù)明顯增加。木文為了研究參苓白術散與雙歧桿菌聯(lián)合治療小兒腹瀉的臨床效果,對我院2013年8月至2014年11月小兒腹瀉患者進行研究,以供臨床參考,現(xiàn)報告如下:1資料和方法1.1基線資料木次研究選取我院2013年8月至2014年11月的小兒腹瀉患者46例作為研究對象。46例患者均符合小兒腹瀉的診斷標準。隨機分為對照組和觀察組每組有23例患者。對照組:男性小兒腹瀉患者13例,女性小兒腹瀉患者10例,年齡范圍(4個月?3

3、歲),平均年齡(2.45±1.03)歲,病程(1-3)天,平均病程(2.51±0.59)天;其中合并輕度脫水13例,中度脫水6例,重度脫水4例;伴有上呼吸道感染者15例,嘔吐4例。觀察組:男性小兒腹瀉患者10例,女性小兒腹瀉患者13例,年齡范圍(6個月-4歲),平均年齡(2.15±0.46)歲,病程(1.5-3.1)天,平均病程(2.56±0.51)天;合并輕度脫水12例,中度脫水6例,重度脫水5例;伴有上呼吸道感染者16例,嘔吐4例。對照組和觀察組

4、患者在年齡,性別比例,病程等資料比較無明顯差異(p〉0.05)。1.2方法1.2.1對照組方式給對照組小兒腹瀉的患者,實施用藥治療。具體內容包括:6個月內嬰幼兒U服雙歧桿菌,一天三次,一次一片;6個月?3歲,一天服用三次,一次2片。遵醫(yī)囑連續(xù)服用3天。1.2.2觀察組方式給觀察組小兒腹瀉的患者,實施聯(lián)合用藥治療。具體內容包括:在服用雙歧桿菌治療小兒腹瀉的同吋,加入參苓白術散治療,藥方內容:黨參3g,桔梗3g,雞內金3g,甘草3g,茯蒼3g,白術5g,山藥5g,薏米仁5g:炒扁豆3g。按上述藥方加水200m

5、l左右,煎30分鐘,取湯汁50毫升,1歲以下的患兒一天兩次吃半劑,1歲以上的患兒一天兩次吃一劑。連續(xù)按醫(yī)囑服用3天再進行療效檢驗。1.3觀察指標及療效判定標準1.3.1觀察指標觀察指標包括止瀉的吋間、退熱吋間、和治療之后的總冇效率。1.3.2療效判定標準觀察兩組小兒腹瀉患者在經過治療后的效果,將蘇分為三個等級標準,如下:顯效:臨床癥狀與并發(fā)癥消失,腹瀉次數(shù)及性狀明顯改善。有效:臨床癥狀明顯改善,腹瀉次數(shù)與性狀有所改善。無效:臨床癥狀與腹瀉次數(shù)無改變或者更加嚴重。I、有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/兌例數(shù)&

6、times;100%。1.4統(tǒng)計學處理本文數(shù)據均經SPSS18.0版處理,止瀉時間,退熱吋間均為計量資料,用()表示,采用t檢驗;總有效率為計數(shù)資料,用%表示,使用卡方檢驗。若存在p<0.05,則兩組患者治療后的各項指標比較存在明顯差異,為差異有統(tǒng)計學意義。2結果兩組小兒腹瀉患者臨床情況比較對照組23例中顯效7例(30.43%),有效8例(34.78%),無效8例(34.78%),總有效率為65.22%;觀察組23例中,顯效12例(52.17%),有效9例(39.13%),無效2例(8.70%),總有效率

7、為91.30%。兩組小兒腹瀉的患者之間對比觀察指標有明顯差異(P<0.05)。具體結果如表1所示:3討論小兒腹瀉是兒科病室最常見的感染性疾病之一,大多發(fā)生于2歲以下的嬰幼兒。因腹瀉失水過多,導致酸堿不平衡,電解質紊亂,造成小兒營養(yǎng)不良等重要問題[2】。參苓白術散由多種中藥結合而成,針對小兒腹瀉,嘔吐,食欲不振等多種問題能達到較好的治療效果,因此,使用中西藥結合的治療方法具冇重要意義。參苓白術散中,白術、茯;、山藥、薏米仁、扁豆有健脾的作用;雞內金能夠消食開胃,黨參、桔梗補氣養(yǎng)胃;甘草有清熱解毒,調和諸藥的

8、重要作用,將此藥方按醫(yī)囑煎水U服有止吐止瀉,開胃健脾的作用[3】。雙歧桿菌可維護腸道細菌平衡,抑制奮害病菌的生長,防止胃腸障礙等問題,也有增強人體免疫能力,調整腸道功能紊亂的作用[4】。雙歧桿菌用藥,對小兒腹瀉能起到一定作用,但是周期較長。本研宄應用參苓白術散與雙歧桿菌結合治療小兒腹瀉,通過觀察兩組腹瀉的各項觀察指標情況,可以得出:參苓A術散與雙歧桿菌聯(lián)合治療,觀察組比對照組的止瀉吋間、退燒吋間短,總有效率高達91.30%優(yōu)于

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