地佐辛復(fù)合丙泊酚用于無痛腸鏡麻醉臨床觀察

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1、地佐辛復(fù)合丙泊酚用于無痛腸鏡麻醉臨床觀安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院麻醉科安徽合肥230000【摘要】目的觀察地佐辛復(fù)合丙泊酚用于無痛腸鏡麻醉的臨床效果。方法選取我院在2014年12月至2015年12月中所收治的120例需進(jìn)行腸胃疾病檢查患者作為木文研究對象，將其按照比例隨機(jī)分為研究組與對照組，兩組各60例。其中，研究組患者采用地佐辛復(fù)合丙泊酚進(jìn)行無痛腸鏡麻醉，對照組采用芬太尼復(fù)合丙泊酚進(jìn)行無痛腸鏡麻醉，詳細(xì)對比兩組患者的丙泊酚用量、術(shù)后蘇醒時(shí)間、留觀時(shí)間、滿意度及臨床不良反應(yīng)。結(jié)果經(jīng)研究結(jié)果得出，研究組患者的丙泊酚用量、術(shù)

2、后蘇醒時(shí)間、留觀時(shí)間、滿意度均優(yōu)于對照組患者，兩組患者組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；在不良反應(yīng)率上，研究組患者檢查過程中整體不良反應(yīng)率顯著低于對照組，兩組患者組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論針對無痛腸鏡患者給予佐辛復(fù)合丙泊酚實(shí)施臨床麻醉能夠有效減少患者不良反應(yīng)癥狀，＞1.臨床麻醉安全系數(shù)較高，麻醉用量更少，臨床麻醉效果較為顯著，值得在臨床中推廣與應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】丙泊酚；腸鏡麻醉；臨床觀察無痛腸鏡與傳統(tǒng)腸胃鏡檢測的最大差別在于該檢查方式需對患者給予一定的中樞麻醉藥物，使腸鏡檢

3、查患者實(shí)現(xiàn)無痛檢查過程，降低患者腸鏡檢查中的疼痛感［1］。當(dāng)前，無痛腸鏡麻醉藥物較常使用藥物為丙泊酚，該藥物雖能有效達(dá)到麻醉目的，但其在應(yīng)用時(shí)需給予大劑量藥物才能達(dá)到麻醉目的，為完善這一缺陷，丙泊酚可與地佐辛進(jìn)行復(fù)合應(yīng)用達(dá)到良好鎮(zhèn)痛麻醉效果，并在小劑量麻醉藥物下快速見效麻醉效果，臨床應(yīng)用效果顯著［2］。對此，木文針對地佐辛復(fù)合丙泊酚用于無痛腸鏡麻醉的臨床效果展開進(jìn)一步觀察［3］。1.資料與方法1.1一般資料選取我院在2014年12月至2015年12月中所收治的120例需進(jìn)行腸胃疾病檢查患者作為本文研宄對象，將其按照比例

4、隨機(jī)分為研究組與對照組，兩組各60例。其中，研究組男性患者有35例，女性患者25例，患者年齡范圍在25?45歲；對照組男性患者冇30例，女性患者30例，患者年齡范圍在30~50歲。兩組患者排除肝腎功能障礙、心臟疾病、腦部疾病等重要器官疾病，過往無藥物過敏史，無藥物濫用史，兩組患者均為自愿參與檢查，并在同意簽字后進(jìn)行治療。兩組患者一般資料無顯著差異(P>；0.05),具冇比較意義。1.2方法在無痛腸鏡檢查前，對兩組患者進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，叮囑兩組患者檢査前進(jìn)行8小吋禁食，并對兩組患者自采用乳酸林格鈉進(jìn)行靜脈注射，指導(dǎo)

5、患者采取左側(cè)臥位，雙膝以彎曲為主，對兩組患者血壓、心率、呼吸頻率進(jìn)行常規(guī)檢測。對兩組患者做好供氧工作，并在手術(shù)室中根據(jù)手術(shù)所需配備相應(yīng)的手術(shù)器械及急救物品，即麻醉機(jī)、藥品、氣管等。待患者靜脈打通后，采用7mg山莨菪堿進(jìn)行推注，研究組患者在此基礎(chǔ)上靜脈注射7mg地佐辛，在注射20分鐘后,給予2mg丙泊酚進(jìn)行靜脈注射，為患者無痛腸鏡做好麻醉工作。對照組采用5ug芬太尼進(jìn)行靜脈注射，在注射20分鐘后，給予2mg丙泊酚進(jìn)行靜脈注射，為患者無痛腸鏡做好麻醉工作。在兩組患者眼瞼反射癥狀消失后，采用奧利巴斯胃鏡進(jìn)行檢查，根據(jù)兩組患者

6、麻醉癥狀及機(jī)體反砬觀察是否需追加丙泊酚劑量。手術(shù)過程觀察患者臨床機(jī)體各個體征變化，如若發(fā)現(xiàn)反應(yīng)異常則立即停止腸鏡檢查工作，及時(shí)采取治療措施。最后，將兩組患者在無痛腸鏡檢查前、麻醉后、檢查后的血壓、心率、呼吸頻率變化進(jìn)行對比觀察。并將兩組患者的丙泊酚用量、術(shù)后蘇醒吋間、留觀吋間、滿意度及不良反應(yīng)等數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)分析與對比。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS16.0，計(jì)量資料以(x±s)表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2值檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

7、義。1.結(jié)果2.1兩組患者臨床療效對比1.討論當(dāng)前，伴隨我國醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新與進(jìn)步，醫(yī)學(xué)臨床己能夠良好的運(yùn)用影像技術(shù)來檢査人體器官疾病，并通過影像內(nèi)容直接觀察與分析病灶。其中,無痛腸鏡技術(shù)是當(dāng)前腸胃疾病臨床檢測的重要技術(shù)，該技術(shù)與傳統(tǒng)常規(guī)腸鏡檢查方式存在差異，無痛腸鏡技術(shù)能夠通過合理奮效的麻醉藥物來減輕患者因腸鏡檢査帶來的痛苦及不適感，使患者機(jī)體減少應(yīng)激反應(yīng)，同吋也使腸鏡檢查過程更為順利。丙泊酚是當(dāng)前我國臨床麻醉中的常見麻醉藥劑，該藥物憑借起效吋間快、術(shù)后不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)在ICU重癥患者、手術(shù)患者及臨床檢查工作中得到

8、廣泛應(yīng)用［4】。但是，奮研究結(jié)果提出，丙泊酚藥劑在單獨(dú)使用吋其鎮(zhèn)痛效果并不可觀，且臨床應(yīng)用所需劑量大，而過大劑量則會給患者機(jī)體帶來不良反應(yīng)，因此在臨床應(yīng)用中多以配合其它藥物進(jìn)行復(fù)合使用。本文研究將地佐辛復(fù)合丙泊酚進(jìn)行臨床應(yīng)用觀察，經(jīng)臨床結(jié)果得出，地佐辛的鎮(zhèn)靜作用在配合丙泊酚藥物的麻醉下能夠降低患者術(shù)后不良反應(yīng)，且臨床應(yīng)用起效較快，