孟魯斯特聯(lián)合霧化吸入治療支氣管哮喘療效觀察

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1、孟魯斯特聯(lián)合霧化吸入治療支氣管哮喘療效觀吳瓊云南省曲靖市一院師宗醫(yī)院呼吸內(nèi)科655700摘要目的：探討分析孟魯斯特聯(lián)合霧化吸入治療支氣管哮喘的臨床效果。方法:將我院81例急性中、重度發(fā)作期支氣管哮喘患者按照患者入院就診順序隨機(jī)分為研究組（采用孟獸斯特聯(lián)合霧化吸入治療）和對(duì)照組（采用抗生素、激素、多索茶堿等常規(guī)治療），將比較兩組患者治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:研究組治療總有效率（93.02%）顯著高于對(duì)照組（76.32%），兩組差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o研究組患者腹瀉1

2、例，嘔吐1例，對(duì)照組胸痛3例，惡心2例，對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（13.15%）明顯高于研究組（4.65%）,差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o結(jié)論：孟魯斯特聯(lián)合霧化吸入治療支氣管哮喘的臨床療效相對(duì)較為理想，能夠提高患者心肺功能，兵有安全可靠性，值得在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：孟獸斯特；聯(lián)合霧化吸入治療；支氣管哮喘；聯(lián)合治療支氣管哮喘的木質(zhì)是氣道慢性炎癥，患者的發(fā)病機(jī)制為氣道免疫功能紊亂引起的，感染此種炎癥的患者氣道容易受到多種因子的刺激而增加反應(yīng)，可引起反復(fù)發(fā)作的喘息，會(huì)出現(xiàn)氣促

3、、胸悶或者咳嗽等癥狀，一般在夜間或凌晨發(fā)病幾率較大?；颊甙l(fā)病期間如不及時(shí)采取相應(yīng)措施，可能會(huì)對(duì)患者的生命健康安全造成直接的威脅［1］。對(duì)于支氣管哮喘一般采用藥物治療，通過(guò)避免或消除引起哮喘發(fā)作的各種誘因，保持呼吸道通暢，防止繼發(fā)感染。為了探討有效的治療措施,木文回對(duì)比分析了我院81例支氣管哮喘患者通過(guò)給予孟魯斯特聯(lián)合霧化吸入治療或常規(guī)治療的，分析兩種治療方法的臨床效果，具體情況如下。1資料與方法1.1一般資料木次研宄對(duì)象主要選擇我院呼吸內(nèi)科住院部，2014年1月-2015年8月收治的81例支氣管

4、哮喘患者，所有患者均患有急性中、重度發(fā)作期支氣管哮喘，并且通過(guò)各項(xiàng)檢查確診，排除了其他心肺疾病、血液系統(tǒng)異常、結(jié)締組織系統(tǒng)等疾病，所冇患者近期沒(méi)冇發(fā)熱病史及使用過(guò)激素。將81例患者隨機(jī)分組，研究組共43例，其中男性27例，女性16例，患者年齡平均（62.5±3.5）歲；病程平均（7.6±3.4）年。對(duì)照組共38例。中男性24例，女性14例，患者年齡平均（62.4±3.3）歲；病程平均（7.7±2.1）年。兩組患者的年齡、性別以及病程等各方面

5、通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理并無(wú)很大差異（P>0.05），可比性較強(qiáng)。1.2方法對(duì)照組患者僅僅采用抗生素、激素、多索茶堿（生產(chǎn)廠家：寧波天衡藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20041759）等常規(guī)治療。療程兩周。研究組患者則給予0.9%鹽水3ml+布地奈德（生產(chǎn)廠家：澳大利亞AstiaZenecaPtyLtd，國(guó)藥準(zhǔn)字H20140475）2mg（每日兩次）、0.9%鹽水3ml+硫酸特布他林（生產(chǎn)廠家：成都華宇制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010703）0.25mg（每日兩次），霧化吸入，每日睡前口服一次孟魯司特（生產(chǎn)

6、廠家：魯南貝特制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20083372）10mg。療程兩周。出院后三個(gè)月內(nèi)如出現(xiàn)反復(fù)，對(duì)照組則仍采用常規(guī)治療，研究組繼續(xù)使用信必可都保氣霧劑（布地奈德福莫特羅粉吸入劑，生產(chǎn)廠家:瑞典AstraZenecaAB,國(guó)藥準(zhǔn)字H20140458）早晚2次吸入，同吋口服孟魯司特鈉片（商品名順爾寧）（生產(chǎn)廠家：杭州默沙東制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20120360）lOmgl次睡前口服。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)完全控制：患者哮喘癥狀完全得到有效的緩解，通過(guò)3個(gè)月隨訪并沒(méi)奮發(fā)現(xiàn)患者病情偶爾有輕度發(fā)作，但

7、不需要用藥即可自行緩解。顯效：患者哮喘發(fā)作相對(duì)治療前明顯改善，通過(guò)3個(gè)月隨訪患者復(fù)發(fā)次數(shù)明顯減少，ii癥狀明顯減輕,偶爾仍需要信必可都保氣霧劑。有效：患者哮喘發(fā)作的癥狀有一定改善，復(fù)發(fā)次數(shù)冇所減少，但是經(jīng)過(guò)3個(gè)月吋間隨訪，病情復(fù)發(fā)次數(shù)較多，需要使用信必可都保氣霧劑和服用順爾寧。無(wú)效：患者哮喘發(fā)作的臨床癥狀并沒(méi)奮明顯改善甚至進(jìn)一步加重，經(jīng)過(guò)3個(gè)月吋間隨訪，患者反復(fù)發(fā)作［2］?？傆行?完全控制+顯效+有效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選用SPSS18.0,通過(guò)(X±S)方式代表兩組計(jì)量

8、資料，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，通過(guò)％方式代表兩組計(jì)數(shù)資料，采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療效果對(duì)比研究組患者治愈21例，顯效8例，有效11例，無(wú)效3例；對(duì)照組治愈11例，顯效4例，有效14例，無(wú)效9例。研究組治療總有效率(93.02%)顯著高于對(duì)照組(76.32%),兩組差異對(duì)比具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o相關(guān)情況如下表1。表1兩組患者治療效果對(duì)比(n,%)2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比研究組患者腹瀉1例，嘔吐1例，對(duì)照組胸痛3例，惡