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1、整體護(hù)理在小兒腹股溝疝圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用分析湖北省恩施市芭蕉鄉(xiāng)衛(wèi)牛.院445000摘要:目的:研究小兒腹股溝疝在患兒圍手術(shù)期進(jìn)行整體護(hù)理的效果以及價(jià)值。方法:對我院收治的小兒腹股溝疝患兒進(jìn)行隨機(jī)選取,30例患兒都為我院在2015年1月-12月間收治。根據(jù)抽簽的方法將30例患兒分為觀察組以及對照組,每組患兒為15例,分別進(jìn)行整體護(hù)理和常規(guī)護(hù)理,對比兩組患兒圍術(shù)期相關(guān)指標(biāo)以及入手術(shù)室配合度。結(jié)果:觀察組患兒入手術(shù)室配合度優(yōu)于對照組,同時(shí)麻醉用藥劑量手術(shù)時(shí)間以及住院費(fèi)用都比對照組少,差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析只有統(tǒng)計(jì)學(xué)
2、意義(P<0.05)o結(jié)論:小兒腹股溝疝手術(shù)治療患兒,進(jìn)行圍術(shù)期整體護(hù)理能夠提高其依從性,縮短手術(shù)時(shí)間,減少住院費(fèi)用,對于患兒以及其家屬都有重要意義。關(guān)鍵詞:整體護(hù)理;小兒腹股溝疝;圍術(shù)期護(hù)理小兒腹股溝疝就是常說的小兒疝氣,屬于臨床中常見疾病,該疾病為其出生后不完全關(guān)閉的鞘狀突引起,使其中進(jìn)入了腸管、網(wǎng)膜等組織,從而出現(xiàn)疝氣[1]。該疾病會使患兒的消化系統(tǒng)受到影響,從而出現(xiàn)腹脹以及便秘等表現(xiàn),如果病情嚴(yán)重還有可能導(dǎo)致患兒死亡[2]。通常情況下,使用手術(shù)方法對小兒腹股溝疝進(jìn)行治療,為了縮短手術(shù)時(shí)間,
3、減輕患兒癥狀,需要在圍術(shù)期對其進(jìn)行整體護(hù)理。1研究過程1.1研宄對象木次選取的30例小兒腹股溝疝患兒,所有患兒都收治于2015年1月-12月間,通過抽簽所得結(jié)果將上述患兒分為兩組,觀察組患兒中男性為13例,女性為2例,年齡在2-7歲之間不等,平均年齡為(4.7±1.4)歲,平均體重為(15.8±0.7)kg,對照組患兒中男性為12例,女性為3例,年齡在2-9歲之間不等,平均年齡為(4.8±1.2)歲,平均體重為(14.9±1.5)kg。為確保研宄結(jié)
4、果真實(shí)可信,使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)上述患者臨床資料的差異,結(jié)果證明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在(P>0.05)。1.2方法將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對照組患兒中,包括生命體征監(jiān)測、藥物護(hù)理以及健康知識宣教等,而觀察組患兒則進(jìn)行整體護(hù)理。1.2.1術(shù)前護(hù)理在手術(shù)進(jìn)行之前需要確?;純旱纳眢w處于適宜進(jìn)行手術(shù)的狀態(tài),因此要在前一天囑咐其禁食禁水6-8h[3],防止有嘔吐現(xiàn)象出現(xiàn)于手術(shù)中引起窒息等情況,另外需要囑咐患兒家屬多注意患兒休息以及睡眠質(zhì)量,通過對手術(shù)部位以及皮膚進(jìn)行清洗避免感染,同時(shí)還要多與患兒溝通交流,使其負(fù)面情緒得到一
5、定程度改善。蘇次,要使患兒處于安靜且舒適的狀態(tài)中,并通過向患兒家屬講解手術(shù)方法、效果以及注意事項(xiàng)從而獲得家屬的信賴,并通過家屬將相關(guān)信息向患兒傳遞,使其有意識能夠明白手術(shù)對自身疾病的重要性,從而配合醫(yī)護(hù)人員工作。1.2.2術(shù)中護(hù)理對手術(shù)室溫度進(jìn)行調(diào)節(jié),并以熱情和善的態(tài)度安撫患兒,進(jìn)入手術(shù)室之后護(hù)理人員需要協(xié)助患兒處于舒適II利于手術(shù)的平臥位,使術(shù)野得到充分的暴露,另外在整個(gè)手術(shù)過程中要對患兒情況進(jìn)行密切觀察,不要因?yàn)楦呗曅鷩W等刺激患兒情緒。1.2.3術(shù)后護(hù)理手術(shù)完成之后進(jìn)行護(hù)理的重點(diǎn)為傷U護(hù)理,除了要避
6、免紗布移位或者脫落之外,在患兒大小便吋還要注意不要對傷口造成污染,以免出現(xiàn)感染等情況,延長患兒康復(fù)吋間。在患兒睡眠時(shí)可以引導(dǎo)其處于側(cè)臥的體位,并在會陰部使用棉質(zhì)尿布進(jìn)行遮擋,避免尿液污染紗布,另外因?yàn)樵谑中g(shù)之后會奮不冋程度的腫脹情況存在于患兒會陰部位,如果持續(xù)吋間過長或者奮發(fā)硬的情況,說明奮淤血存在于其會陰內(nèi),需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。最后,因?yàn)槁樽硇Че蠡純簝油锤谐霈F(xiàn),所以可以通過注意力轉(zhuǎn)移法以及使用藥物等改善患兒癥狀,使蘇能夠盡快康復(fù)。1.3觀察指標(biāo)對兩組患兒入室配合程度以及圍術(shù)期相關(guān)情況進(jìn)行觀察,
7、輸液配合良好為一級,麻醉配合良好為二級,需家人配合為三級。圍術(shù)期情況為麻醉用藥量、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間以及住院費(fèi)用。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析將兩組患者觀察指標(biāo)中提及的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和處理,并通過相關(guān)軟件對組間數(shù)據(jù)的差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義進(jìn)行判斷,標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。2結(jié)果2.1入室配合度觀察組15例患兒配合度為一級的人數(shù)比對照組多,同時(shí)三級以及二級的人數(shù)比對照組少,差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P<0.05)。3討論小兒腹股溝疝會對患兒消化系統(tǒng)等造成嚴(yán)重影響,如果不進(jìn)行及吋奮效的治療則會阻礙其生長發(fā)育甚至
8、威脅到生命[4]。對于小兒腹股溝疝,通常選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療,II具有一定的效果,但是因?yàn)榛純耗挲g普遍較小,因此情緒容易不穩(wěn)定,對于手術(shù)以及治療也會產(chǎn)生哭鬧等情況,無法配合醫(yī)護(hù)人員的工作,延長治療吋間[5】。所以對于小兒腹股溝疝患兒進(jìn)行圍術(shù)期整體護(hù)理能夠從心理、環(huán)境、并發(fā)癥護(hù)理等多個(gè)方面提高疾病治療效果,緩解患兒疼痛感。綜上所述,在小兒腹股溝疝圍術(shù)期患兒中進(jìn)行整體護(hù)理能夠提高疾病治療效果,縮短手術(shù)吋間,減少住院費(fèi)用,使用價(jià)值廣泛。參考文獻(xiàn):