分析黃芪建中湯與奧美拉唑結(jié)合治療胃潰瘍的臨床效果

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1、分析黃芪建中湯與奧美拉哇結(jié)合治療胃潰瘍的臨床效果（宜賓縣第二人民醫(yī)院<宜賓縣白花鎮(zhèn)中心醫(yī)院>四川宜賓644603）【摘要】目的：探討應(yīng)用黃芪建中湯聯(lián)合奧美拉唑方式對胃潰瘍進(jìn)行治療的臨床效果。方法：選擇2015年3月-2016年6月木院門診接診的30例胃潰瘍患者隨機(jī)平分兩組，對照組給予奧美拉唑治療，觀察組給予奧美拉唑+黃芪建中湯治療，觀察患者治療效果。結(jié)果：在治療總有效率上，觀察組顯著高于對照組（P<0.05），在復(fù)發(fā)率上，觀察組顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：聯(lián)合應(yīng)用奧美拉唑和黃芪建中湯治療胃潰瘍，

2、可取得更為顯著的療效?！娟P(guān)鍵詞】胃潰瘍;黃芪建中湯;奧美拉唑【中圖分類號】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231（2016）26-0069-02胃潰瘍?yōu)榕R床治療中一種常見消化性系統(tǒng)疾病，發(fā)病機(jī)制為胃酸分泌過多,導(dǎo)致胃黏膜表層潰爛，心理壓力大、生活無規(guī)律性、暴飲暴食、吸煙喝酒均是導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生的主要原因。胃潰瘍發(fā)生后，如患者不能及時(shí)接受治療會導(dǎo)致胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥發(fā)生，對患者健康造成嚴(yán)重威脅。木次研究對15例胃潰瘍患者實(shí)施黃芪建中湯聯(lián)合奧美拉唑治療后，療效較為理想，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一

3、般資料選取我院于2015年3月-2016年6月間診治的胃潰瘍患者30例作為對象。按照治療方式的不同將患者范圍對照組（n=15）、觀察組（n=15）。對照組性別:男8例，女7例；年齡：最小28歲，最大66歲，平均（40.7±1.8）歲；病程：0.4?6年，平均（4.6±1.8）年。觀察組性別：男9例，女6例；年齡：最小27歲，最大65歲，平均（41.3±1.2）歲；病程：0.5?7年，平均（5.0±1.4）年。兩組患者一般資料對比無顯著性差異（P〉0.05）。1.

4、2方法對照組患者給予奧美拉唑腸溶膠囊(生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)奮限公司，國藥準(zhǔn)字H20046430)治療?；颊遀服藥物20mg/次，次數(shù)為2次/d。觀察組在對照組的治療基礎(chǔ)上加用黃芪建中湯進(jìn)行治療。該藥方的成分為：炙黃芪30g，飴糖20g,大棗12g,白芍15g,桂枝10g，生姜6g,炙甘草5g。將上述藥物水煎后服用，劑量為1劑/d，分早晚各溫服1次。腹脹患者添加10g香附、砂仁或大腹皮；Hp+患者添加黃芩、黃連分別為10g、3g。1.3療效評估標(biāo)準(zhǔn)痊愈：患者相關(guān)癥狀均完全消失，實(shí)施胃鏡檢查可見潰瘍完全愈合，胃粘膜

5、表面具有良好平滑性，未存在充血水腫；顯效：與治療前比較，患者臨床癥狀冇顯著改善，胃鏡檢查可見潰瘍面積奮明顯縮小，胃粘膜表面充血水腫奮顯著改善;有效：治療后，患者臨床癥狀均有所好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查可見潰瘍有明顯縮小，胃粘膜表面有充血水腫；無效：治療后，患者臨床癥狀、體征均無明顯好轉(zhuǎn)，其至更加嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用SPSS20.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以(x-±s)表示，行t檢驗(yàn)處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示組間對比有顯著性差異。1.結(jié)果2.1治療效果對比在治療總有效率上，對照組為7

6、3.33%,觀察組為93.33%,觀察組顯著高于對照組(PC0.05)，見表。表兩組患者治療效果[n(%)]注：與對照組比較，*P<0.05o2.2復(fù)發(fā)情況比較治療后1年，對照組共有2例(20.00%)患者病情復(fù)發(fā)，觀察組有1例(6.67%)復(fù)發(fā)，觀察組的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，組間差異對比存在顯著性(P<0.05)。1.討論0前，胃潰瘍患者數(shù)量不斷增加，對患者生活質(zhì)量的提升產(chǎn)生嚴(yán)重影響，加強(qiáng)對該病的有效治療方式進(jìn)行深入研宄具有重要臨床意義。奧美拉唑?yàn)橐环N質(zhì)子泵抑制劑，其在應(yīng)用過程中可對胃酸分泌產(chǎn)生冇效抑制作用，同吋可

7、有效將幽門螺旋桿菌進(jìn)行清除［1］。但是單純使用西藥對胃潰瘍進(jìn)行治療往往無法取得理想療效，蘇復(fù)發(fā)率較高。在本次研究中，單純使用奧美拉哇對15例對照組患者進(jìn)行治療后，總有效率僅為73.33%，而治療1年后，患者病情的復(fù)發(fā)率高達(dá)20.00%。在中醫(yī)學(xué)理論中，胃潰瘍的發(fā)生主要與情志不舒、飲食不節(jié)、外感六淫存在密切相關(guān)性［2】。黃芪建中湯在應(yīng)用過程中表現(xiàn)出良好的健脾益氣、補(bǔ)血活血功效。因此，將該湯藥應(yīng)用于胃潰瘍患者治療中，可促進(jìn)潰瘍面得到有效愈合。在藥方中，白芍具有緩急止痛、養(yǎng)陰柔肝的功效，可促進(jìn)患者脹痛癥狀得到有效緩解；桂枝

8、具有溫陽健胃功效，炙甘草具有調(diào)肝理氣功效，生姜、大棗、飴糖均具有緩急止嘔、補(bǔ)血溫胃的功效。奮報(bào)道指出，黃芪可促進(jìn)胃酸分泌得到奮效抑制，對胃粘膜正常新陳代謝進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，進(jìn)而促進(jìn)潰瘍現(xiàn)象得到有效改善［3】。聯(lián)合應(yīng)用奧美拉唑和黃芪建中湯治療胃潰瘍，可使患者機(jī)體中胃粘膜代謝得到冇效調(diào)節(jié)，減少炎性滲出量，促進(jìn)病變組織得到更快恢復(fù)。因此，應(yīng)用中西醫(yī)聯(lián)合治