胃潰瘍采用黃芪建中湯治療的效果分析

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1、胃潰瘍采用黃罠建中湯治療的效果分析張雷(新曬牛產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師一建職工醫(yī)院833200)【摘要】目的:探討和分析黃罠建中湯治療胃潰瘍患者的臨床療效。方法:回顧性分析木院2010年10月至2013年10月收治的胃潰瘍患者臨床資料,所有患者隨機分成兩組，觀察組釆用黃罠建中湯進(jìn)行治療，對照組采用西藥進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果:觀察組的總有效率為97.62,與對照組的78.57相比差異顯箸，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05),通過定期回訪，觀察組的復(fù)發(fā)率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05)o結(jié)論:采用黃罠建中湯治療胃潰瘍效果顯著優(yōu)于西藥，治療效果好，復(fù)發(fā)

2、率低，安全性高，無明顯不良反應(yīng)，該方法值得臨床推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】胃潰瘍黃罠建中湯西藥治療效果分析【中圖分類號】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)16-0259-01木研究回顧性分析本院2010年10月至2013年10月收治的胃潰瘍患者臨床資料，探討和分析黃罠建中湯治療胃潰瘍患者的臨床療效。1資料與方法1.1一般資料木研究中84例均為木院2010年10月至2013年10月收治的胃潰瘍患者，所有患者隨機分成兩組，觀察組患者42例，年齡20?71歲，平均年齡(43.5±4.2)歲,其中男性患者27例,占總數(shù)的64.29%,女性患者15

3、例,占總數(shù)的35.71%；對照組患者42例，年齡23-70歲，平均年齡(42.8±3.9)歲，其中男性患者26例，占總數(shù)的61.90%,女性患者16例，占總數(shù)的38.09%0木研究在獲得所有患者及其家屬同意情況下開展的，且兩組患者在性別、年齡、疾病嚴(yán)重程度等方面差異不顯著(P>；0.05),故具有可比性。1.2治療方法觀察組治療方法如下：按照中醫(yī)理論以健脾和胃、溫中散寒、緩急止痛為本病治療原則，采用黃茂建中湯進(jìn)行治療。處方吐下：黃茂25g,陳皮烏賊骨20g,桂枝10g,炙甘草5g,延胡索10g,飴糖（沖服）30g,金鈴子白芍15g,大棗5枚，高良姜10》患者

4、每日服用1劑，分兩次服用，每日早/晚飯后30min溫服，兩周一個療程，連續(xù)治療2個療程⑴。對照組治療方法如下：采用單純西藥治療，口服奧美拉卩坐（吉林道君藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20103717）20mg,早晚各1次；口服阿莫西林膠囊（朗致集團(tuán)博康藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H14021972）0.5g,每日給藥3次；口服甲硝卩坐（山西振東安特生物制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20057306）0.2g,每日給藥3次。本組患者連續(xù)用藥四周。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)本研究的臨床治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。具體胃潰瘍療效標(biāo)準(zhǔn)如下：臨床治愈：患者局部輕度充血，潰瘍完全消失，

5、11未發(fā)生明顯水腫；顯效：患者潰瘍部位基本愈合，但存在有明顯炎癥；有效：患者潰瘍面縮小超過50%；無效：患者潰瘍面縮小少于50%。1.4數(shù)據(jù)處理本研究中所有實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料采用t檢驗，表示方法采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示；計數(shù)資料采用卡方檢驗,結(jié)果以P<0.05為差異顯著。1結(jié)果觀察組的總有效率為97.62,與對照組的78.57相比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,通過定期冋訪，觀察組的復(fù)發(fā)率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）o具體數(shù)據(jù)見表1。表1觀察組與對照組治療后總有效率及術(shù)后復(fù)發(fā)情況比

6、較［例（％）］組別患者數(shù)臨床痊愈顯效有效無效總有效率復(fù)發(fā)率觀察組4218(42.86)15(35.71)8(19.05)1(2.38)97.624.76(2/42)對照組4213(30.95)10(23.81)10(23.81)9(21.43)78.5714.28(6/42)Pvalue<0.05<0.051討論胃潰瘍(Gastriculcer)是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病之一，中老年人群多發(fā),其中男性發(fā)病率高于女性[2]。研究認(rèn)為，胃潰瘍的發(fā)生與服用非蚩體類抗炎藥、幽門螺桿菌感染、胃酸/胃蛋白酶對粘膜自身消化作用以及飲酒、吸煙、急性應(yīng)激反應(yīng)、遺傳等因素密切相關(guān)。中醫(yī)

7、研究認(rèn)為本病屬于“嘈雜”、“胃皖痛”、“泛酸”等范疇。本病主要是因飲食勞倦、情志內(nèi)傷、感受外邪等導(dǎo)致肝失疏泄，脾胃受你胃氣阻滯，橫逆犯胃，胃失和降，不通則痛；或因胃陰虧虛，脾胃虛寒，絡(luò)脈失養(yǎng)，脾失健運，不榮則痛而引起。因此臨床治療上應(yīng)以和中止痛、溫胃健脾為根本治療方法。本研究結(jié)果表明，采用黃茂建中湯治療胃潰瘍效果顯著優(yōu)于西藥，治療效果好，復(fù)發(fā)率低，安全性高，無明顯不良反應(yīng)，該方法值得臨床推廣使用。參考文獻(xiàn)⑴鄭筱萸沖藥(新藥)臨床研究指導(dǎo)原則(試行)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2002,151-15