黃芪建中湯治療胃潰瘍的50例臨床探討

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1、黃茂建中湯治療胃潰瘍的50例臨床探討黃英建中湯治療胃潰瘍的50例臨床探討李靜江蘇省揚(yáng)州市江都區(qū)樊川中心衛(wèi)生院江蘇省揚(yáng)州市225251【摘要】目的：探討黃罠建中湯治療胃潰瘍的50例

2、缶床療效。方法:選擇50例胃潰瘍患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各25例，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用黃罠建中湯治療，對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)西醫(yī)治療。兩個(gè)月后觀察兩組的臨床療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的臨床療效總有效率為92%”對(duì)照組為84%。結(jié)論:實(shí)驗(yàn)組的臨床療效更好，效果更明顯，值得臨床上的應(yīng)用和推廣。關(guān)鍵詞黃氏建中湯；胃潰瘍；臨床療效胃潰瘍是消化系統(tǒng)最常見的疾病,主要由

3、幽門螺桿菌引起，其主要臨床癥狀為上腹部疼痛、飽脹曖氣、饑餓不適、或泛酸,嚴(yán)重者可出現(xiàn)穿孔、嘔血與黑便、癌變等，且病程長易反復(fù)，給患者的生活和健康帶來極大的影響。近年來,治療胃潰瘍的方法很多，但臨床療效不顯著且5年內(nèi)復(fù)發(fā)率仍舊高達(dá)60%以上［2］。為了有效治療胃潰瘍，提高其治愈率降低復(fù)發(fā)率，本文采用黃罠建中湯治療胃潰瘍的治療方法，觀察其臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法2.1一般資料選擇50例胃潰瘍患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各25人，其中男21例，女29例，年齡在24-78歲之間，平均年齡38.2歲。兩組患者均經(jīng)

4、臨床病理檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為胃潰瘍患者，兩組患者在性別、年齡、病理特征上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0仍L2.2方法對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)西醫(yī)三聯(lián)療法治療很卩阿莫西林膠囊0.5g，甲硝呼0.4g,奧美拉呼20mg.3/日；實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用黃罠建中湯治療，即炙甘草6g,大棗3枚,桂圓10g,炙黃茂30g,生姜3片，白芍藥15g,飴糖(溶化)20g。若患者患有其他癥狀應(yīng)當(dāng)視病情加減，若患者有曖腐吞酸的現(xiàn)象，可加入?yún)擒镙?g,黃連6g;若患者出現(xiàn)反酸癥狀，應(yīng)除去飴糖，再加入炸殳瓦楞20g,烏賊骨15g,院腹痛感覺明顯的患者可加入徐長卿15g,

5、延胡索12g;腹脹感嚴(yán)重者可加入大腹皮12g,厚樸10g，代赭石15g,若患者大便澹瀉，則需加入炒白術(shù)12g,肉豆蔻10g;若患者反胃吐清水，可加入茯苓12g,半夏15g,陳皮10g,黨參12g;若患者為復(fù)合型胃潰瘍，應(yīng)加入丹參、白及各15go再加入500ml白水，煎熬直至250ml,每日一次劑量，持續(xù)用藥兩個(gè)月。兩個(gè)月后觀察兩組的近期療效,以及預(yù)后隨訪情況。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在治療期間，均應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu)，禁止使用辛辣、刺激性食物及飲料,戒煙禁酒,避免影響臨床治療效果。2.3臨床療效評(píng)走標(biāo)準(zhǔn)臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]:(

6、1)顯效：體征及自覺癥狀完全消失，經(jīng)胃鏡檢查見潰瘍面完全消失或瘢痕開彳成/局部無水腫或充血現(xiàn)象。(2)有效：體征及自覺癥狀消失或顯著減輕，經(jīng)胃鏡探查見潰瘍面減小3/4以上。(3)無效:體征及自覺癥狀均無好轉(zhuǎn),甚至更加嚴(yán)重經(jīng)胃鏡見潰瘍1=1積沒有改變或者變大。總有效率二(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/各組中總患者例數(shù)X100%02.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0數(shù)據(jù)庫，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果通過兩個(gè)月的治療，實(shí)驗(yàn)組顯效17例，有效6例，無效2例，總有效率為92%;對(duì)照組顯效12

7、例,有效9例,無效4例”總有效率84%。*1：兩姐息宕洎療后臨命療效比較顯效無效總心效率山〉2517629225129484注：壘斤佝統(tǒng)計(jì)竽意義少尬05)?3討論胃潰瘍是人類消化系統(tǒng)的常見疾病之一，其發(fā)病原因諸多，但主要原因?yàn)槲该谒亍⑽傅鞍酌?、胃酸分泌過多及幽門螺桿菌的感染導(dǎo)致胃黏膜屏障破壞，導(dǎo)致幽門的運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)，十二指腸液的反流和胃黏膜抗損能力減弱，所以，保護(hù)和促進(jìn)胃黏膜功能的修復(fù)，并增強(qiáng)其防御能力是治療胃潰瘍的關(guān)鍵所在。中醫(yī)認(rèn)為胃潰瘍屬〃吞酸〃、〃胃月完痛〃、〃痞癥〃，其主要病因?yàn)榍橹镜础嬍碂o道、長期勞

8、累等。黃罠建中湯的作用機(jī)制為攻補(bǔ)配合，調(diào)和虛實(shí)；寒熱兼施，協(xié)調(diào)陰陽。諸藥配伍具有制酸止痛、溫補(bǔ)脾胃、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,可保護(hù)胃黏膜殺滅幽門螺桿菌，有效防治膽汁反流等作甩從本文研究數(shù)據(jù)中可得知”采用傳統(tǒng)西醫(yī)三聯(lián)療法治療的患者的臨床療效的總有效率為92%而采用黃罠建中湯治療胃潰瘍的患者的臨床療效為84%。兩組臨床療效比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05X總之,黃罠建中湯在治療胃潰瘍方面，其臨床療效明顯由于傳統(tǒng)西醫(yī)療法，值得臨床運(yùn)用和推廣。參考文獻(xiàn)［1］黎運(yùn)呈，袁德培，趙敬華.復(fù)方潰瘍靈治療胃潰瘍的實(shí)驗(yàn)研究?湖北民族學(xué)院

9、學(xué)報(bào)?(醫(yī)學(xué)版),2005,22(1):22?24.［2］劉志堅(jiān).黃茂建中湯治療胃潰瘍的45例

10、缶床觀察.當(dāng)代醫(yī)學(xué)［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)＞2013,19(35)155-156.［3］李良文.黃罠建中湯治療消化性胃潰瘍的療效［幾實(shí)用臨床醫(yī)^2012,13(2):43-44.［4］王躍五.黃罠建中湯聯(lián)合西藥治療胃潰瘍的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志,2009,2(17):52.［