金屬烤瓷聯(lián)冠對(duì)牙周病患者修復(fù)治療的臨床觀察

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1、金屬烤瓷聯(lián)冠對(duì)牙周病患者修復(fù)治療的臨床觀(安康平利縣醫(yī)院口腔科陜丙安康725500)【摘要】目的：觀察金屬烤瓷聯(lián)冠對(duì)牙周病患者修復(fù)治療的臨床療效。方法：選取我院就診的98例牙周病患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各49例。觀察組輔以金屬烤瓷聯(lián)冠式牙周夾板修復(fù)治療，對(duì)照組輔以樹(shù)脂粘結(jié)式夾板修復(fù)治療。對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果：觀察組總有效率97.96%顯著高于對(duì)照組87.76%(P<0.05)o治療后觀察組SBI指數(shù)改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：金屬烤瓷聯(lián)冠對(duì)牙周病患者修復(fù)治療效果顯著，值

2、得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】牙周??；金屬烤瓷聯(lián)冠；修復(fù)治療【中圖分類號(hào)】R783【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2016)16-0072-02牙周病是一類口腔慢性、破壞性臨床常見(jiàn)疾病。該病由創(chuàng)傷、炎癥、牙菌斑等多種因素引發(fā)，長(zhǎng)期的積累傷害可造成咀嚼能力下降、牙齦水腫、牙周組織破壞及牙齒松動(dòng)等，如治療不及時(shí)則會(huì)引起口臭、疼痛、溢膿等并發(fā)癥，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落缺失，影響患者的正常牛.活［1］。基礎(chǔ)治療聯(lián)合手術(shù)治療是臨床炎癥修復(fù)的常用治療方法。木研究觀察金屬烤瓷聯(lián)冠對(duì)牙周病患者修復(fù)治療的臨床療效，報(bào)道如

3、下。1.資料與方法1.1一般資料選取2013年6月?2015年6月在我院就診的98例牙周病患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各49例。觀察組輔以金屬烤瓷聯(lián)冠式牙周夾板修復(fù)治療，對(duì)照組輔以樹(shù)脂粘結(jié)式夾板修復(fù)治療。其中觀察組男性26例，女性23例，年齡22?65歲，平均年齡(42.36±3.56)歲；對(duì)照組男性25例，女性24例，年齡23?66歲，平均年齡(42.67±3.52)歲。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法使用清水對(duì)患牙牙齦進(jìn)行沖洗

4、，使用3%雙氧水沖洗牙周袋并外涂碘甘油，患者口服阿莫西林膠囊與甲硝唑片1周。根據(jù)患者實(shí)際情況可實(shí)施基礎(chǔ)手術(shù)治療。對(duì)照組：樹(shù)脂粘結(jié)式夾板修復(fù)。制作樹(shù)脂夾板，在患者U腔內(nèi)試戴后用牙釉質(zhì)粘合劑固定。觀察組：金屬烤瓷聯(lián)冠式牙周夾板修復(fù)。根據(jù)患者的牙牙合關(guān)系制作金屬烤瓷聯(lián)冠，烤瓷聯(lián)冠邊緣接近正常牙頸緣即可，保證弧形烤瓷聯(lián)冠與患者的牙弓外形相一致。盡量擴(kuò)大相鄰牙齒之間的間隙。試戴成功后采用粘合劑固定。修復(fù)后期適當(dāng)維護(hù)治療患牙。1.3療效判定患牙固定良好，無(wú)松動(dòng)，咀嚼功能良好，牙周袋及牙周炎癥消失，經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)牙槽骨的

5、硬板較為清晰，無(wú)模糊表現(xiàn)判定為顯效；患牙固定良好、無(wú)松動(dòng)，咀嚼功能一般，牙周袋及牙周炎癥明顯緩解，經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)牙槽骨無(wú)明顯變化判定為有效；患牙出現(xiàn)松動(dòng)現(xiàn)象，無(wú)法正常咀嚼食物，牙周袋及牙周炎癥未得到明顯緩解，經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)牙槽骨的吸收現(xiàn)象加重判定為無(wú)效。1.4觀察指標(biāo)[2]SBI(齦溝出血指數(shù))：0=完全健康，1=基本健康，2=齦炎輕微，3=齦炎明顯，4=齦炎較重，5=重度齦炎。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以例和百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<

6、0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組臨床療效比較觀察組總有效率97.96%顯著高于對(duì)照組87.76%(P<0.05)，見(jiàn)表1。2.討論慢性炎癥可造成牙周病的骨破壞，調(diào)整咬合，消除創(chuàng)傷，控制病理性松動(dòng)和移位，減輕牙周病支持組織負(fù)捫，固定松動(dòng)牙以及提高咀嚼效能是修復(fù)治療的0的［3】。牙周病夾板固定0前常使用的兩類夾板包括暫時(shí)性?shī)A板和永久性?shī)A板。暫吋性?shī)A板固定性能差，夾板剛度小，傳力不均勻，需要經(jīng)常檢查及復(fù)位，且不美觀，不易清潔。金屬烤瓷聯(lián)冠通過(guò)牙體制備和技工制作烤瓷聯(lián)冠調(diào)整咬合關(guān)系，能奮效的防

7、治前牙的伸長(zhǎng)、傾斜移位，恢復(fù)與鄰牙的接觸關(guān)系防治食物嵌塞，且固定作用更穩(wěn)定［4】。本研究中觀察組總冇效率97.96%顯著高于對(duì)照組87.76%(P<0.05)。表明金屬烤瓷聯(lián)冠式牙周夾板修復(fù)對(duì)牙周病患者的修復(fù)效果要優(yōu)于樹(shù)脂粘結(jié)式夾板修復(fù)。本研究中治療后觀察組SBI指數(shù)改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。進(jìn)一步說(shuō)明了金屬烤瓷聯(lián)冠式牙周夾板修復(fù)對(duì)牙周病患者的牙齦炎癥程度較輕。綜上所述，金屬烤瓷聯(lián)冠對(duì)牙周病患者修復(fù)治療效果顯著，值得臨床推廣?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1】顧金良，陳暉，王曉波，等.觀察金屬烤瓷

8、聯(lián)冠對(duì)牙周病患者修復(fù)治療的效果［」］.中國(guó)地方病防治雜志，2014,29(S2):174-175.［2】羅霞.觀察金屬烤瓷聯(lián)冠對(duì)牙周病患者的修復(fù)治療效果［j］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11(22):82-85.［3】丁玲.金屬烤瓷聯(lián)冠對(duì)牙周病患者的修復(fù)治療效果分析［」］.航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015，26(5):581-583.［4】徐圣貴.觀察金屬烤瓷聯(lián)冠對(duì)牙周病患者修復(fù)治療的效果［j］.藥物與人，2014，27