循證護(hù)理在婦科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

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1、循證護(hù)理在婦科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用謝紅梅(廣丙靈山縣婦幼保健院手術(shù)室廣丙欽州535400)【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2012)12-0293-02【摘要】木文旨在介紹如何應(yīng)用循證護(hù)理這一創(chuàng)新理念的思維方式去指引我們婦科護(hù)理的工作，從而提高我們整體的護(hù)理管理質(zhì)量。在實(shí)際應(yīng)用循證護(hù)理這一過(guò)程中，我們必須要從患者的角度出發(fā)，從其根木的需求入手，在治療的整個(gè)階段實(shí)證，以此作為我們護(hù)理決策的主要依據(jù)，在我院實(shí)施循證的整個(gè)過(guò)程中，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高,患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度也是逐步攀升。

2、運(yùn)用循證護(hù)理的理念管理病房，不但可以可節(jié)省時(shí)間以使得護(hù)理人員學(xué)習(xí)的跟多的臨床知識(shí)和技能，為患者提供先進(jìn)、有效、安全、低耗的護(hù)理服務(wù)?！娟P(guān)鍵詞】循證護(hù)理婦科護(hù)理質(zhì)量管理循證護(hù)理(evidencebasednursing,EBN)的起源我們可以追溯到上個(gè)世紀(jì)90年代，在某種意義上我們可以認(rèn)為它是一種新的護(hù)理觀念，這一新的護(hù)理理念主要是受到循證醫(yī)學(xué)的影響，其實(shí)質(zhì)要求我們醫(yī)務(wù)工作者必須在在客觀、明確的基礎(chǔ)上做好基木的護(hù)理工作，以最佳的現(xiàn)代護(hù)理新理念為主要是的發(fā)展目標(biāo)[1]。循證護(hù)理為我們這個(gè)護(hù)理領(lǐng)域提供了科學(xué)的、慎重的、準(zhǔn)確的理

3、論和方法，讓我們能夠正確地應(yīng)用能獲得的最好所學(xué)知識(shí)，將護(hù)理人員的個(gè)人技能和患者的價(jià)值觀最完美的結(jié)合起來(lái)，從而制訂出一整套合理的護(hù)理方案。1循證護(hù)理這一護(hù)理新思路理論與方法的培訓(xùn)循證護(hù)理這一護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的新理論中循證護(hù)理職責(zé)主要可以認(rèn)為是是收集臨床護(hù)理難題，檢索文獻(xiàn)，在這個(gè)過(guò)程中不斷摸索尋找循證支持，把所得到數(shù)據(jù)整理分揀，在今后的工作中能夠應(yīng)用最佳證據(jù)來(lái)指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。同時(shí)我們也可以看到這一新理論具有全面性、邏輯性、系統(tǒng)性等方面的特點(diǎn)，循證護(hù)理這一護(hù)理學(xué)的新理論對(duì)臨床實(shí)踐就要跨時(shí)代的意義，同時(shí)也有重大的指導(dǎo)作用。所有的護(hù)理

4、工作者，通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，使自己能夠在系統(tǒng)的理性認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上通過(guò)臨床實(shí)踐方法從感性認(rèn)識(shí)發(fā)展到理性概念，在這個(gè)點(diǎn)點(diǎn)滴滴的積累過(guò)程中形成一整套的理念［2】。循證護(hù)理學(xué)在其發(fā)展過(guò)程中是冇其一整套的理論與方法支撐的，我們必須在前期真正掌握這些知識(shí)之后。對(duì)其有足夠深的了解才能夠運(yùn)用自如,從而可以在實(shí)際工作中幫助我們解決臨床問(wèn)題，指導(dǎo)我們的護(hù)理工作。所以，對(duì)于一名合格的護(hù)理工作者來(lái)說(shuō)首先應(yīng)該利用業(yè)余學(xué)習(xí)時(shí)間，冇組織的分批地對(duì)護(hù)士進(jìn)行有關(guān)循證護(hù)理方面的知識(shí)講座,使我們醫(yī)務(wù)工作者對(duì)循證護(hù)理知識(shí)的了解有了從一點(diǎn)點(diǎn)到最后的全面性,最終實(shí)現(xiàn)循證護(hù)

5、理的理論和方法的掌握。2循證護(hù)理理念在實(shí)際工作中的運(yùn)用2.1要在日常護(hù)理中有針對(duì)性的提出循證問(wèn)題首先作為護(hù)士長(zhǎng)，必須積極帶頭號(hào)召所管轄病區(qū)護(hù)士學(xué)領(lǐng)會(huì)循證護(hù)理精神，熟悉這一護(hù)理理念的相關(guān)內(nèi)容，護(hù)士通過(guò)自己閱讀及査詢有關(guān)資料,結(jié)合在自己所在科室出現(xiàn)的臨床上的問(wèn)題提出所需討論內(nèi)容，其中可以是理論方面的內(nèi)容，也可以是護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理模式和護(hù)理健康要求等方面的問(wèn)題［3】。如:產(chǎn)后患者給予注射治療時(shí)保護(hù)性措施的確切時(shí)間；對(duì)婦科疾病患者患者實(shí)施心里治療最適宜吋間等都可提出進(jìn)行討論，同時(shí)進(jìn)行循證。所旮這些問(wèn)題的提出，在很多吋候是具有前

6、瞻性的指導(dǎo)實(shí)踐的理論問(wèn)題。2.2在實(shí)際工作當(dāng)中尋求循證支持通過(guò)一段吋間的摸索，針對(duì)有特點(diǎn)的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)實(shí)證的文獻(xiàn)檢索研究，最終需要獲得的是與臨床、最終治療決策相關(guān)的證據(jù)數(shù)據(jù)和資料。通過(guò)核實(shí)考證己被證明能改善臨床護(hù)理實(shí)踐的循證護(hù)理方法，結(jié)合自己的工作實(shí)際，將所獲得信息運(yùn)用到實(shí)際當(dāng)中來(lái)，這樣不但可以節(jié)省了護(hù)理所需要的工作時(shí)間，更可以不斷更新了自己的臨床知識(shí)和技能。2.3循證應(yīng)用精神病患者雖然在思維能力上存在著不同程度、不冋吋間喪失理智的控制，有些人由于受幻覺妄想支配，出現(xiàn)情緒低落產(chǎn)生了消極意念及消極行為，造成自傷、潛逃、

7、自殺等現(xiàn)象。護(hù)理人員結(jié)合個(gè)人臨床專業(yè)知識(shí)及患者的具體情況,將重要證據(jù)、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和患者的實(shí)際結(jié)合起來(lái)應(yīng)用。應(yīng)用循證護(hù)理理念,選擇最佳的可靠結(jié)論進(jìn)而指導(dǎo)臨床護(hù)理、激發(fā)病區(qū)團(tuán)隊(duì)精神與協(xié)作氣氛，在更新完善護(hù)理人員知識(shí)水平，提高護(hù)理人員理解力與工作技能水平的同時(shí)，有效提高護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)［4】。3在實(shí)踐工作當(dāng)中建立質(zhì)量管理體制3.1確定護(hù)理工作所需要改進(jìn)的問(wèn)題是我們提高工作質(zhì)量的關(guān)鍵所在醫(yī)院的護(hù)理部應(yīng)定期組織院質(zhì)量控制小組，對(duì)各個(gè)科室和病區(qū)進(jìn)行質(zhì)控檢查，將收集到的檢查結(jié)果進(jìn)行討論，循證提出護(hù)理工作中存在最難的和急需解決的問(wèn)題，確保所提

8、出的問(wèn)題都是直接影響護(hù)理質(zhì)量的核心所在，經(jīng)討論后最終確定護(hù)理病歷書寫按問(wèn)題、措施、效果評(píng)價(jià)這一格式統(tǒng)一規(guī)范書寫。3.2通過(guò)實(shí)際工作的積累建立質(zhì)量管理體系的結(jié)構(gòu)有很多業(yè)內(nèi)的學(xué)者認(rèn)為，質(zhì)量控制環(huán)節(jié)是完善醫(yī)務(wù)整體管理，改變醫(yī)院內(nèi)部控制管理并最終轉(zhuǎn)向環(huán)節(jié)控制；從而能夠完成持續(xù)改進(jìn)，促進(jìn)質(zhì)量體系整體達(dá)標(biāo)的科學(xué)管理新思路。作為護(hù)