健康教育對(duì)腦卒中患者的重要性

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1、健康教育對(duì)腦卒中患者的重要性昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院650032【摘要】目的減少腦卒中患者的并發(fā)癥，降低致殘率，促進(jìn)患者及早康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。方法通過(guò)集中講解或個(gè)別講解，報(bào)欄及健康教育宣傳冊(cè)等多種形式，對(duì)卒中患者及家屬開展不同形式的健康教育活動(dòng)。結(jié)果通過(guò)健康教育，使廣大患者及家屬對(duì)腦卒中的發(fā)生、發(fā)展及就醫(yī)方式有了正確的認(rèn)識(shí)，醫(yī)、患之間產(chǎn)生了主動(dòng)配合的互動(dòng)關(guān)系，消除了患者對(duì)疾病的恐懼心理，增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心?？s短了住院時(shí)間，同時(shí)患者并發(fā)癥及致殘率也明顯降低。結(jié)論對(duì)腦卒中患者及家屬進(jìn)行全面系統(tǒng)的健康教育科促進(jìn)患者康復(fù)，降低并發(fā)

2、癥，提高患者滿意度，是良好的護(hù)患關(guān)系服務(wù)?！娟P(guān)鍵詞】腦卒中；健康教育；方法；效果【中圖分類號(hào)】R651.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-07-340-01腦卒中是臨床的常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率、病死率、致殘率較高，目前是人類死亡的三大主要疾病之一[1]。通過(guò)對(duì)我科腦卒中住院患者實(shí)施有效的健康教育，使患者及家屬了解和掌握與疾病有關(guān)的健康知識(shí)，積極配合治療和護(hù)理，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者早日康復(fù)，縮短住院天數(shù)，提高生活質(zhì)量，取得了較好效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。1一般資料隨機(jī)選取不同年齡段意識(shí)清楚的腦卒中患者4

3、0例，男性28例，女性12例。年齡最小30歲，最大80歲。其中有19例有合并其他疾病，年齡在30一80歲之間。通過(guò)進(jìn)行6項(xiàng)腦卒中知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)有38例患者對(duì)疾病知識(shí)、什么是良肢位，以及功能鍛煉的注意事項(xiàng)等問(wèn)題不知道或是部分了解，占總患者人數(shù)的94.7%,另2例雖能掌握疾病的相關(guān)知識(shí)，但仍有不足，占總患者人數(shù)的5.3%2方法根據(jù)腦卒中知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果綜合分析，制定健康教育的措施，從腦卒中的疾病知識(shí)、原因、臨床表現(xiàn)、治療方法、肢體功能鍛煉及功能鍛煉的注意事項(xiàng)等進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，同時(shí)考慮個(gè)性特點(diǎn)，奮針對(duì)性的進(jìn)行健康教育知識(shí)、操作

4、指導(dǎo)，以圖文并茂的方式加以實(shí)際操作進(jìn)行，讓患者通俗易懂冋吋告知患者良肢位擺放的益處、肢體功能鍛煉的方法及腦卒中并發(fā)癥的危害。減少患者的抵觸情緒和恐懼心理，讓患者正確面對(duì)疾病。，掌握護(hù)理要點(diǎn)和肢體功能鍛煉的方法。2.1健康宣教2.1.1集體教育，每周一次對(duì)偏癱患者進(jìn)行康復(fù)知識(shí)宣教，把疾病的奮關(guān)知識(shí)傳授給患者及家屬，并觀察以往患者康復(fù)前后功能評(píng)定錄像，通過(guò)生動(dòng)的的表現(xiàn)形式，使患者及家屬對(duì)康復(fù)冇深入的了解，定期出冇關(guān)功能鍛煉的海報(bào)。2.1.2個(gè)體教育，在日常生活中，責(zé)任護(hù)士隨吋根據(jù)患者的肢體功能鍛煉情況及心理狀況給予針對(duì)性的指導(dǎo)，針對(duì)腦卒

5、中患者年齡大，記憶力特點(diǎn)進(jìn)行反復(fù)教育，向患者及家屬推薦有關(guān)康復(fù)知識(shí)書籍及報(bào)刊雜志閱讀。采用幻燈片、圖冊(cè)資料進(jìn)行健康知識(shí)宣教，從腦卒中的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、輔助檢查、治療方法、護(hù)理措施等方面進(jìn)行全面講解，2.2心理疏導(dǎo)心理指導(dǎo)是腦卒中偏癱早期康復(fù)的重要內(nèi)容之一，抑郁使腦卒中偏癱患者患者主動(dòng)康復(fù)的愿望降低，影響神經(jīng)功能的康復(fù)。通過(guò)心理指導(dǎo)可消除患者的抑郁情緒，喚起患者的康復(fù)欲望，增加患者早期康復(fù)的主動(dòng)性和自覺(jué)性，提高患者對(duì)早期康復(fù)的依從性，針對(duì)患者年齡、性格、文化層次，社會(huì)背景，不同病情進(jìn)行疏導(dǎo)，使患者消除緊張恐懼情緒，患者心理

6、顧慮，達(dá)到生理與心理平衡，幫助他們克服困難，樹立長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的決心，主動(dòng)積極配合治療，鼓勵(lì)患者正確對(duì)待疾病，樹立治療疾病的信心，了解腦卒中并發(fā)癥的危害，長(zhǎng)期配合治療必須具備的心理素質(zhì)。針對(duì)患者的具體行為表現(xiàn)，根據(jù)不同患者心理問(wèn)題，做耐心細(xì)致的疏導(dǎo)工作，為患者著想，體貼關(guān)心患者。為患者營(yíng)造良好的心理狀態(tài)，認(rèn)真傾聽他們的訴說(shuō)，耐心解答提出的問(wèn)題，一切從患者的健康出發(fā)，增進(jìn)康復(fù)的信心。2.2.1灌輸“替代護(hù)理”向“自我護(hù)理”的理念轉(zhuǎn)變通過(guò)知識(shí)宣教灌輸患者“自我護(hù)理”的理念，因腦卒中患者病情穩(wěn)定后都要進(jìn)行肢體功能的康復(fù)鍛煉、如自己不積極

7、參與、配合，可能達(dá)不到理想的效果其至是有其他并發(fā)癥的發(fā)生，加強(qiáng)自我護(hù)理的理念，自己能做事盡量自己完成，逐步由他人替代完成護(hù)理向自我完成護(hù)理轉(zhuǎn)變，以家庭為單位的個(gè)體化健康教育。也是我科的康復(fù)護(hù)理特色。2.3飲食指導(dǎo)2.3.1能正常進(jìn)食的患者，注意飲食應(yīng)低脂、低膽固醇、低鹽、高纖維素、高單蛋白飲食，避免過(guò)甜的食物2.3.2吞咽障礙但能經(jīng)口進(jìn)食病人的安全喂食，喂食要在語(yǔ)言治療師或護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行，注意選擇合適的食具和食物。進(jìn)食時(shí)要坐起；對(duì)于不能坐起的病人，一般取軀干至少30度仰臥位；頭部前屈，偏癱肩部以枕墊起，喂食者位于病人健側(cè)。絕對(duì)不允

8、許病人平臥位進(jìn)食。鼓勵(lì)小口進(jìn)食，并冇足夠的進(jìn)食吋間，要確信病人前一口食物已經(jīng)吞咽完全才進(jìn)食下一口食物。進(jìn)餐后要坐位休息30-40分鐘，以防食物返流；2.3.3留冇鼻胃管病人的安全喂食，一般可采用注射器緩慢注入，從少量、清淡、緩慢開始，