社區(qū)腦梗塞病人遵醫(yī)行為的護理干預(yù)

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1、社區(qū)腦梗塞病人遵醫(yī)行為的護理干預(yù)許翠萍(江蘇省阜寧縣板湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理組224412)【摘要】目的:分析社區(qū)腦梗塞病人的遵醫(yī)行為護理干預(yù)方法,以供臨床參考。方法:將我院2011年4月至2013年7月收治的社區(qū)腦梗塞病人43例納入木研究,對其實施相應(yīng)的護理,對比護理干預(yù)前后患者情緒狀態(tài)、遵醫(yī)行為的變化。結(jié)果:與干預(yù)前對比,我們發(fā)現(xiàn)干預(yù)后患者各項遵醫(yī)行為明顯改善,組間差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后認為有意義(p<0.05)。結(jié)論:社區(qū)腦梗塞病人容易出現(xiàn)多種后遺癥,患者只有用藥依從性不高等特點,加強護理干預(yù)可有效改善其遵醫(yī)行為,對預(yù)后有益。【關(guān)鍵詞】社區(qū)腦梗塞病

2、人遵醫(yī)行為護理干預(yù)【中圖分類號】R473.2【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2014)22-0253-02腦梗塞是臨床常見的腦血管疾病,起病急驟,常遺留一側(cè)肢體功能、感覺障礙、失語、吞咽障礙等后遺癥,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量,使其身心均遭受巨大的創(chuàng)傷[1]。因此需要長期堅持治療,但由于腦梗塞治療見效慢,病情反復(fù),>1.患者多為中老年,其治療依從性不高,因此需要加強對患者遵醫(yī)行為的干預(yù),木研究分析社區(qū)腦梗塞病人的遵醫(yī)行為護理干預(yù)方法,現(xiàn)報道如下,以供臨床參考。1.資料和方法1.1一般資料將我院2011年4月至2013年7月收治的

3、社區(qū)腦梗塞病人43例納入木研究,年齡50?81歲,平均年齡(60.56±3.45)歲;體重53?81kg,平均體重(60.43±4.61)kg;其中男性患者24例,女性患者19例;研究對象剔除合并嚴重肝腎功能障礙、精神異常、智力低下、嚴重聽力和語言障礙者。1.2護理干預(yù)①健康教育和心理干預(yù)。首先加強心理護理和健康教育,使患者掌握腦梗死疾病發(fā)生、發(fā)展、治療、預(yù)后等正確的相關(guān)知識。使患者認識到遵醫(yī)囑的重要意義。護理人員與患者進行積極的溝通、交流,對患者的痛苦表示理解和同情。在日常護理工作中充分尊重患者人格,主動關(guān)心、提

4、供幫助。指導(dǎo)患者以正確的態(tài)度面對現(xiàn)實,充分調(diào)動起患者的主觀能動性。向患者介紹以往遵醫(yī)囑接受治療和護理后恢復(fù)較好的病例,鼓勵患者改善遵醫(yī)行為,勇敢面對疾病,樹立起康復(fù)信心。同時指導(dǎo)患者家屬多陪護患者,關(guān)心、體貼、鼓勵患者,以增強患者遵醫(yī)意識[2】。②指導(dǎo)患者合理飲食,以清淡、軟爛為宜,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。飲食應(yīng)少量多餐,多飲水,進食時應(yīng)細嚼慢咽[2】。③指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練和語言功能訓(xùn)練等,遵循循序漸進的原則,以患者能接受為度。④隨訪。第一個月每周隨訪一次,第二個月每隔兩周隨訪一次,第三個月開始,每

5、隔一個月隨訪一次,隨訪主要是加強對患者的健康教育,對其用藥、飲食和康復(fù)訓(xùn)練進行監(jiān)督和指導(dǎo)。半年后對患者遵醫(yī)行為進行統(tǒng)計。1.3數(shù)據(jù)處理本次研宄中所涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件,數(shù)據(jù)處理吋計數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用卡方檢驗。p<0.05吋認為組間差異結(jié)果在統(tǒng)計學(xué)上有意義。1.結(jié)果與干預(yù)前對比,我們發(fā)現(xiàn)干預(yù)后患者各項遵醫(yī)行為明顯改善,組間差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后認為有意義(p<0.05)。詳細數(shù)據(jù)如表1所示。表1護理干預(yù)前后患者各項遵醫(yī)行為比較[例數(shù)(%)]注:與對照組比較,*代表p<0.052.討論隨著社會人UI老齡化進程

6、、飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變,腦梗塞的發(fā)病率逐年遞增,已成為中老年患者死亡的常見病因。腦梗塞患者需要遵醫(yī)服藥以控制病情,放松心情,這些是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。但部分腦梗死患者對服藥等的重要性的認識不足,加之許多藥物每日需要多次服藥,患者常發(fā)生漏服、少服等現(xiàn)象,依從性較差,對藥物療效的發(fā)揮產(chǎn)生不利影響。因此需要通過護理干預(yù),改善腦梗塞患者的遵醫(yī)行為[3]。本研宄中對社區(qū)腦梗塞病人實施健康教育,提高其對疾病相關(guān)知識的認知水平,并通過飲食指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),使其充分認識到遵醫(yī)囑用藥、合理飲食和康復(fù)訓(xùn)練對促進康復(fù)的重要意義,在H常生活中改善遵醫(yī)行為。經(jīng)過

7、護理干預(yù)后,患者各項遵醫(yī)行為顯著改善。綜上所述,社區(qū)腦梗塞病人具冇用藥依從性不高等特點,加強護理干預(yù)可冇效改善其遵醫(yī)行為,對預(yù)后有益。參考文獻[1】黃間娣4射美瓊,林映紅.早期康復(fù)護理對急性腦梗死患者預(yù)后的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,24(02):155-156.[2]Arial,NouiraS,AbdulA.Lackofassociationbetweenrenin-angiotensinsystem(RAS)polymorphismsandhypertensioninTunisiantype2diabetics[J].Tunisi

8、eMedicale,2010.38-41.[3】楊路庭,郭晉斌,馮靜,張愛云.健康教育對急性腦梗死病人生活質(zhì)量的影響[J].全科護理,2011,13(28):262

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