氯沙坦鉀片與卡托普利片兩種藥物治療高血壓的異同

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1、氯沙坦鉀片與卡托普利片兩種藥物治療高血壓的異同張士淼上海市嘉定區(qū)華亭鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心上海市201816【摘　要】本文目的在于比較氯沙坦鉀和卡托普利片兩種藥物治療高血壓的效果。文中首先選擇55例高血壓1期2期病人，隨機(jī)分為兩組：氯沙坦鉀組和卡托普利片組，然后比較兩組治療前后血壓、心率和不良反應(yīng)，得出氯沙坦鉀片治療高血壓具有安全、長(zhǎng)效、服用方便、不良反應(yīng)細(xì)小等優(yōu)點(diǎn)點(diǎn)，是目前現(xiàn)行治療輕中度高血壓的理想藥物。.jyqkg,po,qd5周，卡托普利[2]組給卡托普利35mg,po,qd5周。1.3治療效果的判定按照衛(wèi)生部規(guī)定的降壓新藥的降壓治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)分為：（1）顯效：舒張壓下降大于20~25mmH

2、g，且降至正常范圍不超過(guò)90mmHg；（2）有效：舒張壓下降10~20mmHg，且降至正常范圍不超過(guò)90mmHg或者收縮壓下降大于30mmHg；（3）無(wú)效：血壓下降沒(méi)有達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)。顯效加上有效等于總有效率。2結(jié)果2.1兩組治療前后血壓的變化兩組治療后收縮壓均叫治療兩周后開始顯著下降（P<0.05），但是舒張壓的下降卻不一樣，氯沙坦鉀組在治療兩周開始顯著下降（P<0.05），但卡托普利組在治療三周開始顯著下降（P<0.05），他們均隨著療程的增加，血壓進(jìn)一步降低，在療程結(jié)束時(shí)，氯沙坦鉀組20例血壓下降至正常，卡托普利組21例下降至正常，兩組間的比較差異無(wú)顯著性（P>0

3、.05）。按照降壓療效比較，氯沙坦鉀組顯效13例，有效13例，無(wú)效1例，總有效率96%，卡托普利組顯效10例，有效15例，無(wú)效2例，總有效率93%，兩組經(jīng)Ridit分析（P>0.05）。2.2兩組治療前后心率的變化患者在氯沙坦鉀片治療后心率沒(méi)有顯著變化（P>0.05），但在卡托普利片治療2周后心率顯著增加（P<0.05）。2.3不良反應(yīng)氯沙坦鉀組在治療過(guò)程中存在一例出現(xiàn)輕微腹瀉，在繼續(xù)用藥一周后腹瀉消失，存在一例出現(xiàn)輕微皮疹，對(duì)其持續(xù)用藥2周后皮疹消失，不存在一例出現(xiàn)心慌等不適癥狀[3,4]?？ㄍ衅绽M出現(xiàn)皮疹五例，給于抗組胺藥后消失，出現(xiàn)心悸者九例，出現(xiàn)咳嗽十例。3討論氯

4、沙坦鉀片，商品名稱科素亞，英文名稱為L(zhǎng)osartanPotassimmTablet，是杭州默沙東制藥有限公司生產(chǎn)的產(chǎn)品[5,6]，從以上觀察可以看出氯沙坦鉀片的降壓效果顯著，總有效率96%，比卡托普利片（總有效率93%）要高。并且氯沙坦鉀片每天只需服用一次就能保持血壓穩(wěn)定，極大地方便了病人的使用，且臨床上對(duì)心率沒(méi)有任何影響，可以在不同程度上減輕高血壓所導(dǎo)致的心臟和血管的損害，減輕心血管方面的并發(fā)癥且利于病人長(zhǎng)期服用，不僅如此，而且在觀察過(guò)程中還發(fā)現(xiàn)氯沙坦鉀的不良反應(yīng)明顯少于卡托普利，耐受性好，不良反應(yīng)細(xì)小且持續(xù)時(shí)間短，臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)因藥物的不良反應(yīng)而必須終止治療的病例，但是卡托普利片有兩例

5、病人患者因?yàn)槌霈F(xiàn)咳嗽、皮疹及心悸等癥狀，故而在療程結(jié)束后須改服他藥。實(shí)驗(yàn)證明，氯沙坦鉀片治療高血壓具有安全、長(zhǎng)效、服用方便、不良反應(yīng)細(xì)小等優(yōu)點(diǎn)點(diǎn)，是目前現(xiàn)行治療輕中度高血壓的理想藥物[7]。.jyqkund,M.ethodederMotilit?tsmessunganM?usen[J].Naunyn-SchmiedebergsArchivfürExperimentellePathologieundPharmakologie,1952(4).[6]H.Li,Y.Xing,Q.Li.ThetinequalitiesforthepositionofGreenoperatorandhomotopyo

6、perator.JournalofNaturalScienceofHeilongjiangUniversity,2014(4).[7]王建華.高血壓藥物治療的原則[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2009(04).