82株淋病奈瑟菌的耐藥性分析

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1、82株淋病奈瑟菌的耐藥性分析邊鋒芝 孫玉國(guó) 宋秉躍 李金文【摘要】目的了解本地區(qū)淋病奈瑟菌的耐藥性,為臨床治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法細(xì)菌鑒定采用API鑒定條,藥敏試驗(yàn)采用K-B法,ethods:Identificationofbacteriaedethod)clinicalsource.Thedateanalysisadeasein82strainsofNeisseriagonorrhoea,thepositiverateoresensitivetospectinomycinandceftriaxone,butitentofgonorrheaintheregionastheconventional

2、drugs,butspectinomycinandceftriaxonecanbeusedasthefirstchoiceofdrug.onitoringofdrugresistanceinNeisseriagonorrhoeae.  淋病是最常見的性傳播疾病之一,由淋病奈瑟雙球菌引起的泌尿生殖器官的一種急性或慢性炎癥。近年來,發(fā)病率逐年升高,如不正規(guī)治療,病重者,可侵犯多個(gè)器官,導(dǎo)致淋菌性關(guān)節(jié)炎、淋菌性盆腔炎、淋菌性腦膜炎等,甚至導(dǎo)致終身不育。因此,及時(shí)診斷、合理治療至關(guān)重要。為探討淋病奈瑟菌的耐藥性,本文對(duì)我院分離的82株淋病奈瑟菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)?! 。?材料與方法  1.1標(biāo)本收集來濟(jì)南市

3、第四人民醫(yī)院皮膚門診或婦科門診的患者標(biāo)本,其或其配偶有非婚性接觸史?! ?.2標(biāo)本采集:用無菌棉拭子插入患者生殖道取分泌物,送檢?! ?.3細(xì)菌分離鑒定:取分泌物接種于哥倫比亞血平板、哥倫比亞巧克力、GC巧克力平板,封燭缸,37℃,過夜培養(yǎng)。用API鑒定條,通過ATBexpression細(xì)菌鑒定系統(tǒng)鑒定?! ?.4藥敏試驗(yàn)采用紙片擴(kuò)散(K-B)法,青霉素、環(huán)丙沙星、四環(huán)素、頭孢呋辛、頭孢曲松和大觀霉素藥敏紙片均購(gòu)自O(shè)XIOD公司?! ?.5β-內(nèi)酰胺酶的檢測(cè):采用產(chǎn)色頭孢硝噻吩法,將紙片置于無菌干燥平皿中,直接將菌苔挑在紙片上,在室溫條件下,10min后觀察結(jié)果,若紙片由淺黃色變?yōu)榉奂t色即為產(chǎn)

4、酶陽(yáng)性,不變色即為陰性?! ?.6藥敏分析軟件用WHONET5.4軟件進(jìn)行分析。(責(zé)任編輯:admin)2.結(jié)果  2.182株淋病奈瑟菌對(duì)6種常用抗菌藥物的耐藥性見表1。    2.2β-內(nèi)酰胺酶的檢測(cè)結(jié)果82株淋病奈瑟菌中,β-內(nèi)酰胺酶陽(yáng)性的有25株,占30.5%。 ?。?討論:  近年來,性傳播疾病在我國(guó)持續(xù)流行,使泌尿生殖道感染的發(fā)病率增多。淋病仍然是最常見的性傳播疾?。⊿TD),1987年的統(tǒng)計(jì)資料顯示淋病在我國(guó)占STD的77.67%[1]。由于不少患者不規(guī)范治療,自行服抗生素,致使疾病變?yōu)槁?,且?dǎo)致菌株產(chǎn)生耐藥性,給臨床醫(yī)生進(jìn)一步治療帶來困難。淋病奈瑟菌的主要耐藥機(jī)理是由質(zhì)粒介導(dǎo)

5、的產(chǎn)青霉素酶(PPNG)。本文資料82株淋病奈瑟菌中,產(chǎn)酶菌株為25株,陽(yáng)性率為30.5%,高于廣州地區(qū)報(bào)道的11.6%[2]。表1顯示,淋病奈瑟菌對(duì)青霉素、環(huán)丙沙星的敏感率分別為2.4%和1.3%,可見原先作為一線用藥的青霉素、環(huán)丙沙星,已不再適合作為首選藥。本組四環(huán)素的耐藥率為41.5%,與文獻(xiàn)相比[2],未見上升。SusanA.edicine,2007,147(2):81-88.  [4]吳蓉,康向東,戴俊華,等.淋病奈瑟菌的耐藥性及氟喹諾酮耐藥基因突變的分析.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2005,20(4):306-309.(責(zé)任編輯:admin)

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