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《淺析急性盆腔炎的護(hù)理體會(huì)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、淺析急性盆腔炎的護(hù)理體會(huì)黑龍江省雞丙市精神病防治院158100摘要:目的:研究分析急性盆腔炎的臨床護(hù)理觀察。方法:選取在2013年1月至2014年1月入住我院的80例急性盆腔炎患者作為研宄對(duì)象,將其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。80例作為臨床研究的急性盆腔炎患者均采用中藥保留灌腸治療進(jìn)行治療,給予綜合性護(hù)理。結(jié)果:盆腔炎臨床綜合性護(hù)理的效果要優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理。結(jié)論:中丙醫(yī)結(jié)合治療急性盆腔炎,并輔助綜合性護(hù)理,在臨床應(yīng)用上取得了良好的臨床治療及護(hù)理效果,這有利于急性盆腔炎患者的康復(fù)治療,因此值得在臨床上推廣使用。關(guān)鍵詞:急性盆腔炎;護(hù)理盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科的臨床疾病
2、,是指女性生殖系統(tǒng)和盆腔腹膜結(jié)締組織炎癥兩者的總體癥狀[1]。多由好氧菌、厭氧菌、沙眼、淋病、結(jié)核分枝桿菌、奈瑟菌、衣原體等菌類誘發(fā)。多發(fā)于性生活期間期,來(lái)潮前的少女和絕經(jīng)后的老人較為少見(jiàn)。盆腔炎較難根治,且它附帶引起感染性休克敗血癥或彌漫性腹膜炎,臨床使用抗生素治療未取得良好的效果。結(jié)合我院收治急性盆腔炎患者只體情況,給予針對(duì)性治療方案和全面護(hù)理?,F(xiàn)將急性盆腔炎護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下:1資料與方法1.1一般資料選取在2013年1月至2014年1月入住我院的80例急性盆腔炎患者作為研究對(duì)象。年齡范圍為22?38歲,臨床表現(xiàn)為:發(fā)熱、下腹痛等癥狀;嚴(yán)重者出現(xiàn)頭痛、
3、忽冷忽熱、無(wú)食欲等情況。有些患者還有心率加快、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱或消失等綜合病癥。婦科檢查內(nèi)容有:陰道充血,大量膿性分泌物從宮頸U外流出,帶有明顯的穹窿觸痛,或者伴有宮體增大,子宮兩側(cè)壓痛等癥狀。1.2治療方法1.2.1抗生素的應(yīng)用采用抗生素進(jìn)行藥敏試驗(yàn),根據(jù)經(jīng)驗(yàn)每日使用青霉素G240?1000萬(wàn)U和慶大霉素16萬(wàn)U,然后等待培養(yǎng)結(jié)果[2]。靜滴若炎癥不易控制,可在靜脈注射頭孢菌素類藥物進(jìn)行治療。但青霉素過(guò)敏的患者則要使用喹諾酮類藥物每日注射2次。在得到藥敏試驗(yàn)的培養(yǎng)結(jié)果后,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥量。厭氧菌感染患者可以U服甲硝唑200?400mg,或者靜
4、脈輸液2次2.2盆腔膿腫的形成盆腔膿腫患者在使用抗生素后沒(méi)奮起到良好的作用吋,應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)生的建議切開(kāi)陰道后穹窿排掉膿液。陰道切開(kāi)引流的盆腔膿腫患者要控制好引流的量和特點(diǎn),對(duì)外陰敷料勤加更換,注意外陰衛(wèi)生。牢記T形引流管切勿脫出,若有脫出情況應(yīng)及吋向醫(yī)生求助。1.2.2手術(shù)探查盆腔膿腫在使用足量抗生素經(jīng)過(guò)48?72h的治療后,若病情未改善,體溫沒(méi)奮下降,中毒更深,或者出現(xiàn)包塊增大、膿腫破裂等現(xiàn)象吋要及吋匯報(bào)醫(yī)生,進(jìn)行剖腹探查的術(shù)前準(zhǔn)備。1.2.3中藥保留灌腸治療在進(jìn)行普通治療的同吋,再使用野菊花、蒲公英、紫草、乳香等清熱解毒中藥加水500mL煎至80-100
5、mL,過(guò)濾后在每晚臨睡前侃留灌腸。2護(hù)理2.1一般護(hù)理2.1.1病人在躺下休息吋應(yīng)采取半臥的姿勢(shì),讓膿液匯聚在子宮直腸陷窩處,限制炎癥的范圍,食用易消化、有營(yíng)養(yǎng)的食物。如奮腹脹感覺(jué)則要對(duì)胃腸減壓,保持電解質(zhì)和pH的平衡。必要吋可輸少量的血。2.1.2定吋測(cè)量體溫、呼吸、脈搏、血壓、血尿大便等項(xiàng)0,及吋明確感染程度。2.1.3對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理教育。讓他們食用蛋白質(zhì)、熱量、維生素都高的食物,同時(shí)建議他們多飲水,保持電解質(zhì)和酸堿度的平衡。特殊情況吋還應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)液。給患者提供易消化的食物,并且多飲水,多吃魚(yú)、雞蛋、新鮮水果等,補(bǔ)充鈣、蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng),增快治療速度
6、。2.1.4采用濃度為0.1%,溫度為40-43°C的新潔爾火藥液每日對(duì)陰道進(jìn)行2次沖洗,同吋使用棉球堵住陰道UI,避免沖洗液流入陰道導(dǎo)致感染。2.1.6如患者會(huì)陰冇傷口,沖洗吋應(yīng)注意傷口周圍冇無(wú)紅腫分泌物,觀察愈合情況。2.2高熱護(hù)理體溫高于39°C吋應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行護(hù)理。未出現(xiàn)感染不擴(kuò)散或者病癥不嚴(yán)重時(shí),可以采取物理降溫,如冰敷或酒精檫洗等。在物理方法無(wú)效吋可采用藥物降溫。2.3不適癥狀護(hù)理當(dāng)患者表現(xiàn)出腹部脹痛、惡心反胃等癥狀吋,盡快確定是否需要配合藥物或手術(shù)治療。如無(wú)需處理則安慰并通知患者其原因。2.4心理護(hù)理讓患者了解該病的相關(guān)知識(shí),使蘇明白配合醫(yī)生就能
7、治療好其病癥,并對(duì)生育無(wú)影響。冋吋醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該關(guān)心患者及蘇家屬的心情變化。2.5飲食護(hù)理盆腔炎患者飲食要以易消化、營(yíng)養(yǎng)高為中心,要保持身體的水分。在補(bǔ)氣吋注重營(yíng)養(yǎng),注意水谷精微的化生,吸收正氣,祛除邪氣。該病的特點(diǎn)為熱邪、患者身體較寒,所以可適當(dāng)攝取涼性果蔬,如黃瓜、荸薺、苦瓜、白菜、梨、柚、香蕉等。但對(duì)于辛辣、煎炸、灑類、韭菜、香菜、狗肉、羊肉、桂圓等辛溫助火食物要慎重食之,忌生冷辛辣食物。2.6健康教育對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)的教育,尤其要注意月經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期的個(gè)人衛(wèi)生。特別是在月經(jīng)期,應(yīng)當(dāng)控制性生活的次數(shù),防止反復(fù)感染而惡化病情。給盆腔炎患者傳授該病
8、的發(fā)病機(jī)理和治療手段,使患者擁奮參與意識(shí)。規(guī)劃好患者的日常生活,制