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《延續(xù)性早期發(fā)育支持護(hù)理對早產(chǎn)兒護(hù)理效果及對其智能發(fā)育的影響觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、延續(xù)性早期發(fā)育支持護(hù)理對早產(chǎn)兒護(hù)理效果及對其智能發(fā)育的影響觀察新都區(qū)婦幼保健院新生兒科四川成都610500【摘要】目的：探討延續(xù)性早期發(fā)育支持護(hù)理對早產(chǎn)兒護(hù)理效果及對其智能發(fā)育的影響。方法：選取2014年1月至2016年1月期間收治的100例早產(chǎn)兒,按照簡單隨機(jī)原則，分成觀察組及對照組，各50例，對患者的護(hù)理效果及智能發(fā)育情況進(jìn)行分析。結(jié)果：與對照組相比，觀察組早產(chǎn)兒母親對發(fā)育支持護(hù)理智能的知識掌握情況更優(yōu)，優(yōu)良率更高，為98.0%，對比分析后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=7.421,P<0.05)o與對照組相比，觀察組早產(chǎn)兒的發(fā)育商的適應(yīng)性、大運動、精細(xì)運動、語言和社交方面明顯
2、更高，對比分析后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=6.343、7.203、7.956、8.293、9.089，P<0.05)。觀察組早產(chǎn)兒中，腦癱發(fā)生率為6.0%,對照組為16.0%,對輕度發(fā)生率對比分析后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=8.322,P<0.05)o結(jié)論：延續(xù)性早期發(fā)育支持護(hù)理可有效幫助早產(chǎn)兒正常生長、智能發(fā)育，提高早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】延續(xù)性早期發(fā)育支持護(hù)理；早產(chǎn)兒；護(hù)理；裨能發(fā)育【中圖分類號】R112【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2096-0867(2016)-08-054-01早產(chǎn)兒是指胎齡低于37周的新生兒。早產(chǎn)兒由于胎齡不足，出生時常會出現(xiàn)先天發(fā)育不足，
3、出生之后還可能出現(xiàn)缺氧、感染等［1］。同時早產(chǎn)兒中有可能會出現(xiàn)不同嚴(yán)重程度的智力障礙，其屮智力低丁發(fā)生率約為6.7%，腦癱發(fā)生率約為3%,對早產(chǎn)兒的健康成長造成了巨大的影響［2］。在本次研究屮，對100例早產(chǎn)兒進(jìn)行延續(xù)性早期發(fā)育支持護(hù)理干預(yù)，探討其護(hù)理效果及鋝能發(fā)育的影響,現(xiàn)報告如卜：1一般資料本次研究選取2014年1月至2016年1月期間收治的100例早產(chǎn)兒。診斷標(biāo)準(zhǔn)見《實用新生兒學(xué)》第3版［3］。在100例早產(chǎn)兒中，男58例，女42例，胎齡分布為28?35周，平均胎齡為（32.0±3.4）周，體質(zhì)量分布為1.5~2.5kg，平均體質(zhì)量為（1.8±0
4、.2）kgo按照簡單隨機(jī)法將患者分成觀察組和對照組，各50例。對觀察組及對照組早產(chǎn)兒的性別、胎齡等一般資料對比分析后，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>；0.05）o1.2方法對照組早產(chǎn)兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取延續(xù)性早期發(fā)育支持護(hù)理。具體如下：（1）對早產(chǎn)兒的-般資料進(jìn)行記錄并分析，主要有體質(zhì)量、身高、并發(fā)癥等情況。（2）建立護(hù)理小組，評估早產(chǎn)兒的生長發(fā)育需求。制定個性化喂養(yǎng)方案，并指導(dǎo)家長進(jìn)行訓(xùn)練，使其意識到護(hù)理的必要性、可行性，由醫(yī)生督促家長完成護(hù)理方案。（3）建立隨訪檔案。形式主要有電話、上門訪視等。月齡低于6個月的早產(chǎn)兒需每月隨訪，吋間每次為20~30min，
5、月齡高于6個月的早產(chǎn)兒，需要2個月隨訪1次。（4）健康教育。主要內(nèi)容有吸吮吞咽反射、聽覺及視覺發(fā)育護(hù)理、撫觸護(hù)理等，出院前對家屬進(jìn)行宣教，吋間以30?60min為宜。對早產(chǎn)兒母親的教育知識掌握程度進(jìn)行評價，效果較差時，可以采取“一對一”的方式進(jìn)行教育。（5）采取早期發(fā)育支持護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練。若早產(chǎn)兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病、姿勢異常等現(xiàn)象吋，可預(yù)約專家門診治療，在治療結(jié)束后，可以采取感官刺激、語言、運動等康復(fù)訓(xùn)練，每天次數(shù)為1?2次，每次吋間為20?30min。1.3評價指標(biāo)（1）母親護(hù)理技能掌握情況。采用由發(fā)育支持小組編制的知識技能問卷評估。主要包括語言刺激、運動刺激、感官刺激、認(rèn)知訓(xùn)練
6、及社交訓(xùn)練，評分為0?100分，分為優(yōu)、良、差。優(yōu)為>80分，良為60?80分，差為<60分。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。（2）發(fā)育商。6個月后，采用Gesell嬰幼兒發(fā)育量表進(jìn)行評價，主要冇適應(yīng)性、大運動、精細(xì)運動、語言和社交，測驗結(jié)果為發(fā)育商（DQ），DQ高于90,表明該嬰幼兒智能發(fā)育正常，DO低于60分，表明該嬰幼兒智能發(fā)育落后。（3）腦癱情況。參考《兒科保健學(xué)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為輕度腦癱、中度腦癱和重度腦癱。1.4統(tǒng)計學(xué)方法統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計量資料用?x&plUSmn;S表示，單組治療前后的數(shù)據(jù)比較采用配
7、對t檢驗，兩組之間比較用兩獨立樣本t檢驗進(jìn)行分析，率的比較采X2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組早產(chǎn)兒母親護(hù)理技能知識掌握情況與對照組相比，觀察組早產(chǎn)兒母親對發(fā)育支持護(hù)理智能的知識掌握情況更優(yōu)，優(yōu)良率更高，為98.0%，對比分析后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=7.421,P<0.05),詳見表1。2.3兩組早產(chǎn)兒1歲時腦癱情況對比分析觀察組早產(chǎn)兒中，2例患者為輕度、1例患者為中度，未出現(xiàn)重度，發(fā)生率為6.0%,對照組中,5例患者為輕度、2例患者為中度
