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1、小兒慢性咳嗽病因分析與臨床診治永順縣中醫(yī)院湖南湘丙416700【摘要】目的探究小兒慢性咳嗽的病因以及臨床治療的方法。方法選取2014年1月?2015年1月100例小兒慢性咳嗽的患者，隨機將這100例小兒慢性咳嗽的患者分為實驗組與對照組兩組，實驗組小兒慢性咳嗽患者50例，根據(jù)其病情相應(yīng)的給予藥物進(jìn)行治療，對照組小兒慢性咳嗽患者50例，給予吸入超聲霧化治療。對實驗組小兒慢性咳嗽患者以及對照組小兒慢性咳嗽患者采取不同治療方法的效果進(jìn)行比較，以及實驗組與對照組小兒慢性咳嗽患者的病因進(jìn)行分析。結(jié)果患者小于等于1歲，其慢性咳嗽主要發(fā)病原因為肺支原體感染；患者年齡在1歲-3歲之間，其慢性咳嗽的主要發(fā)病原因為
2、胃食道返流以及咳嗽變異性哮喘；患者年齡大于等于3歲，其慢性咳嗽的主要發(fā)病原因為鼻后滴漏綜合征。實驗組患者經(jīng)治療的總有效率為100.0%,明顯大于對照組患者經(jīng)治療的總有效率88.0%,P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論小兒慢性咳嗽的病因比較的多樣化，僅憑借患者的臨床表現(xiàn)是還不可以對患者進(jìn)行確診的，應(yīng)該采用支氣管鏡對小兒慢性咳嗽的患者進(jìn)行確診，并且采用對癥用藥的治療方法對患者的慢性咳嗽進(jìn)行及時有效的治療，可以明顯的提高小兒慢性咳嗽患者經(jīng)治療的總有效率。【關(guān)鍵詞】小兒慢性咳嗽；病因；臨床診治慢性咳嗽（是指咳嗽癥狀持續(xù)4周或大于4周，咳嗽為主要或唯一癥狀，病因復(fù)雜，誤診率相當(dāng)高。由于確診困難，
3、濫用抗生素治療或反復(fù)檢查，）疾病辻延不愈等，患者會因此岀現(xiàn)肺部功能降低的情況，嚴(yán)重的影響了患者生活的質(zhì)量［1］。木文主要對小兒慢性咳嗽的患者的病因以及臨床診治方法作研究，具體報道如下：1資料與方法1.1一般資料選取2014年1月?2015年1月100例小兒慢性咳嗽的患者，隨機將這100例小兒慢性咳嗽的患者分為兩組，實驗組與對照組。實驗組小兒慢性咳嗽患者50例，其中男30例，女20例，年齡在2歲-12歲之間，平均年齡為4.58±1.12歲。對照組小兒慢性咳嗽患者50例，其中男29例，女21例,年齡在1.5-11歲之間，平均年齡為4.62±1.09歲。實驗組與對照組小兒
4、慢性咳嗽患者經(jīng)胸片、血常規(guī)等檢查確診為慢性咳嗽，且所冇的小兒慢性咳嗽患者均無腎、肝、心等重要器官疾病。對實驗組以及對照組小兒慢性咳嗽的患者在性別、年齡等方面進(jìn)行比較，均無太大差異，P>0.05差異無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2治療方法1.2.1對照組的小兒慢性咳嗽患者均采用超聲霧化治療，使用藥物為lml劑量的普米克令舒（含有0.5毫克劑量的布地奈德）、1毫升的博利康尼霧化液，小兒慢性咳嗽的患者采用空氣壓縮泵吸入霧化的藥物，每次治療吋間在10min-15min之間，治療的療程為7天。1.2.2實驗組小兒慢性咳嗽的患者根據(jù)蘇自身的病情采用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，給予變異性哮喘的慢性咳嗽患者一天一次、一次l
5、mg的予酮替芬結(jié)合一天三次、每次50μg/kg的博利康尼進(jìn)行治療。給予支原體肺炎的慢性咳嗽患者每天2次，每次2.5mg/kg的羅紅霉素進(jìn)行治療。給予鼻后滴漏綜合征的慢性咳嗽患者每天2次-3次，每次15g鼻炎寧顆粒進(jìn)行治療。對胃食道反流性胃炎的慢性咳嗽患者，給予其每天3次，每次0.2mg/kg的西沙必利進(jìn)行治療。1.3觀察指標(biāo)對實驗組以及對照組小兒慢性咳嗽的患者的臨床療效以及病因進(jìn)行記錄分析。對患者的治療效果分為四個等級，治愈：小兒慢性咳嗽患者經(jīng)治療后，其臨床不良癥狀以及體征完全消失，并且生化指標(biāo)己經(jīng)恢復(fù)到正常水平。有效:小兒慢性咳嗽患者經(jīng)過治療后，其臨床不良癥狀以及體征冇明顯的改善，且其
6、生化指標(biāo)接近正常水平。奮效：小兒慢性咳嗽患者經(jīng)治療后蘇臨床不良癥狀以及體征有所好轉(zhuǎn)，患者的生化指標(biāo)也有所改善。無效：小兒慢性咳嗽的患者經(jīng)治療后，其臨床不良癥狀以及體征均無好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，其至出現(xiàn)惡化的情況。經(jīng)治療的總冇效率=（治愈+顯效+有效）/本組研究總數(shù)*100%。1.4數(shù)據(jù)處理兩組小兒慢性咳嗽的患者情況的研究數(shù)據(jù)，在本次研究結(jié)束后，均準(zhǔn)確無誤地錄入SPSS19軟件中進(jìn)行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理，使用均數(shù)&pluSmn;標(biāo)準(zhǔn)差表示為計量資料，對比方法為t檢驗，使用例數(shù)（％）為計數(shù)資料，對比方法使用x2檢驗。當(dāng)P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1每個年齡段的小兒慢性咳嗽患者的主要發(fā)病原因都不
7、相同，患者小于等于i歲，其慢性咳嗽主要發(fā)病原因為肺支原體感染；患者年齡在1歲-3歲之間，其慢性咳嗽的主要發(fā)病原因為胃食道返流以及咳嗽變異性哮喘；患者年齡大于等于3歲，其慢性咳嗽的主要發(fā)病原因為鼻后滴漏綜合征。具體情況如下表：注：與對照組相比，*P<0.05o3討論小兒慢性咳嗽的患者由于其自身的免疫功能還沒有完全的發(fā)育，當(dāng)其遇到溫度的突然變化，極易引起其呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)疾?。?】。慢性咳嗽是小兒呼
