創(chuàng)傷骨科患者疼痛護理干預(yù)體會

創(chuàng)傷骨科患者疼痛護理干預(yù)體會

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1、創(chuàng)傷骨科患者疼痛護理干預(yù)體會太原理工大學醫(yī)院030024[摘要]目的:探討疼痛護理干預(yù)對創(chuàng)傷骨科患者的效果。方法:選取86例創(chuàng)傷骨科患者作為研宄對象,隨機進行分組;對照組43例,采取常規(guī)護理;觀察組43例,在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,采取疼痛護理干預(yù),包括健康指導(dǎo)、識別疼痛曲線、功能鍛煉;對比兩組患者護理前、護理后1個只、護理后3個月的視覺模擬評分法(VAS)評分。結(jié)果:護理后1個月、護理后3個月,觀察組患者VAS評分均顯著低于對照組,與護理前具有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:疼痛護理干預(yù)對創(chuàng)傷骨科患

2、者的效果確切,對于緩解疼痛,改善預(yù)后只有積極作用。關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷骨科;疼痛護理干預(yù);效果在臨床上,創(chuàng)傷骨科患者伴有不同程度的疼痛,嚴重影響患者的肢體活動功能和牛.活質(zhì)量;對于創(chuàng)傷骨科患者的疼痛癥狀,臨床以鎮(zhèn)痛治療為主,但單純釆取鎮(zhèn)痛治療的效果欠佳,藥物不良反應(yīng)限制鎮(zhèn)痛治療[1]。對此,創(chuàng)傷骨科患者作為急需疼痛護理干預(yù)的人群,旨在緩解疼痛,改善預(yù)后;而木研宄旨在探討疼痛護理干預(yù)對創(chuàng)傷骨科患者的效果。1資料與方法1.1一般資料選取我院于2015年1月?2016年1月期間,治療的86例創(chuàng)傷骨科患者作為研究

3、對象,隨機進行分組;對照組和觀察組各43例;納入標準:兩組患者的一般資料差異均無統(tǒng)計學意義(P〉0.05>。1.2研究方法對照組采取常規(guī)護理,嚴格按照醫(yī)囑給予常規(guī)處理,侃不給予疼痛護理干預(yù);觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,采取疼痛護理干預(yù),括健康指導(dǎo)、識別疼痛曲線、功能鍛煉;具體如下:健康指導(dǎo),讓患者了解創(chuàng)傷骨科病情,指導(dǎo)患者正確繪制疼痛曲線,評估影響疼痛的相關(guān)因素,向患者講解創(chuàng)傷骨科的相關(guān)知識、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理辦法,介紹創(chuàng)傷骨科的治療方法、功能鍛煉作用;評估患者的心理狀態(tài),積極疏導(dǎo),消除不良的心

4、理因素,給予針對性強的心理護理;與患者保持良好的溝通,根據(jù)患者對病情的認知程度及心理變化,制定下一步的健康指導(dǎo)方案;識別疼痛曲線,參照視覺模擬評分法(VAS)的評分標準對患者的疼痛程度進行評估,VAS評分范圍為0?10分,無痛評為0分,輕微疼痛,但可耐受為1?3分,中度疼痛,且影響睡眠,但可耐受為4?6分,劇烈疼痛,不能耐受為7?10分,并指導(dǎo)患者正確描述疼痛的范圍及部位;功能性鍛煉,根據(jù)患者的病情嚴重程度及恢復(fù)情況,制定個體化的功能性鍛煉;急性發(fā)作期,以臥床休息為主;緩解期,協(xié)助患者進行適當活動

5、,以慢走、戶外活動為主,每日兩次,每次30分鐘;并持續(xù)進行功能訓練,每日一次,每次30分鐘。1.3臨床觀察指標對比兩組患者護理前、護理后1個月、護理后3個月的視覺模擬評分法(VAS)評分。1.4數(shù)據(jù)處理采用SPSS12.0軟件處理實驗數(shù)據(jù),計量資料使用?x±s表示,實施t檢驗。2結(jié)果護理后1個月、護理后3個月,觀察組患者的VAS評分均顯著低于對照組,與護理前具有顯著性差異(P<0.05);詳情見表1。3討論鑒于常規(guī)護理對創(chuàng)傷骨科患者的針對性較差,難以有效緩解疼痛,不利于改善患者的生活

6、質(zhì)量。對此,為進一步提高對創(chuàng)傷骨科患者的疼痛護理干預(yù)程度,本研究中,觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上,采取疼痛護理干預(yù),包括健康指導(dǎo)、識別疼痛曲線、功能鍛煉,旨在提高患者對疼痛的認知程度,緩解疼痛[2]。在疼痛護理干預(yù)中,健康指導(dǎo)作為疼痛護理干預(yù)的重要環(huán)節(jié),涵蓋了準確表達疼痛、理解疼痛、接受疼痛。通過對患者進行健康指導(dǎo),冇利于患者準確繪制疼痛曲線及表達疼痛;掌握疼痛的特點及緩解疼痛的方法,為臨床采取鎮(zhèn)痛治療提供重要依據(jù)。此外,在本研究中,健康指導(dǎo)有利于患者全面了解創(chuàng)傷骨科的基本情況及治療方法,并提供個體

7、化的心理護理,冇利于協(xié)Ml改善患者的心理狀態(tài)。在疼痛護理方案中,識別疼痛曲線奮利于指導(dǎo)患者正確描述疼痛的范圍及部位,為臨床治療而提供依據(jù)。此外,根據(jù)患者的病情嚴重程度及恢復(fù)情況,制定個體化的功能性鍛煉,以慢走、戶外活動為主,并持續(xù)進行功能訓練,冇利于提高運動功能,降低疼痛程度[3]。通過本研究表1可知,護理后1個月、護理后3個月,觀察組患者的VAS評分均顯著低于對照組,與護理前具有顯著性差異(P<0.05);提示疼痛護理干預(yù)對創(chuàng)傷骨科患者的效果確切,對于緩解疼痛,改善預(yù)后具冇積極作用。參考文獻:[

8、1】孫欣,劉子洪,劉志奎等.創(chuàng)傷骨科患者疼痛護理干預(yù)研究[」].醫(yī)學信息,2015,09(1):153-154.[2】侯麗莉,王峻,廖鵬等.個體化疼痛管理對創(chuàng)傷骨科患者圍手術(shù)期疼痛控制的影響探討[」].護士進修雜志,2012,27(16):1477-1478.[3】董曉鶯,李麗娟,李潔玲等.創(chuàng)傷骨科患者疼痛護理干預(yù)探討[」].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2013,34(10):1527-1529.

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