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《icu重癥監(jiān)護患者的心理分析及可行性護理》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、ICU重癥監(jiān)護患者的心理分析及可行性護理盧珉付海芳新疆阿勒泰地IX人民醫(yī)院836500摘要:目的探討分析ICU患者常見的心理問題,制定可行的護理措施,減少ICU患者。方法將我院2013年1月?2014年4月收治的60例ICU患者,采用心理問卷調查的方法對新型心理護理措施干預前后患者的心理問題進行調查,觀察新型護理措施的臨床效果。結果采用新型心理護理措施干預后ICU患者不良心理問題的發(fā)生率較干預前明顯減低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論針對ICU患者不良心理問題,給予新型心理護理措施,可有
2、效改善ICU患者的不良心理狀況,加快患者恢復,值得臨床推廣應用。關鍵詞:ICU;重癥監(jiān)護;心理;護理措施ICU病房內(nèi)配備了各種先進的醫(yī)療設備,為患者提供了全天式的監(jiān)測和護理,維持患者的生命。但由于ICU病房的設備、環(huán)境以及管理的特殊性,加之患者自身疾病的嚴重性,患者在接受監(jiān)護期間容易出現(xiàn)各種不良的心理問題,一定程度上影響了患者的恢復[1]。因此,及時了解ICU患者存在的心理問題,有利于醫(yī)護人員釆取有針對性的心理干預措施,對加快患者恢復,提高患者的生活質量具有重要的臨床意義。基于此,木院采用心理問卷調查的
3、方法了解ICU患者的心理情況并給予新型心理措施,療效良好,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料我院2013年1月~2014年4月收治的60例ICU患者,其中男28例,女32例,年齡27?88歲,平均(60.2±12.2)歲。60例ICU患者中重癥肺炎患者18例,多發(fā)傷患者17例,急性左心袞患者13例,消化道出血患者12例。1.2方法采用自制的心理調查問卷進行調查,調查的內(nèi)容不要包括:恐懼、焦慮、急躁、抑郁、落寞、緊張、擔心、不安、絕望等心理問題。首先,征求患者意見,在患者同意的情況下,采
4、用會談法和觀察法的方式,在患者病情穩(wěn)定且神志清醒的前提下進行第一次心理問卷調查;其?次,對心理調查結果進行統(tǒng)計分析,針對患者存在的心理問題,給予相應的冇針對性的新型心理護理措施進行心理干預,干預周期為7d;最后,以同樣的心理問卷進行第二次心理調查。1.3新型心理護理措施1.3.1加強護患間的溝通醫(yī)護人員與患者的溝通交流程度,醫(yī)護人員的關懷都可以影響疾病的預后。醫(yī)護人員應及時奮效地和患者進行溝通交流,及吋了解患者病情的動態(tài)變化,并以熱情、關懷、不急躁的態(tài)度及時、耐性地向患者講解疾病的相關情況、病情的進展以
5、及治療具體情況,讓患者進一步了解自己的病情,提高康復的信心。同吋,醫(yī)護人員應耐性向患者介紹各種監(jiān)護設備的的重要性以及作用,降低患者恐懼、焦慮、緊張的心理。1.3.2根據(jù)不同患者實施針對性的護理由于每位患者的個體情況不同、病情以及對接受治療的態(tài)度不盡相。因此,醫(yī)護人員在與患者進行深入的溝通了解后,“以患者為中心”給予患者相砬的有針對性的護理。對于失去語言能力的患者,醫(yī)護人員仔細觀察患者所要表達的意思,以溫和善意的微笑,恰當?shù)纳眢w接觸及吋反饋給患者,消除患者落寞、不安的心理。1.3.3改善探視條件ICU病房
6、家屬不能陪伴,探視時間受嚴格限制,患者對親人的想念是造成其不良心理的應激源[2】。因此,醫(yī)護人員應根據(jù)患者的要求,改善探視條件,延長親人探視吋間。同時,醫(yī)護人員想患者家屬講解其病情進展以及治療情況,鼓勵家屬參與心理護理,加快患者恢復。1.3.4改善ICU病房的監(jiān)護環(huán)境醫(yī)護人員應為患者提供清潔、整齊的病房環(huán)境,同吋保持室內(nèi)溫度適宜,燈光的柔和,盡量防止燈光直射患者的眼晴。室內(nèi)可以播放一些旋律優(yōu)美的音樂,營造一種愉悅、安十的室內(nèi)環(huán)境,冋時,音樂還可以冇效減低患者的恐懼和焦慮,改善抑郁的心理[3】。醫(yī)護人員還
7、可以在室內(nèi)擺放一些掛畫,以增加室內(nèi)環(huán)境的溫馨。1.4統(tǒng)計學方法應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,結果以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。2結果采用新型心理護理措施干預后ICU患者不良心理問題的發(fā)生率較干預前明顯減低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體見表1。表1ICU患者實施新型心理護理措施干預前后不良心理問題發(fā)生情況(例,%)3討論由于ICU病房陌生的監(jiān)護設備,各種設備發(fā)出的蜂鳴聲,明亮的燈光以及治療的特殊性常常會引發(fā)患者出現(xiàn)恐懼、焦慮、落寞、不安
8、等不良的心理問題,嚴重影響了患者病情的恢復以及預后[4】。在心理護理措施干預前采用心理問卷調查的方式對ICU患者進行調查,分析患者存在的心理問題,可最人限度減少心理護理干預措施的盲0性,提高護理質量。同時相應的有針對性的護理措施在一定程度上提升了患者治療的依從性,提高了治療的效果。本次研究,針對ICU患者不良心理問題,給予新型心理護理措施進行干預,干預后ICU患者不良心理問題的發(fā)生率較干預前明顯減低。結果說明,新型心理護理措施可有效改善IC