社區(qū)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測存在的誤區(qū)及對策分析

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1、社區(qū)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測存在的誤區(qū)及對策分析黃斯典福建省泉州市豐澤IX豐澤街道社IX.TL牛.服務中心362000【摘要】目的觀察社區(qū)糖尿病患者進行自我監(jiān)測血糖的頻率與穩(wěn)定性，調查患者監(jiān)測誤IX并提出解決方案。方法回顧性分析我社IX130例糖尿病患者監(jiān)測血糖及糖尿病知識掌握資料，其中實驗組65例患者自身擁有血糖監(jiān)測儀，對照組65例患者無血糖監(jiān)測儀。通過我院自制的調查問卷，分析患者監(jiān)測血糖頻率、時間段、方法是否正確，總結該社區(qū)人群血糖監(jiān)測誤區(qū)，提出相應有效的解決方案。結果實驗組對監(jiān)測血糖認知情況

2、明顯好于對照組(P<0.05),對照組患者監(jiān)測時間存在較大誤區(qū)，72.3%患者認為可以任意時間監(jiān)測血糖。實驗組干預后，12個月空腹血糖逐漸穩(wěn)定，且達到正常水平。變化差異見χ2=15.26,P<0.05。對照組患者血糖控制不滿意。結論對社區(qū)糖尿病患者普及基礎的糖尿病預防和治療知識，端正患者治療機服藥態(tài)度，有助于提高社區(qū)患者糖尿病的血糖控制穩(wěn)定性，減少靶器官并發(fā)癥發(fā)生率?！娟P鍵詞】社區(qū)患者；糖尿??；自我血糖監(jiān)測；誤區(qū)；對策；糖尿病作為我國較常見的一種慢性非傳染性疾病，其血糖控制非常重要

3、，若患者不堅持積極監(jiān)測與服藥，血糖波動反復，容易造成各種靶器官功能障礙，產生嚴重的并發(fā)癥［1］。1資料與方法1.1一般資料選取2011年1月?2012年4月就診于我院130例確診糖尿病患者，所有患者均符合WHO診斷標準［2］。其中男性67例，女性63例,年齡37.7?87.3歲，平均年齡(48.9±12.6)歲，病程1.5?38.5年，平均病程(20.4±1.2)年?；颊哐强刂品绞剑阂葝u素注射治療55例，降糖藥物控制46例，飲食加降糖藥物控制19例，單純飲食控制10

4、例。根據患者是否自持血糖監(jiān)測儀，分為有監(jiān)測儀65例為實驗組，無監(jiān)測儀65例為對照組，兩組患者一般臨床資料無統(tǒng)計學差異。1.2調查方法我院自制《糖尿病患者監(jiān)測血糖方法、治療知識調查及存在誤區(qū)》，調查內容包括：患者個人資料，工作方式，治療方式，每日治療時間，監(jiān)測血糖吋間段及次數，監(jiān)測血糖方法，對糖尿病了解程度等項0，全面了解患者對糖尿病的認知度和治療依從性。由指定醫(yī)師發(fā)放并冋收調査問卷130份。統(tǒng)計問卷答案，做統(tǒng)計學分析。1.3解決方案幫助實驗組患者制定血糖控制B標、治療方案，定期提醒患者監(jiān)測血糖。

5、普及糖尿病的治療和預防，告知患者定吋定量服用藥物的重要性，提高患者采用飲食控制血糖的必要性。對照組無干預措施。1.4觀察指標患者對血糖監(jiān)測吋間段認知度。實驗組干預治療后，對比每3個月吋間段兩組患者空腹血糖穩(wěn)定差異性，觀察12個月。1.5統(tǒng)計學處理采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用x±s表示，計數資料用百分率表示，組間計數資料的比較采用x2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1患者對血糖監(jiān)測吋間段認知度從表1可以看出，實驗組對監(jiān)測血糖認知情況明顯好于

6、對照組(P<0.05),對照組患者監(jiān)測吋間存在較大誤區(qū)，72.3%患者認為可以任意吋間監(jiān)測血糖J羊見表1:表1患者對堅持血糖監(jiān)測時間段認知度2.2對比兩組患者空腹血糖穩(wěn)定性實驗組干預后，12個月空腹血糖逐漸穩(wěn)定，且達到正常水平。變化差異見χ2=15.26,P<0.05。對照組患者監(jiān)測12個月血糖未見顯著改變，變化差異χ2=0.86,P〉0.05,見表2。表2對比兩組患者空腹血糖穩(wěn)定性(mmol/L)3討論糖尿病作為危害我國中老年人群健康的重要慢性疾病，存在較多糖尿病知識匱乏

7、、監(jiān)測血糖不規(guī)范、服藥依從性較差的現象［3］。因此，社區(qū)患者建立良好的服藥觀念，掌握正確的自我血糖監(jiān)測方法和時間，對于調整用藥和控制血糖穩(wěn)定非常重要［4］。從我院調查問卷發(fā)現，實驗組患者檢測血糖意識普遍高于對照組患者。據了解，實驗組患者購買或使用血糖監(jiān)測儀時，接受了來自藥店、醫(yī)院工作人員或朋友推薦吋的監(jiān)測知識普及，對血糖監(jiān)測的重要性奮所掌握。干預治療后，實驗組患者90%以上能夠自我堅持正確監(jiān)測血糖，對照組患者監(jiān)測吋間存在較大誤區(qū)，72.3%患者認為可以任意吋間監(jiān)測血糖。對實驗組患者積極干預后，正

8、確認知程度明顯高于對照組(P<0.05)o干預治療經驗：①指定醫(yī)師定吋前往社區(qū)向糖尿病患者普及疾病預防與治療知識，若血糖波動較大或身體不適時，及時前往醫(yī)院治療，由專業(yè)醫(yī)師調整治療方式及用藥劑量；②正確使用血糖監(jiān)測儀，堅持在一天的空腹、餐前、餐后，三次監(jiān)測血糖。使用記錄本，詳細記錄飲食內容、飲食量、運動方式、運動吋間、服藥劑量與吋間，以及血糖監(jiān)測吋間和血糖值；提高社區(qū)糖尿病患者的血糖監(jiān)測意識，減少服藥和監(jiān)測誤區(qū)，需要從加強教育入手，定期監(jiān)督，及吋救治并發(fā)癥。參考文獻：［1］李強，王瑩瑩,于萍