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《常規(guī)超聲及超聲彈性成像對乳腺腫塊的定性診斷價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、常規(guī)超聲及超聲彈性成像對乳腺腫塊的定性診斷價值（齊齊哈爾市建華醫(yī)院超聲科161000）摘要：目的：探析常規(guī)超聲與超聲彈性成像應(yīng)用于乳腺腫塊定性診斷的價值。方法：選擇2014年10月至2015年12月，在我院接受醫(yī)治的60例乳腺腫塊患者為觀察對象?；仡櫺苑治銎渑R床資料。結(jié)果：常規(guī)超聲與彈性成像搭配診斷準確率96.88%，高于單純常規(guī)超聲診斷84.38%、彈性成像診斷89.06%，對比存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對乳腺腫塊開展超聲彈性成像檢查，有利于對腫物的良惡性進行評估，聯(lián)合常規(guī)超聲與超聲彈性成
2、像診斷，對提升診斷準確率其有積極意義，值得臨床釆納與推廣。關(guān)鍵詞：常規(guī)超聲；超聲彈性成像；乳腺腫塊；定性診斷乳腺腫物屬于一種乳腺病變的臨床體征。臨床上乳腺癌、乳腺囊腫、乳腺結(jié)核等，均可發(fā)生乳腺腫塊。若能早發(fā)現(xiàn)、早治療，對改善患者預(yù)后具有促進作用。常規(guī)超聲檢查具備無創(chuàng)、敏感性高，且無放射性等優(yōu)勢，故得以在臨床上推行。超聲彈性成像是一種超聲成像新技術(shù)，其能夠充分擴展乳腺超聲檢查IX域。為進一步提升乳腺腫塊的定性診斷有效率，木次研究特選擇我院收治的60例患者為觀察對象，就常規(guī)超聲與超聲彈性成像在定性診斷方面的
3、應(yīng)用價值進行探宄，現(xiàn)報道如下。1.資料和方法1.1一般資料選擇2014年10月至2015年12月，在我院接受醫(yī)治的60例乳腺腫塊患者為觀察對象。均為女性，年齡范圍25-71歲，平均年齡（45.7±3.6）歲。木組患者均經(jīng)手術(shù)病理證實，>1.乳腺腫塊數(shù)量64塊。入選對象均己排除行內(nèi)分泌治療、精神障礙、30d內(nèi)行乳腺活檢的患者。1.2方法儀器:GELOGIQE9,探頭頻率ML16-8,具備常規(guī)超聲及彈性成像功能。先行常規(guī)超聲檢查，對病變部位進行測定。觀察病變的尺T、外型；對腫塊位置、個數(shù)、內(nèi)
4、部回聲以及鈣化情況等詳細記錄；測定腫塊血流與遍布情況。然后，開展超聲彈性成像。超聲彈性成像測定時，輕拿探頭，加壓輕柔；關(guān)注設(shè)備提示，壓力維持于“3-4”；調(diào)節(jié)取樣框吋，保證實際區(qū)域大于病變范圍；觀察取樣框顏色變化；比較腫塊與附近健康組織的硬度。1.3觀察指標常規(guī)超聲診斷良惡性判斷，根據(jù)Adller法對級別進行劃分［1］。其中0級與I級判定為良性；II級與III級判定為惡性。彈性成像良惡性判斷，采取5分制判斷，其中1-3分判定為良性，4-5分判定為惡性。1分代表病變部位與附近組織呈勻稱綠色；2分代表病變部
5、位藍綠交雜，但綠色偏多；3分代表病變部位藍綠混亂，藍色可能偏多；4分代表病變部位完全呈現(xiàn)出藍色；5分代表病變部位全藍，附近組織也藍色。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進行匯總數(shù)據(jù)分析和處理，計數(shù)資料采?。ケ硎?采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)id?學(xué)意義。1.結(jié)果術(shù)后病理證實，64個腫塊中，良性45個、惡性19個。常規(guī)超聲診斷準確率為84.38%(54/64)；彈性成像診斷準確率為89.06%(57/64)；搭配診斷準確率為96.88%(62/64)。搭配診斷準確率明顯高于單
6、純常規(guī)超聲診斷與彈性成像診斷，P<0.05對比存在統(tǒng)計學(xué)價值。詳見表1。表1不同診斷方式結(jié)果的比較(n)2.討論乳腺癌是女性患者中常見的一種惡性腫瘤。近年來，其發(fā)病情況呈進行性發(fā)展趨勢，對女性健康造成嚴重威脅［2】。若能及早發(fā)現(xiàn)，及早診斷并及時接受有效的治療，可大大改善患者的預(yù)后效果。早期診斷與醫(yī)治是提升乳腺惡性腫瘤患者生存比重的重要環(huán)節(jié)。臨床鼓勵早期診斷的首要0標，是對腫塊的惡性質(zhì)進行判斷。通過確定腫塊性質(zhì)，可利于臨床醫(yī)治方案的編制是實施。從而降低手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，對提升病人生存質(zhì)量意義重大
7、。臨床鑒別乳腺腫塊良、惡性技術(shù)有多種。如CT、基因檢測以及細胞學(xué)檢查等，但鑒于這些均為侵入性診斷方式，因而存在一定診斷缺陷。而常規(guī)超聲屬于一種非侵入性的診斷方式。由于常規(guī)超聲擁有無創(chuàng)、方便、費用易于接受，且無放射性等優(yōu)勢，使其受到臨床診療的好評，被用作檢查乳腺腫塊的首選。雖然常規(guī)超聲優(yōu)勢顯著，但在判斷腫塊良惡性方面也存在一定弊端。這是由于乳腺腫塊具有病理結(jié)構(gòu)多源性特征。在常規(guī)超聲圖像下，良、惡性腫塊出現(xiàn)交叉情況。從而致使圖像呈現(xiàn)出復(fù)雜性的特點，人人降低診斷特異性。為提升乳腺腫塊良惡性診斷有效率，近年引入
8、超聲彈性成像技術(shù)。其進-步擴大了常規(guī)超聲檢查范圍,能夠更加直觀的顯示組織彈性硬度信息。從而奮效彌補常規(guī)超聲診斷缺陷，使其得以在臨床上的廣泛應(yīng)用。此外，超聲彈性成像技術(shù)在發(fā)現(xiàn)乳腺微小病灶方面具有顯著的優(yōu)勢，從而利于乳腺惡性病變早期診斷與醫(yī)治。雖然超聲彈性成像技術(shù)具有實踐方便、臨床確診率高等優(yōu)點。但鑒于部分良性腫塊中，纖維組織比較充裕，再加上鈣化灶的出現(xiàn)?？蓪?dǎo)致腫塊彈性硬度趨于增大，部分惡性腫瘤隨之出現(xiàn)液化壞死狀況。從而導(dǎo)致腫塊總體密度下降，彈
