超聲心動圖對胎兒先天性心臟病的診斷分析論文

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1、超聲心動圖對胎兒先天性心臟病的診斷分析論文.freeladeforthemajorstructureandconnectionrelationship.Results:Theredings.3casesorsingleventricles,5casesaly,2casesent.Tencasesedplicatedutiplesystemmalformation.Conclusions:Itshouldbeearlydetectionandcorrectprocessingforseverefetalcongenitalheartdisease

2、.Echocardiographyhasveryimportantclinicalvalueanduntramaticindiagnosisforfetalcongenitalheartdisease.Key3S心臟探頭,選用胎兒超聲心動圖檢查程序,孕婦取仰臥位或側(cè)臥位,根據(jù)胎位對胎兒四腔心切面仔細(xì)觀察,明確心房、心室、房室間隔、左右房室瓣膜以及肺靜脈與左房的連接關(guān)系,并測量心臟軸;進(jìn)行左室流出道切面和右室流出道切面,主動脈弓及動脈導(dǎo)管弓矢狀切面等掃查,對心臟的主要結(jié)構(gòu)和連接關(guān)系進(jìn)行全面評價(jià),依次測量左房、右房、左室、右室大小卵圓孔直徑,主動脈

3、及肺動脈內(nèi)徑,室間隔及左室壁厚度等,進(jìn)行圖象采集,錄像存入工作站,探測時(shí)間一般控制在15分鐘以內(nèi),所有病例均作新生兒超聲心動圖檢查對照?! 〕曅膭訄D對胎兒先天性心臟病的診斷分析論文.freeladeforthemajorstructureandconnectionrelationship.Results:Theredings.3casesorsingleventricles,5casesaly,2casesent.Tencasesedplicatedutiplesystemmalformation.Conclusions:Itshouldbe

4、earlydetectionandcorrectprocessingforseverefetalcongenitalheartdisease.Echocardiographyhasveryimportantclinicalvalueanduntramaticindiagnosisforfetalcongenitalheartdisease.Key3S心臟探頭,選用胎兒超聲心動圖檢查程序,孕婦取仰臥位或側(cè)臥位,根據(jù)胎位對胎兒四腔心切面仔細(xì)觀察,明確心房、心室、房室間隔、左右房室瓣膜以及肺靜脈與左房的連接關(guān)系,并測量心臟軸;進(jìn)行左室流出道切面和右室

5、流出道切面,主動脈弓及動脈導(dǎo)管弓矢狀切面等掃查,對心臟的主要結(jié)構(gòu)和連接關(guān)系進(jìn)行全面評價(jià),依次測量左房、右房、左室、右室大小卵圓孔直徑,主動脈及肺動脈內(nèi)徑,室間隔及左室壁厚度等,進(jìn)行圖象采集,錄像存入工作站,探測時(shí)間一般控制在15分鐘以內(nèi),所有病例均作新生兒超聲心動圖檢查對照。結(jié)果27例產(chǎn)前診斷的先天性心臟畸形的胎兒,其中單心房、單心室3例,占本組心臟異常病例的11.1%,法樂四聯(lián)癥5例,占本組心臟異常病例的18.5%,大動脈轉(zhuǎn)位2例,占本組心臟異常病例的7.4%,心內(nèi)膜墊缺損3例,占本組心臟異常病例的11.1%,三尖瓣下移畸形2例,占本組心臟異

6、常病例的7.4%,完全性肺靜脈異位引流1例,占本組心臟異常病例的3.7%,左心室發(fā)育不良1例,占本組心臟異常病例的3.7%,心肌肥厚2例,占本組心臟異常病例的7.4%,單純室間隔缺損4例,占本組心臟異常病例的14.8%,卵圓孔過大2例,占本組心臟異常病例的7.4%,主動脈狹窄1例,占本組心臟異常病例的3.7%,肺動脈狹窄1例,占本組心臟異常病例的3.7%。合并心外畸形10例,占本組心臟異常病例的37%,其中脊柱裂3例,雙側(cè)腦室擴(kuò)張、腦積水3例,頸淋巴管囊腫1例,無腦兒1例,胸、腹壁缺損2例。討論胎兒心臟超聲檢查已經(jīng)廣泛應(yīng)用于產(chǎn)前胎兒先天性心臟畸

7、形的診斷,對于孕婦有先心病史,患糖尿病、妊娠早期接觸致畸因素,胎兒發(fā)育遲緩,胎兒心外畸形,胎兒心律失常,羊水過多或過少,常規(guī)孕檢四腔心不顯著者均應(yīng)做胎兒超聲心動圖檢查。嚴(yán)重的胎兒心臟畸形在孕16周即可發(fā)現(xiàn),最佳檢查時(shí)間為20~28周,此時(shí)胎兒心臟發(fā)育已趨向完善,胎兒活動度大,易于在各個(gè)位置檢查,可獲得滿意的圖像和測量數(shù)據(jù),正常胎兒超聲心動圖表現(xiàn)為:胎兒心胸比例為1:3,心尖向左;胎心四腔觀顯示胎兒心臟呈十字交叉、左右心房及心室、卵圓瓣回聲等,重點(diǎn)觀察胎心四腔觀,可排除70%~85%的先天性心臟病2;左室流出道長軸觀顯示左房、左室、右室流出道;右

8、室流出道長軸觀顯示右室流出道、主肺動脈及左、右分支、動脈導(dǎo)管及主動脈短軸;下腔靜脈、上腔靜脈觀可顯示右房、左房、房間隔、下腔靜脈、上腔靜脈及靜脈導(dǎo)管等

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