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1、淺議加強醫(yī)院固定資產管理【摘要】醫(yī)院的固定資產,是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學服務等各項工作的物質基礎;是保障人民健康衛(wèi)生事業(yè)的重要條件;是反映醫(yī)院經濟實力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標之一。如何加強國有固定資產管理,搞好產權界定,確保國有資產保值增值,是醫(yī)院管理者的責任和義務。本文分析了醫(yī)院固定資產管理中存在的問題,并提出了一些解決的建議?！娟P鍵詞】醫(yī)院固定資產管理醫(yī)院的固定資產,是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學服務等各項工作的物質基礎;是保障人民健康衛(wèi)生事業(yè)的重要條件;是反映醫(yī)院經濟實力、規(guī)模大小和醫(yī)療水
2、平高低的重要指標之一。目前,我國的醫(yī)院絕大多數(shù)為公立醫(yī)院,主要通過財政補貼、貸款及自籌等多種渠道籌措資金購置固定資產,固定資產歸屬于國有資產。如何加強國有固定資產管理,搞好產權界定,確保國有資產保值增值,是醫(yī)院管理者的責任和義務。同時固定資產管理是醫(yī)院經濟管理的重要組成部分,如何科學有效地進行固定資產管理,充分發(fā)揮其效能,對提高醫(yī)院的經濟效益和社會效益,增強醫(yī)院競爭力是十分重要的。然而,現(xiàn)階段醫(yī)院在固定資產管理上存在管理制度不健全,職工管理意識淡薄,設備購置盲目,核銷處置不及時等問題,因此,如何加強醫(yī)院
3、固定資產管理,促進醫(yī)院固定資產管理的規(guī)范化,已成為醫(yī)院管理者不容忽視的重要課題。一、目前醫(yī)院固定資產管理中存在的問題1.固定資產購置中存在盲目性,缺乏可行性論證及效益分析,由于缺乏責任心或某些利益的驅動,一些單位管理者比較熱衷于買設備、搞基建,在事先沒有經過科學論證和效益分析的情況下,就匆忙地購置,結果導致購進的設備使用效率低下,甚至閑置,造成資金的極大浪費。2.固定資產管理制度不健全、相關人員責任不明。醫(yī)院固定資產管理沒有統(tǒng)一部門、多頭管理,財務部門管總帳、管金額;總務管房屋、家具;設備科管設備,各部
4、門無明細帳或明細帳不健全。各零用科室無責任人管理財產,無收發(fā)、維修記錄。固定資產經常幾年也不盤存一次,已報廢的固定資產沒有及時核銷。造成帳實不符。3.固定資產核算方法不完善,固定資產帳面價值失真。當前醫(yī)院會計核算固定資產采用的是歷史成本法,并且不計提折舊。(以提修勾基金的形式在凈值產中反映,而不是固定資產的抵減科目)醫(yī)院固定資產余額越來越高。與之相應的老化程度越高,卻得不到客觀、及時的反映,不利于主管部門的監(jiān)控、管理、評價。醫(yī)療設備大多屬高新科技設備,更新淘汰快,醫(yī)院固定資產管理核算中卻沒有相應的加速折
5、舊及資產減值準備,造成帳面固定資產嚴重失真。二、加強醫(yī)院固定資產管理的辦法1.建立固定資產三級管理模式,明確責任、制度到人。從基層抓起,第三級是資產的占用部門,一般是基層科室。大的科室還可細分為若干單元,避免管理范圍過大,影響管理質量,三級部門是資產使用部門,應建立固定資產明細帳和資產卡,領用保管有專人簽字、負責。人員調動應及時移交,定期盤點和對帳。第二級(中間級)是職能管理部門,如設備科、總務科、基建科等部門。這一層負責承上啟下,是固定資產管理的關鍵環(huán)節(jié),任務重、責任大,宜思想好、責任心強的人員擔任負
6、責人。第二級應分部門、分科室建立數(shù)量金額式明細帳,詳細記錄固定資產的購進、領用、報廢毀損情況,并建立資產卡片與領用科室一式二份,詳細記錄固定資產的領用、維修、轉移等情況。第一級是固定資產的管理中心,是固定資產的最高層。人員可由院長、分管后勤的副院長、財務負責人及經濟管理專家等組成。固定資產管理中心,負責全院固定資產管理,負責起草各種管理規(guī)定,及這些規(guī)定的貫徹落實和檢查監(jiān)督,定期(每年至少一次)進行固定資產清查,不定期進行貴重儀器設備抽查。并設立固定資產總帳及明細帳。2.建立健全固定資產管理及內部控制制度
7、,實現(xiàn)規(guī)范化管理。(1)固定資產管理中心,指定一系列固定資產管理規(guī)章制度,清查核對制度、固定資產檔案管理制度,報損、報廢、調出審批制度、考核評比獎懲制度等。(2)加強審計監(jiān)督,完善內部控制制度。加強內部審計制度,醫(yī)院定期對本單位的帳務收支,固定資產及經濟效益進行審計,提高固定資產的營運收益;必須注意審計固定資產折舊是否足額提取,固定資產是否得到充分利用,是否有帳外固定資產以及固定資產有無流失現(xiàn)象,切實解決固定資產帳實不符,閑置浪費及被非法侵占的問題。(3)實行公開招標采購,任何部門購入大型儀器設備必須執(zhí)
8、行請購、詢價、公開招標程序。嚴把設備購入質量關,采購部門要和使用部門及管理部門一起從使用的實際出發(fā),及時了解市場行情及國內外先進技術,購入設備時嚴把質量關、價格關,保證設備的先進性、安全性、可靠性。杜絕盲目采購。(4)加強固定資產指標考核,強化增值意識,將固定資產管理列入醫(yī)院對使用科室考核的內容?？剖冶仨毎粗贫葘⒏黜椆潭ㄙY產管理落實到人,由科室經濟核算員負責資產卡片、執(zhí)行物質管理核算制度;由設備科負責考核使用情況及設備定期保養(yǎng)維修,協(xié)助科室
