加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理探討

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1、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理探討：固定資產(chǎn)是軍隊(duì)醫(yī)院開展業(yè)務(wù)的重要資源和物質(zhì)要素，但目前在軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理還存在著重視不夠、家底不清、反映不實(shí)、制度不全、效能不高等問題。因此，要標(biāo)本兼治：轉(zhuǎn)變觀念是前提，改革體制是根本，完善規(guī)章制度、加強(qiáng)核算管理、改革會(huì)計(jì)制度、做好效益分析則是強(qiáng)化其管理的重要手段和措施?！　￡P(guān)鍵詞：　　軍隊(duì)醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理效能；效益　?。骸　23　?。篈　　：16723198（2013）12011201　　軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)是軍隊(duì)醫(yī)院開展醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動(dòng)的基本物質(zhì)要素，也是軍

2、隊(duì)醫(yī)院維持正常診療和科研發(fā)展的重要資源。隨著我國(guó)新一輪醫(yī)療改革的深入及全國(guó)人民對(duì)健康的高度重視，我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)呈現(xiàn)出快速發(fā)展的趨勢(shì)，軍隊(duì)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的影響也在逐漸加大，隨之而來的是軍隊(duì)醫(yī)院的高值設(shè)備日益增多，固定資產(chǎn)總值更是迅速增長(zhǎng)，很多軍隊(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)總值已達(dá)億元以上，甚至有些超大型軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)總值達(dá)數(shù)十億元。怎樣科學(xué)有效地管理好巨額的固定資產(chǎn)，在保證其正常的情況下，實(shí)現(xiàn)保值增值，最大限度地發(fā)揮固定資產(chǎn)的效能，對(duì)增強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力以及提高軍隊(duì)醫(yī)院的軍事經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，

3、是十分重要的?！　?存在問題：管理不到位　　軍隊(duì)固定資產(chǎn)管理逐步引起了全軍的重視，在一些軍隊(duì)醫(yī)院得到的重視程度甚至更高，但總體上來說，軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理這方面的工作都相對(duì)較弱，且每個(gè)單位都不同程度地存在著以下問題：　　1.1管理重視程度不夠　　各軍隊(duì)醫(yī)院都設(shè)有經(jīng)濟(jì)管理科和財(cái)務(wù)科等科室，而且會(huì)計(jì)人員配備也相對(duì)充足，卻幾乎沒有軍隊(duì)醫(yī)院專門設(shè)立固定資產(chǎn)管理相關(guān)的科室，大多數(shù)按照軍隊(duì)編制將資產(chǎn)管理納入財(cái)務(wù)，由一個(gè)助理員分管，即使有個(gè)別軍隊(duì)醫(yī)院設(shè)立有固定資產(chǎn)管理相關(guān)的部門，也未能全面開展管理工作；各軍隊(duì)醫(yī)院

4、財(cái)務(wù)收支、獎(jiǎng)金分配基本上均是醫(yī)院一把手及財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，卻很少有醫(yī)院一把手親自負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理情況；各軍隊(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)一些財(cái)務(wù)指標(biāo)、業(yè)務(wù)指標(biāo)都能非常清楚，諸如藥品收入支出數(shù)、門急診人次情況、業(yè)務(wù)收入及開支情況、甚至藥品占醫(yī)療收入的比例等等都能了然于胸，卻很少有領(lǐng)導(dǎo)能將本單位的固定資產(chǎn)數(shù)量和價(jià)值了然于胸，甚至有的單位從來不對(duì)固定資產(chǎn)的使用情況進(jìn)行測(cè)算檢查。　　1.2規(guī)章制度制定不全　　加強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)科學(xué)有效的管理，必須制定完善的規(guī)章制度。而各軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理規(guī)章制度都不是很健全，即使有些單位

5、制訂了幾個(gè)規(guī)定，既缺乏系統(tǒng)性、針對(duì)性，也缺乏實(shí)際操作性?？粗械览?，辦起來費(fèi)勁。在執(zhí)行力度又不夠的情況下，就勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)濫配、亂購(gòu)、粗用、流失，造成不必要的浪費(fèi)和損失?！　?.3資產(chǎn)價(jià)值反映不實(shí)　　首先，部分軍隊(duì)醫(yī)院由于管理不到位，或存在有賬無物、或存在有物無賬的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，一些醫(yī)療設(shè)備存在非正常損壞、非正常報(bào)廢等造成流失嚴(yán)重，導(dǎo)致賬面價(jià)值不真實(shí)。其次，現(xiàn)行軍隊(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度也部分導(dǎo)致這樣的后果：軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)計(jì)提折舊，是按照已報(bào)銷登記的固定資產(chǎn)價(jià)值進(jìn)行折舊，而經(jīng)常出現(xiàn)固定資產(chǎn)長(zhǎng)時(shí)間

6、使用后才來財(cái)務(wù)進(jìn)行報(bào)賬，固定資產(chǎn)折舊計(jì)提期限因此推遲，使軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的磨損情況不能得到客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確的反映。而軍隊(duì)資產(chǎn)管理系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)的價(jià)值又是按資產(chǎn)原值統(tǒng)計(jì)，造成再老的設(shè)備也顯示原來的價(jià)值，實(shí)際等于在連續(xù)不斷地虛增與其應(yīng)計(jì)折舊值相等的價(jià)值。再者，一些其它方面的因素也加劇了這種不實(shí)，例如對(duì)按房改政策出售給職工的住房，仍記在原單位的固定資產(chǎn)價(jià)值里，造成軍隊(duì)醫(yī)院普遍房產(chǎn)虛高?！　?.4醫(yī)院家底情況不清　　軍隊(duì)一些醫(yī)院雖多次清產(chǎn)核資，但未能真正摸清家底。究其原因，一是部分資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)不明晰。改革探索中的一些

7、資產(chǎn)的產(chǎn)權(quán)未能按要求及時(shí)明晰，如軍隊(duì)醫(yī)院實(shí)行后勤社會(huì)化保障模式而分離的資產(chǎn)、軍隊(duì)醫(yī)院與地方企業(yè)利用固定資產(chǎn)開展合作業(yè)務(wù)而形成的資產(chǎn)等；二是清產(chǎn)核資不準(zhǔn)確。有些軍隊(duì)醫(yī)院為了完成上級(jí)布置的任務(wù)，僅僅是走走過場(chǎng)，工作不深人、不細(xì)致，很難查到實(shí)情；三是日常管理工作不到位，該辦理的手續(xù)不能及時(shí)辦理甚至于未辦理，該入賬的不及時(shí)入賬甚至未入賬，該銷賬的未及時(shí)銷賬甚至未銷賬，該估價(jià)的未估價(jià)而繼續(xù)按原值計(jì)價(jià)?！　?.5資產(chǎn)效能效益不：固定資產(chǎn)是軍隊(duì)醫(yī)院開展業(yè)務(wù)的重要資源和物質(zhì)要素，但目前在軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理還存在著

8、重視不夠、家底不清、反映不實(shí)、制度不全、效能不高等問題。因此，要標(biāo)本兼治：轉(zhuǎn)變觀念是前提，改革體制是根本，完善規(guī)章制度、加強(qiáng)核算管理、改革會(huì)計(jì)制度、做好效益分析則是強(qiáng)化其管理的重要手段和措施?！　￡P(guān)鍵詞：　　軍隊(duì)醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理效能；效益　?。骸　23　?。篈　　：16723198（2013）12011201　　軍隊(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)是軍隊(duì)醫(yī)院開展醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動(dòng)的基本物質(zhì)要素，也是軍隊(duì)醫(yī)院維持正常診療和科研發(fā)展的重要資源。隨著我國(guó)新一輪醫(yī)療改革的深入及全國(guó)人民