淺談陳士鐸著作中的氣機(jī)升降理論

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1、陜西中醫(yī)２０１５年第３６卷第２期２０３是自身陰陽(yáng)、氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)等盛衰偏好而造成的素常來(lái)說(shuō)明中醫(yī)腎藏象理論的客觀性，并未腎藏象相關(guān)體特性。根據(jù)臟腑氣血陰陽(yáng)的功能狀態(tài)以及邪氣的有無(wú)，復(fù)雜的身體的素質(zhì)可分為，正常體質(zhì)與病理體質(zhì)。所謂正常體質(zhì)，即人體的健康狀態(tài)，而病理體質(zhì)即臨床疾病早期的診斷提供靶標(biāo)。以此為基礎(chǔ)，為臨床開(kāi)展無(wú)創(chuàng)性腎藏象相關(guān)疾病的診斷提供參考［８］。［８］。綜上所述，中醫(yī)學(xué)在疾病防治方面有著獨(dú)特的優(yōu)常見(jiàn)的亞健康狀態(tài)。亞健康狀態(tài)程度過(guò)重或持續(xù)時(shí)間勢(shì)，“治未病”思想對(duì)疾病的預(yù)防治療具有深遠(yuǎn)的指導(dǎo) 過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)引起器官或功能的紊亂，導(dǎo)致疾病的發(fā)意義。在對(duì)腎藏象相關(guān)疾病的預(yù)防和治療上，我們應(yīng)

2、 生［６］。由此可見(jiàn)，體質(zhì)的變化是人體發(fā)病與否的重要該以中醫(yī)“治未病”理論為指導(dǎo)，充分發(fā)揮“治未病”的 基礎(chǔ)。病理性體質(zhì)是某一類(lèi)疾病發(fā)生的重要物質(zhì)基特色和優(yōu)勢(shì)，從“正常體質(zhì)‐腎虛體質(zhì)‐腎虛證候”過(guò)程 礎(chǔ)，是導(dǎo)致征候、病理形成和表現(xiàn)的基礎(chǔ)，即某類(lèi)疾病中，尋找腎藏象相關(guān)疾病早期診斷的生物標(biāo)志物，具有發(fā)生的關(guān)鍵傾向因素［７］。疾病發(fā)生的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程，［７］。疾病發(fā)生的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程，重要的理論價(jià)值和臨床意義。就是從生理體質(zhì)向病理體質(zhì)過(guò)渡的過(guò)程?！秱浼鼻Ы鹨健分袑O思邈即云：＂古之醫(yī)者，上醫(yī)治未病之病，中醫(yī)治欲病之病，下醫(yī)治已病之病＂，認(rèn)為疾病從＂未病＂到＂欲?。⒌剑⒁巡。⒌难葑儯窃谌梭w的代謝產(chǎn)物產(chǎn)

3、生相應(yīng)變化的＂正常體質(zhì)－病理體質(zhì)－病理證候＂演變的過(guò)程。腎虛體質(zhì)是臨床最常見(jiàn)的病理體質(zhì)類(lèi)型之一。腎虛體質(zhì)之人，由于腎虛精衰，骨髓、腦髓虧虛不足，常常表現(xiàn)出骨骼痿軟，經(jīng)常腰酸乏力、頭暈、記憶力下降等癥狀，成為多種慢性疾病和老年性疾病腎虛證候發(fā)生的內(nèi)在基礎(chǔ)。臨床上從＂正常體質(zhì)－腎虛體質(zhì)－腎虛證候＂這一動(dòng)態(tài)演變過(guò)程中，異常的腎功能變化，會(huì)導(dǎo)致多臟腑功能活動(dòng)和體內(nèi)代謝的變化，并最終由代謝產(chǎn)物體現(xiàn)出這種變化。因此，深入探討＂正常體質(zhì)－腎虛體質(zhì)－腎虛證候＂動(dòng)態(tài)演變過(guò)程中人體各種體液生化指標(biāo)及代謝組的變化，比較腎臟在不同的生理病理參考文獻(xiàn)［１］　廖利平．淺談中醫(yī)治未?。跩］．深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，２００９，

4、１９（１）：２１‐２３．［２］　孫淑云．《內(nèi)經(jīng)》“治未病”思想的現(xiàn)實(shí)意義探析［J］．陜西中醫(yī)，２０１２，１３（８）：１０８３‐１０８４．［３］　劉征彥，王河寶，曹　征．“治未病”研究思想綜述［J］．江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，２０１０，２２（５）：９８‐１００．［４］　鞠詣然，鞠寶兆．《黃帝內(nèi)經(jīng)》腎藏象理論的歸納與整理［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘?內(nèi)科學(xué)，２００６，２７（６）：５３１‐５３７．［５］　李　恩．腎臟病防治的重要性［DB／OL］．http：／／wenku．baidu．com／view／，２０１２，１１．［６］　李志清，魏瑞全，費(fèi)晉秀，等．西安地區(qū)人群亞健康狀態(tài)分析［J］．陜西醫(yī)學(xué)雜志，２００７，３

5、６（１２）狀態(tài)下體液代謝組的動(dòng)態(tài)變化，探索疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中可能的生物標(biāo)志物，以“欲病”時(shí)確切的代謝物異：１６６３‐１６６５．［７］　王　琦．中醫(yī)體質(zhì)三論［J］．北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，２００８，３１（１０）：６５３‐６５５．［８］　李翠娟，孫理軍，鞏振東．代謝組學(xué)與“正常體質(zhì)—病理體質(zhì)———證候”動(dòng)態(tài)演變關(guān)系的研究思路探討［J］．湖北中醫(yī)雜志，２０１１，３３（１０）：４６‐４７．（收稿２０１４‐１０‐１９；修回２０１４‐１１‐１１）淺談陳士鐸著作中的氣機(jī)升降理論劉　璐　嚴(yán)季瀾△　李柳驥　北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院（北京１０００２９）　摘　要　目的：研究陳士鐸在《外經(jīng)微言》《辨證錄》《本草新編》中

6、的氣機(jī)升降理論。方法：從理、法、 方、藥等各方面進(jìn)行綜合分析。結(jié)論：陳氏重視氣機(jī)升降理論，在治療氣機(jī)升降失常時(shí)，強(qiáng)調(diào) 氣不足這一病因，提出補(bǔ)氣的重要性?！≈黝}詞　氣機(jī)　＠陳士鐸　【中圖分類(lèi)號(hào)】　R２２　【文章標(biāo)識(shí)碼】　A　doi：１０．３９６９／j．issn．１０００‐７３６９．２０１５．０２．０３８　　氣機(jī)升降理論是中醫(yī)理論體系的重要組成部分，出入運(yùn)動(dòng)一旦停止，就意味著生命的終結(jié)?！端貑?wèn)?六貫穿于中醫(yī)學(xué)各個(gè)方面，是中醫(yī)學(xué)從動(dòng)態(tài)角度出發(fā)，對(duì)微旨大論》曰：“出入廢，則神機(jī)化滅；升降息，則氣立孤 臟腑特性、氣化功能以及整個(gè)人體生命活動(dòng)的高度概危。故非出入，則無(wú)以生長(zhǎng)壯老已；非升降，則無(wú)以生括。氣

7、的升降出入運(yùn)動(dòng)是人體生命的根本。氣的升降長(zhǎng)化收藏。是以升降出入，無(wú)器不有?！碧接憵鈾C(jī)升降的問(wèn)題，不僅具有理論意義，而且具有臨床價(jià)值［１］?！魍ㄓ嵶髡咔宕t(yī)家陳士鐸一生勤于著述，流傳下來(lái)的陳氏２０４陜西中醫(yī)２０１５年第３６卷第２期諸書(shū)中，醫(yī)理闡釋、臨床診治和方藥都有專(zhuān)著，理、法、而后能生氣于無(wú)窮也?！闭f(shuō)明了營(yíng)氣、衛(wèi)氣的升降運(yùn)行 方、藥俱全，具有巨大的學(xué)術(shù)價(jià)值。其中，《外經(jīng)微言》、路徑?！侗孀C錄》、《本草新編》三