資源描述:
《超短波中頻并針灸治療周圍性面神經(jīng)麻痹 》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、超短波中頻并針灸治療周圍性面神經(jīng)麻痹關鍵詞:超短波; 中頻; 針灸; 面神經(jīng)麻痹【摘要】目的尋找治療周圍性面神經(jīng)麻痹的最佳方法,提高療效、減輕患者痛苦。方法采用超短波、中頻、針灸治療周圍性面神經(jīng)麻痹42例,并同單純針灸治療的30例進行比較,經(jīng)Ridit分析,P<0.01。結果超短波、中頻、針灸綜合療法效果優(yōu)于單純針灸療法。觀察證明,單純針灸治療,療程長且痛苦。結論采用超短波等綜合治療,具有方法簡便、療效顯著、療程短,患者無痛苦及易接受等特點,并避免了藥物的副作用?!娟P鍵詞】超短波;中頻;針灸;面神
2、經(jīng)麻痹周圍性面神經(jīng)麻痹是一種常見病、多發(fā)病。超短波對周圍性面神經(jīng)麻痹有良好效果〔1〕。國外研究表明,中頻電流對周圍性面神經(jīng)麻痹的效果明顯優(yōu)于其他電療〔2〕。據(jù)此我們采用超短波、中頻、針灸治療周圍性面神經(jīng)麻痹,并與同期單用針灸治療的效果進行對比,報告如下。1資料與方法1.1一般資料周圍性面神經(jīng)麻痹42例,男19例,女23例;年齡12~88歲,平均56歲。病程1天~3個月。左側面癱23例;右側面癱19例。門診患者31例,住院患者11例;病程<7天10例,7~14天6例,15~30天11例,1~3個月15例。
3、病情輕度9例,瞼裂擴大約2mm,無瞼外翻,鼻唇溝變淺,口角下垂2mm,皺額力弱,瞼閉合稍不全,吹哨能力稍差;重度18例,瞼裂擴大>3mm,下瞼外翻,鼻唇溝消失,口角下垂>3mm,皺額不顯額紋,瞼閉不能或有Bell氏征,吹哨不能;中度15例,病情介于輕重度之間。1.2方法采用廣東產(chǎn)DL-CⅡ五官超短波治療機,頻率50Hz,波長7.37m輸出功率130微熱量20min每日1次,10次1個療程。采用北京產(chǎn)K8832-TT電腦多功能治療儀治療,選用多步程序中頻電流,硅膠電極4×4cm患側面部并置一極置乳突下至耳
4、前2~3cm處(相當于面神經(jīng)干點,頰支點)選擇8號處方,頻率2kHz;劑量以耐受量為限,20min;10次1個療程。同時加針灸;患側面部視病情給予相應穴位治療如:風池、陽白、四白、太陽、頰車、地倉等穴。30min;每日1次;10次1個療程。1.3單純針灸治療組面神經(jīng)炎患者30例,男18例,女12例;年齡20~69歲,平均47.6歲,病程1天~2個月;視病情給予相應穴位針灸治療;每日1次,10次1個療程。1.4療效標準痊愈:癥狀、體征均消失;患側面肌功能恢復,外觀正常。顯效:癥狀、體征明顯好轉,患側面肌部
5、分恢復,外觀大體對稱;好轉:癥狀、體征有改善,患側面部外觀不對稱;無效:治療10次以上,癥狀、體征無改善。2結果超短波、中頻、針灸治療組:痊愈29例,顯效11例,好轉2例,平均每人治療11.3次;單純針灸治療組:痊愈10例,顯效17例,好轉2例,無效1例,平均每人治療15.9次。見表1。兩組療效經(jīng)統(tǒng)計學處理:χ2=15.79,P<0.01,差異有非常顯著性,超短波治療組優(yōu)于單純針灸組,且療程短表1周圍性面神經(jīng)麻痹各組治療效果 3討論周圍性面神經(jīng)麻痹(Bells麻痹),約占包括耳源性面神經(jīng)麻痹和顱腦外傷性
6、面神經(jīng)麻痹在內(nèi)的65%。多數(shù)學者認為可能是由于風寒受涼所致,這僅是引起面癱誘發(fā)因素〔3〕。目前有微循環(huán)障礙學說、病毒感染學說和免疫學說〔4〕。Bells麻痹是臨床常見疾病,且病程長,不及時有效治療患者會遺留后遺癥。在治療中我們觀察出:單純用針灸治療,療程長且痛苦。采用超短波治療能改善面神經(jīng)和周圍組織的血液循環(huán),加強局部組織的代謝過程,增強免疫功能,提高組織的抗感染力,促進炎癥局限吸收及消散。增加網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞吞噬功能,達到消炎消腫,減輕骨管內(nèi)外對神經(jīng)的壓力和松解組織的粘連。中頻電能興奮運動神經(jīng)和肌肉,可使
7、失神經(jīng)支配的癱瘓肌肉得到訓練,并向中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳遞沖動。面神經(jīng)急性炎癥的早期是否適于低、中頻電刺激治療,各家說法不一。胡寶琪認為可引起面肌痙攣〔5〕,丁義福等報道未發(fā)生類似現(xiàn)象〔6〕。本文治療組42例,經(jīng)6~12個月隨訪,無面肌痙攣發(fā)生。是否因局部預先進行熱療,避免了面肌痙攣發(fā)生,或是與面肌痙攣發(fā)病機理有新的見解有關〔7〕,有待進一步探討。所以,綜合治療具有方法簡便、療效顯著、療程短、患者無痛苦及易接受等特點,并避免了藥物的副作用,值得臨床推廣?!?/p>