斑蝥素乳膏加貞芪扶正顆粒治療尖銳濕疣50例

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1、斑蝥素乳膏加貞芪扶正顆粒治療尖銳濕疣50例【摘要】觀察斑蝥素乳膏加貞芪扶正顆粒對尖銳濕疣的臨床治療作用。〔方法〕應(yīng)用中藥制劑斑蝥素乳膏外涂加內(nèi)服貞芪扶正顆粒治療50例尖銳濕疣患者與同期單純作用斑蝥素乳膏外涂治療者30例做對照，比較治療結(jié)果?！步Y(jié)果〕兩組疣體脫落時間有顯著性差異，復(fù)發(fā)率也有顯著性差異?！步Y(jié)論〕外用斑蝥素乳膏加內(nèi)服貞芪扶正顆粒治療尖銳濕疣可以有效的發(fā)揮機(jī)體免疫調(diào)節(jié)作用，增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能，加速疣體脫落，降低復(fù)發(fā)機(jī)率?！娟P(guān)鍵詞】斑蝥素;貞芪扶正顆粒;尖銳濕疣尖銳濕疣是一種性傳播疾病，發(fā)病率僅次于淋病，排第二位〔1〕。它可通過性交

2、直接傳播，也可通過污染的污物器械間接傳播，故危害較大。治療尖銳濕疣的方法有很多，主要有燒灼、激光、冷凍、化學(xué)藥物外涂等，但均不能有效控制復(fù)發(fā)，且有的副作用較大。我們采用斑蝥素乳膏外涂加內(nèi)服貞芪扶正顆粒治療尖銳濕疣，臨床效果滿意，現(xiàn)報道如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料　　選自2006年1月至2008年12月來我院婦科門診就診的尖銳濕疣患者80例，其中年齡最大的63歲，最小的15歲，平均(35.27±8.54)歲。病程最長者17月，最短的6d，平均(28.54±9.35)d。病損以大小陰唇、陰道口、肛周為多，其余可見于宮頸口、陰道壁

3、等處，有單發(fā)，也有多發(fā)，形狀有菜花狀、乳頭狀、顆粒狀等，以菜花狀多見。全部病例經(jīng)醋白試驗及典型的皮損確診，無妊娠及嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病。隨機(jī)分為治療組50例，對照組30例，兩組間的發(fā)病年齡、病程、發(fā)病部位、病損面積等均無顯著性差異(P>0.05)，有可比性。　　1.2治療方法　　所有病例治療時要求避開月經(jīng)期，以免療程中斷，影響療效判斷；治療前需沖洗外陰及陰道，清理病損表面并擦干。治療組外涂中藥制劑斑蝥素乳膏（海南碧凱藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，商品名尤斯洛），要求在疣體表面均勻薄層涂抹，1次/d，對于較大疣體予以早晚涂抹1次，宮頸口及陰道壁上的

4、病損應(yīng)放置帶線的碘伏棉球（5%），囑患者6h后自行取出，疣體脫落即停涂藥；同時口服貞芪扶正顆粒（通化神元藥業(yè)有限公司生產(chǎn)），每天3次，1次5g，連服10d。對照組單純外涂斑蝥素乳膏，用法具體同治療組。觀察記錄疣體脫落時間，于治療后囑按時來院檢查有無復(fù)發(fā)，時間為2周、4周、6周，并予具體記錄。　　1.3統(tǒng)計學(xué)方法　　采用統(tǒng)計軟件SPSS11.5，采用x2檢驗，設(shè)P0.05為差異有顯著性意義?！　?結(jié)果全部80例患者均完成接受治療后3次復(fù)查，兩組的治療結(jié)果比較，見表1。表1兩組治療結(jié)果比較（略）治療組4d內(nèi)疣體脫落率為84%，明顯高于對照組

5、60%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理（x2=4.27，P0.05），差異有顯著性意義，治療組7d內(nèi)疣體全部脫落，對照組最長的10d。治療組全部隨訪無復(fù)發(fā)，對照組有5例復(fù)發(fā)，兩組比較差異有顯著性意義（P0.05）?！　?討論尖銳濕疣是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起的鱗狀上皮疣狀增生病變的性傳播疾病。HPV病毒屬環(huán)狀雙鏈DNA病毒，除可引起生殖器尖銳濕疣外，還與生殖道惡性腫瘤有關(guān)〔2〕。因此需及時徹底治療，避免復(fù)發(fā)，以防后患。斑蝥素乳膏是中藥斑蝥提取的，其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，易溶于脂肪，其乳膏劑易被皮膚吸收，亦能抑制核酸和蛋白質(zhì)的合成〔3〕。貞芪扶正顆粒以黃

6、芪、女貞子為主要組方。有資料說明，黃芪、女貞子的水提劑能清除Ts細(xì)胞的活性，從而能增強(qiáng)淋巴細(xì)胞的增殖反應(yīng)，增強(qiáng)效應(yīng)T細(xì)胞的功能。黃芪能激活人巨噬細(xì)胞的作用，且對干擾素系統(tǒng)也有較強(qiáng)的作用，可以促進(jìn)病毒誘生的干擾素量〔4〕。因此，我們治療尖銳濕疣外用斑螯素乳膏加內(nèi)服貞芪扶正顆粒，表里兼治，充分發(fā)揮其免疫調(diào)節(jié)作用，增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能，且外用及內(nèi)服的均為純中藥制劑，無副作用，療效顯著，具有一定的臨床應(yīng)用及推廣價值?！?/p>