鹽酸維拉帕米治療心絞痛的不良反應(yīng)回歸分析

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1、鹽酸維拉帕米治療心絞痛的不良反應(yīng)回歸分析[摘要]目的探討臨床使用維拉帕米片發(fā)生藥物不良反應(yīng)的影響因素。方法收集本院124例維拉帕米片不良反應(yīng)患者資料，對(duì)患者使用維拉帕米的臨床特點(diǎn)和影響因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果不良反應(yīng)發(fā)生率男性高于女性；發(fā)生不良反應(yīng)的患者中累及的系統(tǒng)和器官以心血管不良反應(yīng)的比例最高（38.71%），其次是神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)（31.45%）。維拉帕米片不良反應(yīng)的可疑因素主要為患者的性別、年齡、用藥頻率、服藥劑量、療程、合并用藥和既往過(guò)敏史。結(jié)論應(yīng)用鹽酸維拉帕米治療心絞痛，需要對(duì)患者的年齡，既往過(guò)敏史和病史進(jìn)行詳細(xì)的了解，才能保障用藥安全。中國(guó)6/vie　　[

2、關(guān)鍵詞]維拉帕米片；不良反應(yīng)；影響因素；Logistic回歸分析　　[中圖分類號(hào)]R972[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[]1673-9701（2017）06-0106-03　　[Abstract]ObjectiveToexplorethesuspectedinfluencingfactorsofadversedrugreactionsoftheclinicalapplicationofverapamiltablets.MethodsDataof124patientsinistrationofverapamiltabletsilalesthaninfemales；thepropor

3、tionofcardiovascularadversereactionsongtheaffectedsystemsandorgansinthepatientsadversereactions（31.45%）.Thesuspectedfactorsoftheadverseeffectsofverapamiltabletsainlygender，age，frequencyofadministration，dose，courseoftreatment，drugbinationandpasthistoryofallergies.ConclusionTheapplication

4、ofverapamilhydrochlorideinthetreatmentofanginapectorisneedstohaveadetailedunderstandingoftheage，pasthistoryofallergiesanddiseasehistoryofthepatients，inordertoensurethesafetyofmedication.　　[Keyiltablets；Adversereactions；Influencingfactors；Logisticregressionanalysis　　?S拉帕米是一種罌粟堿的衍生物，常作為鈣離

5、子內(nèi)流的抑制劑。在心臟當(dāng)中，竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性會(huì)因鈣離子內(nèi)流的一致而降低，進(jìn)而也會(huì)使竇房結(jié)的發(fā)放沖動(dòng)減慢，也可減慢傳導(dǎo)，從而可消除房室結(jié)折返，緩解心絞痛[1-3]。本文收集本醫(yī)院124例維拉帕米片不良反應(yīng)患者，統(tǒng)計(jì)患者的相關(guān)資料，然后使用Logistic回歸分析對(duì)維拉帕米片不良反應(yīng)的相關(guān)因素進(jìn)行分析。現(xiàn)報(bào)道如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料　　在2014年8月～2016年8月，隨機(jī)選擇124例具有完整病理資料的患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）住院期間發(fā)生維拉帕米片不良反應(yīng)；（2）患者的基本信息完整；（3）患者發(fā)生不良反應(yīng)的類型、整個(gè)治療過(guò)程中給藥情況都有詳

6、細(xì)記錄。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）伴有其他重大疾病者；（2）病歷及在治療過(guò)程中記錄情況不詳細(xì)者；（3）除了心絞痛外還伴隨有嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全者；（4）患者在治療過(guò)程中伴隨有精神方面的疾病及相關(guān)意識(shí)不清者?！　?.2方法　　1.2.1患者基本情況相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)本次數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用的是Excel，數(shù)據(jù)的確定，首先對(duì)“藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表”這一國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制定的表格進(jìn)行詳細(xì)分析，列舉出所有相關(guān)的關(guān)于不良反應(yīng)的因素和與之相關(guān)的要素，且根據(jù)維拉帕米片應(yīng)用的特點(diǎn)及在實(shí)際運(yùn)用中所出現(xiàn)的因素，最終確定了所需要統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)主要包括：性別、年齡、過(guò)敏史、用藥劑量、頻率、合并用藥的情況、療

7、程、臨床表現(xiàn)及相關(guān)不良反應(yīng)。　　1.2.2因變量本次研究的因變量是拉帕米片的不良反應(yīng)類型，為6個(gè)，即Y1-Y6，分別為變態(tài)反應(yīng)、消化系統(tǒng)不良反應(yīng)、心血管不良反應(yīng)、全身性不良反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)和其他不良反應(yīng)。　　1.2.3自變量本文研究的影響臨床使用維拉帕米片時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)的所有因素均作為自變量，所以本研究的自變量主要就是包括患者年齡X1（年齡>10歲）、患者的性別X2（男、女）；患者的用藥情況即給藥的頻率X3（每天1次、2次、3次、4次、5次）、給藥的劑量X4（30～300mg/次）、是否有過(guò)敏史X5、合并用藥的情況X6以及使用的療程X7。