血府逐瘀膠囊聯(lián)合生脈膠囊治療冠心病心絞痛的療效觀察

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1、血府逐瘀膠囊聯(lián)合生脈膠囊治療冠心病心絞痛的療效觀察廣丙桂林市恭城縣康華醫(yī)院內(nèi)科542500【摘要1目的：研究血府逐瘀膠囊聯(lián)合生脈膠囊治療冠心病心絞痛的療效。方法選擇2015年5月至2016年8月份在我院接受治療的冠心病心絞痛患者71例，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組。對照組患者有36例，采用常規(guī)的治療方法治療；觀察組患者35例，在對照組患者的基礎(chǔ)上加入血府逐瘀膠囊和生脈膠囊進(jìn)行治療。對兩組患者在治療前后的血脂、CRP和心電圖等都進(jìn)行檢測和比較。結(jié)果觀察組和對照組患者的心電圖治療有效率分別為91.4%和77.8%,和對照組相比，觀察組

2、患者的心電圖治療有效率有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；通過對兩組患者的CRP指標(biāo)和血脂變化比較發(fā)現(xiàn)，和治療前相比，兩組患者的CRP和HDL-C指標(biāo)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是TG、LDL-C、TG水平差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o結(jié)論對于冠心病心絞痛患者可以采用血府逐瘀膠囊聯(lián)合生脈膠囊進(jìn)行治療，可以強(qiáng)化治療效果，改善患者的血脂情況，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞1血府逐瘀膠囊、生脈膠囊、冠心病心絞痛冠心病已經(jīng)成為威脅人們身體健康的重要疾病，據(jù)統(tǒng)計(jì)每年因?yàn)樾难芗膊∷劳龅娜藬?shù)就上千萬，而冠心病是心血

3、管疾病的一種，必然也有著很大的危險(xiǎn)［1］。當(dāng)前在臨床治療冠心病心絞痛的過程中，大多都采用藥物治療，這種方式卻會給患者帶來不小的副作用。所以必須找到新的治療冠心病的藥物［2］。而血府逐瘀膠囊在治療腦血管疾病方面有著很好的療效，而生脈散則主要用于心臟氣陰兩虛之證，經(jīng)過一系列的臨床證明，兩者的聯(lián)合可以更好的治療冠心病心絞痛［3］。木次研宄以我院的患者為例，進(jìn)行研宄，具體研宄過程如下：1、資料和方法1.1臨床資料木次研究選擇2015年5月至2016年8月份在我院接受治療的冠心病心絞痛患者71例，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組。對照組患者有3

4、6例，采用常規(guī)的治療方法治療；觀察組患者35例，在對照組患者的基礎(chǔ)上加入血府逐瘀膠囊和生脈膠囊進(jìn)行治療?；颊叩呐懦龢?biāo)準(zhǔn)：排除中重度貧血引起的心痛和ST-T及T波改變；心肌酶ck-mb,肌鈣蛋白異常引起的心肌梗塞。如果患者出現(xiàn)心梗，死亡，3天內(nèi)無改善的情況，需要終止觀察。對照組患者情況：男22例，女14例;年齡為39-79(54.1±6.09)歲。觀察組患者情況:男24例，女11例;年齡為38-77(53.7±6.05)歲。兩組患者的臨床資料沒有明顯差異，具有可比性(P>0.05).1.2方法對照

5、組患者采用常規(guī)的治療方法，具體包含了臥床休息、擴(kuò)張冠狀動(dòng)、抗心律失常等常規(guī)綜合治療，一個(gè)療程的吋間是四周。觀察組則是要在對照組治療的基礎(chǔ)上加上血府逐瘀膠囊，每次五粒，每天服用三次。生脈膠囊則是一天三次，一次三粒，療程和對照組一樣。1.3評判指標(biāo)對兩組患者在治療前后的血脂、CRP和心電圖等都進(jìn)行檢測和比較。比較兩組患者在接受治療前后的CRP指標(biāo)、TC、TG、LDL-C、HDL-C各項(xiàng)指標(biāo)的變化。比較兩組患者的治療療效：顯效標(biāo)準(zhǔn)是患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少，心電圖恢復(fù)正常；冇效的標(biāo)準(zhǔn)是治療后患者的心絞痛疼痛程度和次數(shù)都得到改善，心電圖

6、未正常；無效的標(biāo)準(zhǔn)是患者如果出現(xiàn)心梗、死亡及3天內(nèi)癥狀無改善視為無效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究所選用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS19.7,對研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)來表示，用t來進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料則采用％來表示，用x2來檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2、結(jié)果2.1對觀察組和實(shí)驗(yàn)組患者的心電圖治療療效進(jìn)行比較，觀察組患者的心電圖有效率為91.4%，對照組患者的心電圖治療冇效率為77.8%,兩組患者的治療有效率差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

7、(P<0.05)。具體比較情況如表1所示：3、討論中醫(yī)認(rèn)為年四十陰氣自半，正氣虛衰，在當(dāng)今社會人口老齡化tl益嚴(yán)重的吋代，人類或先天不足，后天失養(yǎng)，或勞累過度，或操心過度，致使氣陰兩虛，由虛致實(shí)，或?yàn)樘底瑁蚝?，或?yàn)闅鉁?，最終心脈瘀阻，不通而痛，發(fā)為心痛［4］。冠心病西醫(yī)指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管管腔狹窄或阻塞或（和）冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。在治療冠心病心絞痛這種疾病的時(shí)候，中醫(yī)主要是進(jìn)行開痹通經(jīng)、或者是理氣開痹通經(jīng)、祛痰開痹通經(jīng)等。而血府逐瘀膠囊最主要的成分有川穹、紅花、桔梗、當(dāng)歸

8、、桃仁等等，這些中藥材配合治療具有破血逐瘀的功能。而且它還能夠有效的抑制血小板的凝集，抵抗血栓的形成，降低全血的粘度，而且還可以抑制心肌缺血等，改善患者身體的微循環(huán)。本次研宄主要以我院的患者為研宄對象，隨機(jī)分成觀察組和對照組，觀察組患者就是采用血府逐瘀膠囊聯(lián)合生