中醫(yī)“從咽論治”治療iga腎病效果分析

《中醫(yī)“從咽論治”治療iga腎病效果分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、中醫(yī)“從咽論治”治療IgA腎病效果分析許昌市第二人民醫(yī)院腎內(nèi)科河南461000【摘要】目的：分析中醫(yī)“從咽論治”在IgA腎病臨床治療方面的應(yīng)用效果。方法：擇取木院于2013年12月-2015年12月期間收治的IgA腎病患者62例，按照數(shù)字抽簽法，將患者劃分為治療組與參照組，每組各31例。對參照組患者行常規(guī)藥物治療，對治療組患者行常規(guī)藥物治療+從咽論治理論治療，對比兩組患者的血紅細胞、24h尿蛋白以及血肌酐指標以及總治療有效率。結(jié)果：治療組患者的血紅細胞、24h尿蛋白以及血肌酐指標明顯優(yōu)于參照組患者，數(shù)據(jù)組間比較P<0.05

2、;治療組患者的總治療有效率為90.32%，參照組患者的總治療有效率為48.39%,數(shù)據(jù)組間差異明顯，即P<0.05,木次實驗存在顯著統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在IgA腎病臨床治療中，合理應(yīng)用中醫(yī)“從咽論治”理論，可以優(yōu)化患者的實驗室指標，因此，中醫(yī)“從咽論治”理論可以作為有效的輔助治療方案，在臨床醫(yī)學(xué)中廣泛應(yīng)用及推廣?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)；從咽論治；IgA腎?。恢委熜Ч鸌gA腎病屬于臨床常見性腎臟疾病，臨床表現(xiàn)具有復(fù)雜多樣性，由于早期癥狀并不明顯，極易導(dǎo)致患者罹患終末期腎病。在中醫(yī)理論方面，外邪犯腎多經(jīng)過人體咽喉，咽喉疾癥則可以對足少陰

3、腎經(jīng)循環(huán)侵犯［1］，基于此，相關(guān)學(xué)者提出了中醫(yī)“從咽論治”的理論。木院為了探究中醫(yī)“從咽論治”理論的有效性，對IgA腎病患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，輔以中醫(yī)“從咽論治”理論治療,具體如下：1資料與方法1.1一般資料擇取木院于2013年12月-2015年12月期間收治的IgA腎病患者62例，按照數(shù)字抽簽法，將患者劃分為治療組與參照組，每組各31例。其中，參照組患者的年齡介于22歲-60歲之間，平均為(40.5&plUsmn;3.7)歲；病程介于1個月-24個月之間，平均為(6.5±1.9)個月。治療組患者的年齡介于23歲

4、-61歲之間，平均為(41.2&p

5、USmn;3.6)歲；病程介于2個月-25個月之間，平均為(6.3±2.1)個月。對兩組患者進行全面檢查，確保兩組患者均符合IgA腎病臨床診斷標準，且均不存在急性腎衰竭、急性腎炎綜合征、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎以及合并嚴重肝、肺、心功能障礙等情況。對比兩組患者的一般資料，數(shù)據(jù)組間差異不明顯，即P>0.05,具冇可比性。1.2治療方法參照組患者接受常規(guī)藥物治療：通過受體阻滯劑以及鈣拮抗劑，確?；颊哐獕?lt;130/80mmHg，如果患者存在明顯水腫，且

6、采取間斷利尿措施?；颊呓Y(jié)合自身情況，每日服用50mg—lOOmg的氯沙坦?一次，20mg的雷公藤多脊片3次。治療組患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，接受中醫(yī)“從咽論治”理論治療，實現(xiàn)疏風(fēng)散邪、清熱解毒。藥方如下：30g白花蛇舌草、12g制僵蠶、8g荊芥、10g赤芍、12g黃芩、15g玄參、10g蟬蛻、10g連翹、10g銀花。每日以水煎熬，分兩次服用。如果患者存在明顯的咽喉腫痛情況，藥方中加入地花地丁、射干以及蒲公英；如果患者存在肉眼血尿，藥方中加入茜草、大小薊以及白茅根；如果患者存在明顯水腫，則加入澤瀉、黃芪以及茯苓皮。1.3觀察指標

7、觀察并對比兩組患者的血紅細胞、24h尿蛋白以及血肌酐指標以及總治療有效率。治療有效率判定標準如下：患者臨床表現(xiàn)、各項指標無明顯改善，為無效；患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)，24h尿蛋白量不超過0.8g,為好轉(zhuǎn)；患者臨床癥狀基本消失，腎功能基本正常，血清蛋閂介于30g/L-35g/L之間，24h尿蛋白量不超過0.5g,為基本緩解；患者臨床癥狀完全消失，腎功能正常，血清蛋白超過35m/L，24h尿蛋白量低于0.3g，為完全緩解?？傊委熡行?(基本緩解+完全緩解)÷總數(shù)×100%1.4統(tǒng)計學(xué)方法本次實驗過程中，擇取SPS

8、S21.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析兩組IgA腎病患者的治療數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用n(%)表示，數(shù)據(jù)組間比較以χ2進行檢驗；計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示，數(shù)據(jù)組間比較以t進行檢驗，P<0.05為統(tǒng)計學(xué)差異顯著的判定標準。2結(jié)果治療組患者的血紅細胞、24h尿蛋白以及血肌酐指標明顯優(yōu)于參照組患者，數(shù)據(jù)組間比較差異明顯，即P<0.05,詳情見表1:3討論IgA腎病屬于原發(fā)性腎小球疾病，臨床表現(xiàn)以血尿為主，伴隨隱血、蛋閂尿等情況，會嚴重患者的日常生活。中醫(yī)學(xué)認為，IgA腎病屬于尿血、水腫以及虛勞等范疇，病灶

9、為人體的肝、脾、腎等臟器官，而咽喉屬于肺的主要門戶，為外邪犯腎的必經(jīng)途徑［2】。風(fēng)熱外邪性輕揚，搏結(jié)于人體咽喉中，順沿朱紹砬經(jīng)支脈對腎器官進行循環(huán)侵犯，導(dǎo)致人體腎虛不足，損害腎元，因此，咽喉與人體腎病密切相關(guān)。IgA腎病被收記在很多中醫(yī)典籍中，例如，《諸病源候論