死亡病例討論記錄

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1、彭水扶元中醫(yī)醫(yī)院PengshuiFuYuanHospitaloftraditionalChineseMedicine死亡病例討論記錄本科室：骨科彭水扶元中醫(yī)醫(yī)院彭水扶元中醫(yī)醫(yī)院PengshuiFuYuanHospitaloftraditionalChineseMedicine死亡病例討論制度?一．死亡病例，一般情況下應在1周內(nèi)組織討論；特殊病例（存在醫(yī)療糾紛的病例）應在24小時內(nèi)進行討論；尸檢病例，待病理報告發(fā)出后1周內(nèi)進行討論。二．死亡病例討論由科主任主持，本科醫(yī)護人員和相關人員參加，必要時請醫(yī)教科派人參加。三．死亡病例討論由主管醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡

2、原因初步分析及死亡初步診斷等。死亡討論內(nèi)容包括診斷、治療經(jīng)過、死亡原因、死亡診斷以及經(jīng)驗教訓。四．討論記錄應詳細記錄在死亡病例討論專用記錄本中，包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術職務、討論意見等，并將形成一致的結論性意見摘要記入病歷中。彭水扶元中醫(yī)醫(yī)院PengshuiFuYuanHospitaloftraditionalChineseMedicine死亡病例討論記錄科室：床號：討論時間：年月日時分討論地點：患者姓名：性別：年齡：住院號：入院時間：目前診斷討論目的主持人（姓名、專業(yè)技術職稱）參加人（姓名、專業(yè)技術職稱）討論內(nèi)容1）病史報告：（主訴、診斷、查體

3、、相關檢查）2）討論目的及內(nèi)容：結論院長意見(簽名)：主持人：記錄人：記錄時間：年月日時分