招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資質(zhì).doc

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1、招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資質(zhì)申報示范文本工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資格申請表申報企業(yè)：（公章）填報日期：年月日填表須知一、本表一律用計算機(jī)打印，不得涂改。二、本表用于工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資格申請。三、申請人要如實(shí)逐項(xiàng)填報有關(guān)情況，如有弄虛作假者按有關(guān)規(guī)定予以處罰。四、本表填列數(shù)據(jù)均用阿拉伯?dāng)?shù)字，除萬元、%保留一位小數(shù)外，其余均為整數(shù)。五、工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)在表二填寫近三年承擔(dān)過的主要工程招標(biāo)代理項(xiàng)目。六、表六和表七中的技術(shù)經(jīng)濟(jì)人員名單，按工程、經(jīng)濟(jì)系列依序填寫，同系列人員按高、中級順序填寫。七、表五、表六、表七、表八、表九及表十欄目不足者可另附頁。八、兼營工程招標(biāo)代理業(yè)務(wù)

2、的單位，在表中只填寫從事工程招標(biāo)代理工作的人員及機(jī)構(gòu)的基本情況。九、乙級、暫定級申請表填寫要求，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府建設(shè)主管部門依法制定。初審部門審查意見表企業(yè)名稱現(xiàn)資質(zhì)等級批準(zhǔn)時間申請類型新申請□升級□延續(xù)核定□重新核定□指標(biāo)類別考核指標(biāo)審查標(biāo)準(zhǔn)審查認(rèn)定值達(dá)標(biāo)情況綜合指標(biāo)1、注冊資本2、機(jī)構(gòu)章程――――――3、財務(wù)報表、驗(yàn)資報告――――――4、機(jī)構(gòu)管理規(guī)章制度――――――5、辦公場所或房屋租賃合同――――――6、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)專家?guī)歙D―――――7、升級年限人員指標(biāo)1、技術(shù)經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé)人2、中級及以上職稱的專職人員3、標(biāo)準(zhǔn)要求的注冊人數(shù)4、注冊造價工程

3、師人數(shù)業(yè)績指標(biāo)代表工程業(yè)績（億元）誠信記錄1、與行政機(jī)關(guān)和其他國家機(jī)關(guān)沒有行政隸屬關(guān)系或其他利益關(guān)系2、從事同一工程的招標(biāo)代理和投標(biāo)咨詢活動3、存在串通招投標(biāo)等違反法律、法規(guī)行為核驗(yàn)原件與復(fù)印件是否一致：是□否□核驗(yàn)人簽字：（此欄內(nèi)應(yīng)填寫明確意見）負(fù)責(zé)人（簽字）：初審部門（蓋章）：年月日注：1、初審部門的印章應(yīng)為本部門公章或行政許可專用章，部門內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)印章無效；2、對于甲級招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)，本表綜合指標(biāo)和誠信記錄涉及的紙質(zhì)申報材料，經(jīng)初審部門審查后，不再報建設(shè)部，由初審部門在有效期內(nèi)保管；人員和業(yè)績指標(biāo)涉及的紙質(zhì)申報材料初審后上報建設(shè)部審查。機(jī)構(gòu)法定代表人

4、聲明本人鄭重聲明：本機(jī)構(gòu)此次填報的《工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資格申請表》及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實(shí)的，同時企業(yè)也不存在《工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定辦法》中第二十五條規(guī)定的行為，我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道虛假的聲明與材料是嚴(yán)重的違法行為，此次申請?zhí)峁┑牟牧先缬刑摷?，本機(jī)構(gòu)愿接受建設(shè)主管部門及其他有關(guān)部門依法給予的處罰。機(jī)構(gòu)法定代表人（簽名）：（公章）年月日一、工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)基本情況機(jī)構(gòu)名稱××××××××××××聯(lián)系電話×××××經(jīng)濟(jì)性質(zhì)××××成立時間××年××月營業(yè)執(zhí)照注冊號×××××××××××××現(xiàn)等級及取得時間開戶銀行及賬號×

5、×××銀行×××××××注冊資金××××萬元詳細(xì)地址××?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）××地區(qū)（市、州、盟）××縣（區(qū)、市、旗）××街（路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）××號（村）郵編×××××××法定代表人××是否本單位專職人員是否學(xué)歷××電話×××××××技術(shù)經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé)人××是否本單位專職人員是否職稱和執(zhí)業(yè)注冊資格××從事工程管理年限××年具有中級以上職稱專職人員××人，其中具有3年代理資格以上的人數(shù)××人工程建設(shè)類執(zhí)業(yè)注冊資格人員×××人，其中具有注冊造價工程師執(zhí)業(yè)資格人員××人營業(yè)范圍主營：×××××××××（以營業(yè)執(zhí)照為準(zhǔn)）兼營：×××××××××（以營業(yè)執(zhí)照為準(zhǔn)）

6、資金及經(jīng)營情況資產(chǎn)總額：××萬元資本金：××萬元流動資金：××萬元所有者權(quán)益：××萬元法人資本金：××萬元所得稅：××萬元負(fù)債總額：××萬元個人資本金：××萬元凈利潤：××萬元資產(chǎn)負(fù)債率：××％營業(yè)盈余：××萬元資本收益率：××％現(xiàn)資質(zhì)等級證書編號此次申請級別新申請□升級□延續(xù)核定□重組核定□近三年內(nèi)代理經(jīng)營情況近三年內(nèi)代理招標(biāo)的工程累萬元計中標(biāo)金額：二、近三年內(nèi)承擔(dān)過的主要代理項(xiàng)目序號工程名稱委托單位招標(biāo)代理內(nèi)容及代理起始日期招標(biāo)代理工程中標(biāo)金額（萬元）中標(biāo)通知書編號及發(fā)出時間委托單位聯(lián)系人和電話評價意見1××××××××××××××年××月××日×

7、×××××××××××××2××××××××××××××年××月××日××××××××××××××3××××××××××××××年××月××日××××××××××××××4××××××××××××××年××月××日××××××××××××××5××××××××××××××年××月××日××××××××××××××6××××××××××××××年××月××日××××××××××××××7××××××××××××××年××月××日××××××××××××××8××××××××××××××年××月××日××××××××××××××9×××××××××××××

8、×年××月××日××××××××××××××10××××××××××××××年××月××日××