醫(yī)學(xué)影像科住院醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則.doc

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1、醫(yī)學(xué)影像科住院醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則醫(yī)學(xué)影像學(xué)科涉及面廣，整體性強(qiáng)，發(fā)展迅速，是一門獨(dú)立而成熟的學(xué)科。它的范圍主要由放射影像學(xué)、超聲影像學(xué)和核影像學(xué)三部分組成：(1)放射影像學(xué)，包括傳統(tǒng)的普通放射、計算機(jī)體層成像（CT）、磁共振成像（MRI）、介入性放射學(xué)；(2)超聲影像學(xué)，包括B型超聲、超聲心動圖、介入超聲；(3)核影像學(xué)，包括γ照相、單光子發(fā)射計算機(jī)斷層照相（SPECT）、正電子發(fā)射計算機(jī)斷層照相（PET）和介入核醫(yī)學(xué)。鑒于該學(xué)科住院醫(yī)師日后從事的醫(yī)療工作側(cè)重點(diǎn)不同，因此培訓(xùn)計劃的特點(diǎn)既包括有共性部分，也包括個性的部分。醫(yī)學(xué)影像學(xué)科住院醫(yī)

2、師培養(yǎng)階段為3年。一、培訓(xùn)目標(biāo)強(qiáng)調(diào)受訓(xùn)者基本理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)，訓(xùn)練觀察和邏輯推理能力。了解醫(yī)學(xué)影像學(xué)的現(xiàn)狀和發(fā)展前景，建立較為完整的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像概念（包括影像診斷及其治療）。通過培訓(xùn)使受訓(xùn)者達(dá)到能獨(dú)立從事本專業(yè)工作的水平，能閱讀外文書刊，并能夠在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行簡單的科研工作，寫出具有一定水平的文獻(xiàn)綜述或病例報道。并按時獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書及上崗證。二、培訓(xùn)方法第一階段（第1～12個月）：在學(xué)科內(nèi)各專業(yè)組之間輪轉(zhuǎn)。放射影像專業(yè)：放射影像技術(shù)1個月，放射影像診斷8個月（普放4個月、CT2個月、MRI2個月），超聲影像3

3、個月。超聲影像專業(yè)：消化、泌尿系統(tǒng)超聲4個月；婦產(chǎn)超聲3個月；心臟超聲3個月；血管超聲1個月；淺表超聲1個月。核影像專業(yè)：核影像技術(shù)和診斷5個月，核素治療2個月，放射性藥物、放射免疫及其它技術(shù)2個月，放射影像診斷2個月，超聲影像診斷1個月。第二階段（第13～24月）：根據(jù)受訓(xùn)者和臨床培訓(xùn)基地具體情況，安排繼續(xù)在本專業(yè)輪轉(zhuǎn)或到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)。放射影像專業(yè)：介入3個月，超聲1個月，核影像（包括PET/CT）2個月，相關(guān)臨床科室（包括病理）輪轉(zhuǎn)6個月：外科專業(yè)（包括普外科、神經(jīng)外科、泌尿外科）2個月，內(nèi)科專業(yè)（包括神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、心

4、內(nèi)科、兒科）2個月，病理科2個月。超聲影像專業(yè)：放射影像輪轉(zhuǎn)5個月（CT、MRI為主，兼顧介入放射學(xué)，其中CT2.5個月，介入放射0.5個月，MRI2個月）。核影像輪轉(zhuǎn)2個月。相關(guān)臨床科室（包括病理）輪轉(zhuǎn)5個月：外科專業(yè)（包括普外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科）2個月，內(nèi)科專業(yè)（包括消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、兒科）2個月，病理科1個月。核影像專業(yè)：放射影像診斷5個月，超聲影像診斷1個月；相關(guān)臨床科室（包括病理）輪轉(zhuǎn)6個月：外科專業(yè)1個月，內(nèi)科專業(yè)（包括腫瘤科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌）4個月，病理科1個月。第三階段（第25～36月）：依受訓(xùn)者將從事的

5、?？瓢捶派溆跋瘢ê胀ǚ派洹T、MRI、介入）、超聲影像、核影像專業(yè)分別進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。放射影像專業(yè)：普通放射2個月、CT4個月、MRI4個月、介入2個月。超聲影像專業(yè)：消化、泌尿系統(tǒng)超聲4個月；婦產(chǎn)超聲3個月；心臟超聲3個月；血管淺表超聲1個月；介入超聲1個月。核影像專業(yè)：PET/CT4個月；SPECT6個月；核素治療2個月。三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一）第１～12個月（第一階段）1．輪轉(zhuǎn)目的系統(tǒng)掌握和熟悉本學(xué)科的基本理論、基本技能和基本操作，初步掌握本學(xué)科所涉及的常見病、多發(fā)病的基本診斷和治療原則。了解這些專業(yè)組的日常工作程序、內(nèi)容及涉及

6、的相關(guān)臨床知識。2．基本要求（1）放射影像科：　　掌握：放射影像的基本理論，包括普通放射、CT和MRI的成像原理和檢查方法。放射影像診斷報告書的書寫原則，并完成表1所列疾病、例數(shù)的報告書的書寫，要求受訓(xùn)者每周至少書寫診斷報告書50份。　　熟悉：放射影像的觀察和分析方法及其診斷原則，了解放射影像診斷的臨床應(yīng)用價值和限度?！　×私猓篨線投照、CT和MRI檢查操作方法。學(xué)習(xí)病種及病例要求系統(tǒng)（檢查技術(shù)）病種/操作名稱例（次）數(shù)(≥)神經(jīng)系統(tǒng)（以CT和MRI為主）腦出血15腦梗死15腦腫瘤15腦外傷15呼吸循環(huán)系統(tǒng)（以平片和CT為主）肺結(jié)核

7、25肺腫瘤15支氣管擴(kuò)張10肺炎15縱隔腫瘤5胸腔積液15風(fēng)濕性心臟瓣膜病2心包積液5消化、泌尿系統(tǒng)（以CT和MRI為主）肝腫瘤15肝硬化5胰腺炎10胰腺腫瘤10膽系腫瘤10腎腫瘤10腎上腺腫瘤前列腺病變55膀胱腫瘤10卵巢、子宮腫瘤10消化道腫瘤（造影檢查）10消化道潰瘍（造影檢查）10骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)（以平片為主）骨折20骨腫瘤10感染10脊柱、關(guān)節(jié)疾病40注：規(guī)定的病種和數(shù)量根據(jù)所在地區(qū)和醫(yī)院可以有所調(diào)整，但總數(shù)和病種數(shù)量不應(yīng)減少。（2）超聲影像科　　掌握:系統(tǒng)掌握和熟悉本學(xué)科的基本理論、基本技能和基本操作，初步掌握本學(xué)科所涉及的常

8、見病、多發(fā)病的基本診斷和治療原則及基本技能，為進(jìn)一步高效率的輪轉(zhuǎn)和深化學(xué)習(xí)打下堅實(shí)的基礎(chǔ)?！　∈煜?超聲診斷的步驟、圖像分析方法，包括檢查前準(zhǔn)備、操作程序和手法及基本切面、觀察內(nèi)容和指標(biāo)、分析及診斷原則?！　W(xué)習(xí)和熟悉超聲圖像資料的記