優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對肺結(jié)核患者的效果觀察

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1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對肺結(jié)核患者的效果觀湖南省胸科醫(yī)院湖南長沙410007【摘要】目的：觀察分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對肺結(jié)核患者的效果。方法：選取我院2015年3月——2016年3月收治的肺結(jié)核患者123例為木次研宄對象，按照護理方式的不同分成兩組，觀察組和對照組。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用全面的優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組患者的治療依從性以及心理狀況改善情況。結(jié)果：觀察組患者總依從率為95.24%;對照組患者總依從率73.33%;觀察組患者的總依從率明顯高于對照組，P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。干預(yù)后，觀察組患者的SDS、SAS評

2、分明顯優(yōu)于對照組，P<0.05,只有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對肺結(jié)核患者可有效提高治療依從性，并改善患者的心理狀況，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；肺結(jié)核患者；依從性木文主要觀察分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對肺結(jié)核患者的效果，特選取我院2015年3月——2016年3月收治的肺結(jié)核患者123例為木次研宄對象，現(xiàn)整理報道如下。1資料與方法1.1基木資料：選取我院2015年3月——2016年3月收治的肺結(jié)核患者123例為木次研究對象，所有患者臨床檢查均符合世界衛(wèi)生組織2008肺結(jié)核診斷標準。將123例患者按照護理方

3、式的不同分成兩組，觀察組和對照組。觀察組63例，年齡24歲到78歲，平均年齡(51.81±2.36)歲；男性21例，女性42例。對照組60例，年齡23歲到76歲，平均年齡(51.38±2.71)歲；男性21例，女性39例。兩組患者的年齡、性別等基木資料無明顯差異，P>0.05,不具有統(tǒng)計學意義，有可比性。1.2方法所有患者入院后均接受積極的治療。對照組患者采用常規(guī)護理，藥物方法，按時給藥，生活、飲食等常規(guī)護理。觀察組患者進行全面護理干預(yù)，具體操作如下，患者入院后，護理人員與患者

4、進行深入的交流，冋吋對患者的病例資料進行收集，包括身體狀況、心理狀態(tài)、用藥情況等進行全面了解并進行相應(yīng)的評估，然后進行綜合護理干預(yù)。（1）心理護理：患者入院后由于病情的長期閑擾，心理壓力重，容易產(chǎn)生抵觸、緊張、焦慮等不良情緒。護理人員首先對患者進行心理疏導(dǎo)，主動與患者溝通交流，耐心細致，面帶笑容，對患者的陳述耐心傾聽，并給予患者鼓勵，建立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者對治療的配合和依從性。（2）健康教育：對患者進行疾病相關(guān)知識的講解和宣傳，盡量使用通俗易懂的語言對患者講述，可針對患者的情況幫助患者了解疾病發(fā)生的原

5、因，治療過程,讓患者對疾病、治療等情況可以全面、深入的了解，消除患者由于對疾病認識不充分而造成的緊張、恐慌等不良情緒。冋吋應(yīng)針對性的對患者及家屬講解藥物長期服用的必要性，藥品使用禁忌、、時間、不良反應(yīng)等全面詳細介紹，讓患者建立治療的積極性、依從性。（3）用藥護理：抗肺結(jié)核藥物使用要求患者清晨空腹,容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，患者的用藥依從性會降低。優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)嚴密觀察患者用藥后的不良反應(yīng)，詳細記錄，與患者的主治醫(yī)生進行溝通，幫助患者改變用藥的劑量及調(diào)整用藥吋間，最大程度的幫助患者降低藥物使用的不良反應(yīng)。（4）自我管理：抗肺

6、結(jié)核藥物是需要長期用藥，所以患者入院的階段護理人員應(yīng)加強患者的自我管理能力，可以幫助患者制作服藥記錄卡，養(yǎng)成患者用藥記錄的習慣。即使患者出院后，也可以通過記錄卡培養(yǎng)患者服藥的依從性。冋吋護理人員與患者的家屬做好溝通，患者用藥的吋間、注意事項等，叮囑家屬應(yīng)嚴格檢查患者用藥情況，幫助患者提高治療的依從性。（5）與患者家屬積極溝通、交流，結(jié)核病患者長期受到病痛的折磨，加之社會的壓力，患者容易情緒波動。家屬應(yīng)積極做好患者的溝通工作，給予患者家庭的溫暖與支持。護理人員可協(xié)助家屬做好俠影的工作?；颊叱鲈汉?，應(yīng)定期進行電話冋

7、訪，冇條件的最好進行家庭隨訪，對患者出院后的用藥情況及吋掌握，方便指導(dǎo)患者。對患者及家屬有疑問的地方詳盡解答。1.3觀察指標對比兩組患者護理后藥物依從性。兩組患者干預(yù)前后都進行抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）的評分［1】，判定患者干預(yù)前后焦慮、抑郁的情況，得分數(shù)越高說明患者情況越嚴重。1.4判定標準依據(jù)ARS量表對患者的藥物使用依從性進行判定［3］，量表評分為0分到10分，8分以上判定為完全依從，6分到8分判定為部分依從，低于6分為不依從。總依從率=（完全依從+部分依從）/總例數(shù)×10

8、0%。1.5統(tǒng)計學方法本組統(tǒng)計所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0軟件進行分析處理，計量資料使用率（％）表示，實施t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療依從性比較觀察組患者總依從率為95.24%;對照組患者總依從率73.33%;觀察組患者的總依從率明顯高于對照組，P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。見表1。3討論肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)臨床常見