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《尿液干化學(xué)分析儀檢測結(jié)果影響因素探討》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、尿液干化學(xué)分析儀檢測結(jié)果影響因素探討 尿液分析中使用的儀器和材料主要是尿液分析儀和尿試條,以下是小編搜集整理的一篇探究尿液干化學(xué)分析儀檢測結(jié)果影響因素的論文范文,供大家閱讀參考。 摘要:隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展,檢驗(yàn)技術(shù)的創(chuàng)新,尿液干化學(xué)分析儀以其使用簡便、怏捷、準(zhǔn)確性好等優(yōu)點(diǎn)在全國各大中小醫(yī)院普遍使用,尿液分析由常規(guī)手工操作法進(jìn)入自動(dòng)分析儀器時(shí)代,極大地提高了工作效率,其檢驗(yàn)靈敏性和準(zhǔn)確性較高,檢測的參數(shù)較多,檢測速度較快,臨床應(yīng)用也越來越普及。尿液分析對(duì)腎臟疾病,泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病的定位診斷,鑒別診斷及預(yù)后判斷具有重要的臨床意義,因此被
2、稱為體外腎活檢[1]。但尿液干化學(xué)分析儀檢測易受到儀器的穩(wěn)定性、靈敏度及試紙條質(zhì)量等因素的影響。尿液分析作為三大常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目之一,廣泛應(yīng)用于臨床,對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、代謝性疾病的診斷、治療及療效監(jiān)測有重要的價(jià)值,為臨床提供許多有價(jià)值的診斷信息。雖然尿檢取樣比較容易,所用檢驗(yàn)設(shè)備比較簡單,但由于受到儀器、試劑等方法、原理及靈敏度影響,加之標(biāo)本的留取、收集、預(yù)處理等諸多環(huán)節(jié)難以控制,不可避免地存在著假性結(jié)果。須引起我們的高度重視?! £P(guān)鍵詞:尿液干化學(xué)分析儀;檢測;影響因素 1檢驗(yàn)前標(biāo)本采集的影響因素 1.1標(biāo)本的采集、收集 負(fù)責(zé)標(biāo)
3、本收集的實(shí)驗(yàn)室工作人員、醫(yī)生和護(hù)士需對(duì)患者留尿進(jìn)行指導(dǎo),務(wù)必使尿道口保持清潔。收集和運(yùn)送尿液的容器應(yīng)干凈、防漏,并由透明且不與尿液成分發(fā)生反應(yīng)的惰性材料制成,容器及其密封裝置不帶干擾物質(zhì),用于標(biāo)本收集和運(yùn)送的容器不可重復(fù)使用。尿標(biāo)本須在2h內(nèi)及時(shí)送檢,以免發(fā)生細(xì)菌繁殖、蛋白變性、細(xì)胞溶解以及尿膽原等物質(zhì)因光照分解或氧化而減少等。收集時(shí)段尿時(shí),應(yīng)告知患者時(shí)間段的起點(diǎn)和終點(diǎn),起始時(shí)先排空膀胱,三杯試驗(yàn)留尿時(shí)間要分段明確,做好標(biāo)記。隨機(jī)尿液標(biāo)本的留取無特殊時(shí)間規(guī)定,但必須在標(biāo)本容器上注明留取時(shí)間,患者必須有足夠的尿量,根據(jù)多年的工作經(jīng)驗(yàn),尿量最好
4、≥50ml,最少不得低于15ml,適用于門診或急診患者。住院患者尿常規(guī)最好留取清晨第一次尿,即晨尿,也可把在上午7時(shí)~8時(shí)留取的尿液作為第二次晨尿,適用于可疑或已知泌尿系統(tǒng)疾病的動(dòng)態(tài)觀察及早期妊娠實(shí)驗(yàn)等[2]。午餐后2h收集的尿液,即餐后尿,對(duì)病理性糖尿和蛋白尿的檢出更敏感,適用于尿糖、尿蛋白、尿膽原等檢查?! ?.2標(biāo)本的保存、運(yùn)送 檢測的標(biāo)本應(yīng)新鮮,不需防腐劑,盡可能在2h內(nèi)完成。如果標(biāo)本收集后2h內(nèi)無法完成分析,可2℃~8℃冰箱冷藏,6h之內(nèi)完成檢測,在尿標(biāo)本中加適量防腐劑,根據(jù)不同的檢查目的的選用不同類型的防腐劑(目前大多使
5、用400g/L的甲醛溶液,每升尿液加入5ml。應(yīng)注意甲醛過量時(shí)可與尿素產(chǎn)生沉淀物,干擾顯微鏡檢查)。在工作中發(fā)現(xiàn)留取的尿液標(biāo)本在25℃下,2h后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)改變,外觀尿液顏色變深,透明度變混或尿氣味帶有氨味;化學(xué)成分出現(xiàn)葡萄糖,膽紅素、尿膽原、維生素C下降,亞硝酸鹽升高,pH與蛋白質(zhì)升高或下降;鏡檢出現(xiàn)RBC、].1版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2013,171-179. [2]李銀聰.兩種重要因素對(duì)尿液干化學(xué)分析儀結(jié)果的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2012,9(7):829-831. [3]叢玉隆.自動(dòng)化儀器檢查尿有形成分的問題與思考[J]
6、.實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2012,9(3):1. [4]楊桂軍.尿液分析儀檢測尿液中紅細(xì)胞結(jié)果分析[J].中國保健營養(yǎng),2012,2(3):975-976. [5]周輝,徐學(xué)靜,黃愛軍,等.干化學(xué)法與沉渣鏡檢法檢測尿WBC、RBC結(jié)果分析[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2012,33(12):73. [6]芮文婉.尿干化學(xué)法不能完全替代尿沉渣鏡檢[J].北方藥學(xué),2012,9(12):35-36. [7]伍志蓮.尿液分析儀測定男性新鮮尿液白細(xì)胞及紅細(xì)胞假陰性的探討[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2014,20(1):99-100.