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1、布魯氏菌病(Brucellosis)人畜共患的慢性傳染病,各種動物臨床表現(xiàn)不完全一致,常見于牛、羊、豬等家畜(馬例外,一般均為隱性感染,為血檢陽性),并由它們傳給人和其它家畜。主要侵害生殖系統(tǒng),致懷孕母畜流產,公畜發(fā)生睪丸炎,附睪炎。病原主要三種:羊布魯氏菌:1887年,英軍醫(yī)生Bruce在馬爾他島,從死于當時稱為“地中海熱”的病人的脾臟中分離出此菌,故這種菌又稱馬爾他布魯氏菌(Br.melitensis)。牛布魯氏菌:1897年,丹麥醫(yī)生Bang發(fā)現(xiàn)了致牛流產布魯氏菌,又稱班活氏菌,又稱流產布魯氏菌(Brucellaabortus)。豬布魯氏菌:1914年,美國的Traum發(fā)現(xiàn)了致豬
2、流產布魯氏菌。革蘭氏陰性小桿菌,無鞭毛,無芽胞,剛分離的毒力強的細菌(光滑型)有莢膜。染色時,該菌對染料吸收較慢,故使用兩種染料??缕澚_夫斯基染色:火焰固定:(1)2%沙黃,酒精燈加熱,但不能煮沸,維持1.5~2分鐘,洗去沙黃。(2)1%孔雀綠復染0.5分鐘。紅色菌為布魯氏菌,而藍色的則為雜菌。培養(yǎng)要求比一般細菌苛刻,牛肝湯瓊脂,再加些血,葡萄糖及馬鈴薯浸出液,羊、牛布魯氏菌初次培養(yǎng),需放在5~10%CO2環(huán)境中。菌落小,凸起,邊緣齊,光滑型菌落發(fā)藍綠色熒光,菌落透明,時間長變不透明,變灰綠色,抵抗力較弱,60℃30分鐘,65℃10~15分鐘滅活。較強,在土壤中可存活24-40日,干燥的
3、胎膜中甚至存活更長時間,咸肉中40日,羊毛中1.5-4月,但對濕熱和消毒劑較敏感。抵抗力流行病學易感動物:牛、羊、豬,其次馬、鹿、駱駝。人亦易感,家禽較少感染。成年動物易感性比幼年動物高,易發(fā)病,母畜比公畜高,人可感染牛、豬、羊、犬四型布魯氏菌,其中以羊型菌對人的毒力最強,有全身性病變,可發(fā)生波浪熱。傳染來源:除發(fā)病動物,野生偶蹄獸、嚙齒類可成為本病的傳染來源。傳播途徑:主要通過消化道感染,其次皮膚、粘膜傷口,生殖道。呼吸道較少感染。布魯氏菌侵襲力很強,可從完整皮膚粘膜侵入(除此,鉤端螺旋體病是另一例子)。流行規(guī)律:通常為地方流行性。在牛和羊開始時僅出現(xiàn)一批血清學陽性的家畜,然后有少數(shù)母
4、牛和母羊發(fā)生流產,其后就陸續(xù)有大批母牛和母羊發(fā)生流產,在新發(fā)病的畜群流產率可達全部孕畜的50%以上。在豬,開始時僅少數(shù)公豬發(fā)生睪丸炎,接著大批母豬發(fā)生流產。多數(shù)母畜只發(fā)生一次流產,而二次流產的較少;在老疫區(qū),發(fā)生流產的較少,但子宮炎、乳房炎、關節(jié)炎,局部膿腫、胎衣不下,久配不妊者較多。發(fā)病機理1、布氏菌通過各種途徑侵入機體;2、局部增殖后,沿淋巴管達局部淋巴結;3、進一步則侵入血流,構成菌血癥;4、病菌在全身各組織器官,尤其是網狀內皮系統(tǒng)(肝、脾、淋、骨髓),形成多發(fā)性病灶;5、病菌到達妊娠的子宮、胎盤、導致纖維素性、化膿性、壞死性胎盤炎和子宮內膜炎、不孕癥;6、病菌經胎盤侵入胎兒和胎衣
5、組織,致使胎兒敗血癥和死亡、壞死組織機化、胎衣不下;7、在公畜,病菌感染睪丸,引起睪丸炎。癥狀發(fā)病動物,有些體溫升高,也有些不升高(如牛)。部分眼結膜發(fā)炎,腱鞘炎,滑液囊炎。懷孕母畜流產,牛懷孕6~8月,羊懷孕后3~4月,豬懷孕后1~3月,流產前2~3天,母畜不安,陰道水腫,陰道流出分泌物,流產的胎兒有死胎,快到產期流產胎兒可能是弱胎,產后1~2天死亡,不死亡者,長期帶菌,易死亡。流產后,胎盤常常滯留不下,長時間流惡露,由于胎盤滯留而導致子宮及其附近器官的急性和慢性炎癥。布氏桿菌病木乃伊胎兒(四月齡)布氏桿菌病流產胎兒(7月齡),皮下水腫母豬子宮內死胎布氏桿菌病流產胎盤,水腫及子葉出血、
6、壞死病變子宮絨毛膜的間隙中有污灰色或黃色無氣味的膠樣滲出物。絨毛膜的絨毛有壞死病灶,表面覆以黃色的壞死物。胎兒的病變主要為敗血癥的病變。漿膜和粘膜有出血點和出血斑,皮下結締組織發(fā)生漿液——出血性炎癥。流產之后常繼發(fā)子宮炎。這是由于胎盤滯留不下,化膿性細菌趁機侵入而引起的?;撔宰訉m內膜炎子宮充血在病情嚴重的病例可出現(xiàn)關節(jié)炎、腱鞘炎和滑液囊炎,還可引起關節(jié)周圍炎。最常發(fā)病的關節(jié)為腕關節(jié)、肘關節(jié)和股關節(jié)。到病的后期,則因結締組織的廣泛增生,使關節(jié)變形。公畜患布魯氏菌病,可發(fā)生化膿—壞死性睪丸炎和附睪炎。睪丸顯著腫大。豬:病理變化與牛、羊略有不同。流產后子宮的粘膜很少發(fā)生化膿—卡他性病變,但常
7、有許多由針頭到大麻子大的小結節(jié)。結節(jié)的中央含有膿性或干酪樣物質。布氏桿菌病一側睪丸硬腫,切面實質壞死,失去原型(1),周圍反應帶(2),其他組織(3)全為纖維,分不清界限。淋巴結不腫,對側睪丸尚完整布氏桿菌病公牛壞死性睪丸炎,實質化膿灶(1),鞘膜囊積多量滲出物(2)睪丸萎縮關節(jié)腫脹診斷臨診癥狀、病變,不能作為診斷依據(jù),有很多病原可致類似癥狀疾病。牛:彎桿菌病、鉤端螺旋體病羊:沙門氏菌病、衣原體病豬:乙型腦炎、弓形體病、豬瘟診斷重點