心理康復(fù)療法治療中風(fēng)康復(fù)的療效觀察

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1、心理康復(fù)療法治療中風(fēng)康復(fù)的療效觀滕云志鄭雷王美琴(解放軍南京陸軍指揮學(xué)院第一干休所江蘇南京210016)【摘要】目的：探究心理康復(fù)療法治療中風(fēng)康復(fù)的臨床療效。方法：選取某醫(yī)院70例中風(fēng)患者為研究對象，收治時(shí)間在2012年1月至2015年1月期間，經(jīng)計(jì)計(jì)算及隨機(jī)分組，分為對照組和觀察組，對照組進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予心理康復(fù)療法，對比兩組患者的臨床療效及生活質(zhì)量評(píng)分、祌經(jīng)功能缺損情況。結(jié)果：觀察組患者的治療總好轉(zhuǎn)率及生活質(zhì)量評(píng)分、神經(jīng)功能缺損評(píng)分均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：心理康復(fù)療法治療中風(fēng)康復(fù)的臨床效

2、果顯著?！娟P(guān)鍵詞】心理康復(fù)療法；中風(fēng)；臨床療效【中圖分類號(hào)】R395【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2016)10-0077-02中風(fēng)是神經(jīng)內(nèi)科中較常見的疾病之一，高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率是該疾病的主要特征［1］。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我國每年約有100萬人死于中風(fēng)，每年初患中風(fēng)患者的人數(shù)約200萬。某醫(yī)院中風(fēng)患者實(shí)施心理康復(fù)療法，獲得較為理想的治療效果，只體報(bào)道如下。1.資料和方法1.1基線資料選取某醫(yī)院2012年1月至2015年1月期間收治的70例中風(fēng)患者作為木次的研究對象，進(jìn)行計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組，分為對照組和觀察組，

3、各35例。對照組：21例男性患者，14例女性患者；平均年齡為(62.01±7.54)歲。觀察組:男性患者:女性患者=19:16;平均年齡為(62.25±7.89)歲。將兩組中風(fēng)患者的基線資料進(jìn)行對比，P〉0.05。1.2方法對照組(常規(guī)治療)：藥物治療、針灸治療及肢體康復(fù)訓(xùn)練等。觀察組(心理康復(fù)療法)：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施心理康復(fù)療法，具體方法如下。(1)患者入院，由護(hù)理人員陪同患者進(jìn)行體檢，將檢查S的告知于患者或家屬，使得患者更好的配合治療，II可以冇效的消除患者不良的心理情緒，為患者實(shí)施心理康復(fù)

4、療法，可增強(qiáng)患者對抗疾病的信心。(2)醫(yī)護(hù)人員每兩周為患者進(jìn)行一次心理輔導(dǎo)與咨詢，根據(jù)患者的心理變化情況，為患者進(jìn)行專業(yè)的心理輔導(dǎo)，疏導(dǎo)患者的不情緒，指導(dǎo)患者積極接受治療，調(diào)動(dòng)患者參與康復(fù)治療的積極性。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的臨床療效及生活質(zhì)量評(píng)分、神經(jīng)功能缺損評(píng)分情況。臨床療效分為三項(xiàng)：顯效：患者的臨床癥狀完全消失，且生活質(zhì)量及神經(jīng)功能有所改善。好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有明顯改善，生活質(zhì)量及神經(jīng)功能有所恢復(fù)。無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)跡象，生活質(zhì)量及神經(jīng)功能均無變化。治療總好轉(zhuǎn)率為顯效率與好轉(zhuǎn)率之和。采用生活質(zhì)量測評(píng)量表對患者的生活質(zhì)量進(jìn)

5、行評(píng)估，得分越高代表患者的生活質(zhì)量越高。神經(jīng)功能缺損情況根據(jù)神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，分值越低表示患者的神經(jīng)功能越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0版進(jìn)行處理，其中治療總好轉(zhuǎn)率用(％)表示，采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)；生活質(zhì)量評(píng)分、神經(jīng)功能缺損評(píng)分用(x-&plUSmn;S)表不，米用t檢驗(yàn)。P<0.05，表不兩組中風(fēng)患者的各項(xiàng)指標(biāo)存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1對比兩組中風(fēng)患者的治療總好轉(zhuǎn)率觀察組患者的治療總好轉(zhuǎn)率為91.43%,該組中顯效、好轉(zhuǎn)、無效的各項(xiàng)例數(shù)分別為20例、12例、3例。對照組中有9

6、例顯效患者，11例好轉(zhuǎn)患者，15例無效患者，蘇治療總好轉(zhuǎn)率為57.14%。觀察組患者的治療總好轉(zhuǎn)率明顯高于對照組，P<0.05。2.2兩組中風(fēng)患者的生活質(zhì)量評(píng)分及神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對照組，冋吋觀察組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分明顯低于對照組，P<0.05。具體結(jié)果如表1所示。表1對比兩組中風(fēng)患者的生活質(zhì)量評(píng)分及神經(jīng)功能缺損評(píng)分（n,x-±s,分）1.討論中風(fēng)患者容易出現(xiàn)焦躁、抑郁、恐懼等不良心理，此類心理會(huì)導(dǎo)致患者的病情進(jìn)一步發(fā)展，且影響患者的臨床療效，因此為中風(fēng)患者實(shí)施心理康復(fù)療法是

7、十分必要的［2］。通過針灸對患者的相關(guān)穴位進(jìn)行刺激，改善患者血液的循環(huán)，奮利于機(jī)體的新陳代謝，可以冇效的刺激患者神經(jīng)元細(xì)胞的生長，對病灶周圍組織的重組或代償具有重要意義，可加速建立腦側(cè)支循環(huán)，避免患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直和肌肉萎縮［3］。肢體康復(fù)訓(xùn)練可以有效的改善患者肌力，預(yù)防關(guān)節(jié)變形，增強(qiáng)患者體質(zhì)，冋吋可以間接刺激神經(jīng)機(jī)制。通過常規(guī)治療可以逐漸改善患者的身體情況，提升患者的生活質(zhì)量，但由于中風(fēng)的后遺癥對患者的生活造成影響，患者難以在短吋間內(nèi)適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，因而容易出現(xiàn)悲觀、焦躁等情緒，可對康復(fù)進(jìn)程造成影響。心理康復(fù)療法是醫(yī)護(hù)人員共同為

8、患者實(shí)施的心理疏導(dǎo)治療，從醫(yī)護(hù)人員為患者介紹疾病開始。醫(yī)護(hù)人員定期為患者展開心理咨詢與心理疏導(dǎo)，使得患者了解導(dǎo)致肢體障礙的原因，快速適應(yīng)自身的角色，使得患者充分配合醫(yī)生的治療，積極參與肢體康復(fù)訓(xùn)練，冇利修復(fù)患者受損神經(jīng)［4】。心理康復(fù)療法使得患者對肢體康復(fù)的重要