個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用莫蕓素

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1、個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用莫蕓素上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院200080【摘要】目的分析并研究個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者當(dāng)中的應(yīng)用效果。方法選擇我院在2014年1月~2015年12月收治的104例進(jìn)行婦科腹腔鏡手術(shù)的患者作為木研究的研究對(duì)象，并所有患者隨機(jī)劃分為觀察組和對(duì)照組，每組各有52例。為對(duì)照組患者配合常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者配合個(gè)體化舒適護(hù)理，比較兩組患者的術(shù)后疼痛和心理狀態(tài)。結(jié)果手術(shù)結(jié)朿以后，觀察組患者的疼痛情況和患者的心理狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05,差異明顯，只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論臨床上對(duì)于婦

2、科腹腔鏡手術(shù)患者，為患者配合個(gè)體化舒適護(hù)理，能夠有效地降低患者術(shù)后的疼痛，緩解患者的心理負(fù)性情緒，值得在臨床上推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】個(gè)體化舒適護(hù)理；婦科腹腔鏡；手術(shù)【中圖分類號(hào)】R783+.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-08-186-01婦科腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，最近這些年開始被普遍地應(yīng)用到臨床上［1］，而且患者和家屬因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的關(guān)于手術(shù)的全面認(rèn)識(shí)，所以患者也常常會(huì)擔(dān)心手術(shù)的后果和預(yù)后。這在很大程度上也為患者木人帶來了很大程度的心理影響［2］。木研究主要分析個(gè)體化的舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中

3、的應(yīng)用效果，同時(shí)選擇我院在2014年1月到2015年12月收治的104例患者進(jìn)行分組對(duì)照研宄，結(jié)果取得滿意成效，現(xiàn)將主要研究情況匯報(bào)如下。1.資料與方法1.1一般資料2014年1月到2015年12月，在我院收治的婦科腹腔鏡患者中選擇104例患者作為本研宄的研宄對(duì)象，將所奮患者按照隨機(jī)方法劃分為觀察組和對(duì)照組，每組各有52例。對(duì)照組患者中，患者的最大年齡為44歲，最小年齡為21歲，平均年齡為(31.2&plUsmn;7.0)歲；觀察組患者中，患者的最大年齡為43歲，最小年齡為23歲，平均年齡為(32.4±6.2)歲。本

4、研究中有異位妊娠患者31例，卵巢囊腫患者64例，其余患者為子宮纖維瘤。分組以后采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P〉0.05,無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有可比性。1.2方法非對(duì)照組患者配合常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，具體干預(yù)，為本研究篇幅有限不做詳細(xì)的贅述。觀察組患者配合個(gè)體化舒適護(hù)理，具體護(hù)理如下：①術(shù)前護(hù)理：手術(shù)之前需要為患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，告知患者進(jìn)行手術(shù)的必要性，并使患者了解手術(shù)過程中要注意的相關(guān)事項(xiàng)。確?；颊叩拇矄握麧嵠秸?，患者進(jìn)入手術(shù)室后，需要對(duì)患者的隱私部位進(jìn)行保護(hù)，并幫助患者整理衣物，為

5、患者安置好導(dǎo)尿裝置，幫助患者留置右上肢液體，連接好靜脈裝置和血壓計(jì)，做好相關(guān)的檢測(cè)器連接；②體位護(hù)理：手術(shù)過程中應(yīng)該保證手術(shù)需要的前提下，根據(jù)患者的自我感覺舒適性對(duì)患者的結(jié)石位置推薦擺放位置進(jìn)行調(diào)整，在推脫上墊軟墊，幫助患者托起患者的小腿肌肉豐滿的部位，盡量避免對(duì)患者的胭窩進(jìn)行直接壓迫，確?；颊叩碾俑C處更加舒適，需要在不影響消毒范圍的前提下，包裹好患者的雙腿，并對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)上下部位進(jìn)行固定，保證患者的臀部懸空出床沿兒10cm,使患者的上肢擺放在身體的兩側(cè)，并采用床單進(jìn)行包裹；③術(shù)中護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉以后，需要對(duì)患者進(jìn)行投價(jià)

6、的安置，使患者具有最佳的舒適感，采用軟肩墊墊好患者兩側(cè)的肩膀，并予以固定。對(duì)患者的身體和手術(shù)創(chuàng)面是否出現(xiàn)點(diǎn)狀接處進(jìn)行檢測(cè)，避免存在金屬接觸的情況，手術(shù)過程中，如果患者手術(shù)吋間較長，護(hù)理人員需要對(duì)患者腿部進(jìn)行必要的護(hù)理，避免患者腿部受壓迫，并做好對(duì)患者壓迫的解除工作，進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨Γ员阌诖龠M(jìn)患者局部血液的循環(huán)。如果患者的眼晴無法閉合，可采用生理鹽水紗布覆蓋以患者的眼晴，對(duì)患者的眼結(jié)膜進(jìn)行保護(hù)，開始進(jìn)行氣腹的吋候，患者采用頭低臀高位。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)本研宄患者干預(yù)后的心理狀況采用焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分和抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分

7、進(jìn)行評(píng)分，分值越高表示患者的心理狀態(tài)越差，患者的疼痛評(píng)分采用視覺疼痛評(píng)分法(VAS)進(jìn)行評(píng)分，分值月底表示患者的疼痛越?。?］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究所冇涉及到的數(shù)據(jù)均采用IBMSPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有涉及到的計(jì)量資料均采用t檢驗(yàn)，并采用(±s)表示，組間比采用單因素方差檢驗(yàn)，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果手術(shù)結(jié)束以后，觀察組患者的疼痛情況和患者的心理狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)參見表1所識(shí)。表1本研究所有患者的護(hù)理

8、干預(yù)效果比較項(xiàng)目nVAS評(píng)分SAS評(píng)分SDS評(píng)分觀察組521.25±0.2410.26±2.1311.41±2.10對(duì)照組524.56±1.2323.56±4.8123.88&p