腦鈉肽聯(lián)合胱抑素c檢測在慢性心力衰竭患者中應(yīng)用

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1、腦鈉肽聯(lián)合胱抑素C檢測在慢性心力衰竭患者中應(yīng)用[摘要]目的探討腦鈉肽聯(lián)合胱抑素c檢測在慢性心力衰竭患者中的應(yīng)用效果及價值。方法隨機抽取我院在2012年5月?2013年5月期間收治的慢性心力衰竭患者63例的臨床資料進行回顧性分析,將本組患者按照檢測方法的不同分為三組,A組、B組和C組,每組A組例行單純的胱抑素C檢測,B組例行單純的腦鈉肽檢測,C組例行腦鈉肽、胱抑素C聯(lián)合檢測,針對三組患者的檢測結(jié)果以及在慢性心力衰竭患者診斷中的應(yīng)用效果進行系統(tǒng)評價。結(jié)果A組診斷正確率為71.4%,B組診斷正確率為66.7%,C組診斷正確率為95.2%,A

2、組和B組的診斷結(jié)果差異不顯著,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);C組診斷正確率明顯高于A組和B組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有臨床可比性。1.2方法與指標(biāo)以我院在2012年5月?2013年5月期間收治的63例慢性心力衰竭患者的臨床資料為研究對象,按照項目的不同將本組患者分為三組,A組、B組和C組,A組例行單純的胱抑素C檢測,B組例行單純的腦鈉肽檢測,C組例行腦鈉肽、胱抑素C聯(lián)合檢測,針對三組患者的檢測結(jié)果以及在慢性心力衰竭患者診斷中的應(yīng)用效果進行系統(tǒng)評價。1.3檢測方法所有患者在入院后按照心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[2];

3、采用熒光免疫吸附法(ELISA)測定患者血漿中的腦鈉肽(NT-proBNT)水平,采用顆粒增強散射免疫比濁法測定患者血漿中的胱抑素C水平,運用羅氏P800自動生化分析儀檢測,使用原裝試劑,測試結(jié)果有質(zhì)量保證。1.4統(tǒng)計學(xué)分析采取SPSS13.0軟件實施統(tǒng)計分析,計數(shù)資料是x2檢驗,計量資料用()表示,采用t檢驗,以P0.05);C組診斷正確率明顯高于A組和B組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P90ng/L,后經(jīng)過心臟檢查和病理學(xué)分析證實確存在心力衰竭,因此,對于患者心力衰竭有極高的預(yù)測價值和診斷價值。隨著人們不斷對BNP研究的深入開展,發(fā)

4、現(xiàn)慢性心力衰竭患者BNP水平明顯高于心功能正常患者。血中的胱抑素C是一種非糖基化的小分子蛋白,是一個比較理想的心功能標(biāo)志物,且不受其他物質(zhì)的干擾,如本組研究結(jié)果顯示,A組診斷正確率為71.4%,B組診斷正確率為66.7%,C組診斷正確率為95.2%,A組和B組的診斷結(jié)果差異不顯著,C組診斷正確率明顯高于A組和B組,由此可見,采用腦鈉肽,胱抑素C聯(lián)合檢測應(yīng)用慢性心力衰竭患者的診斷,可以有效地提供診斷準(zhǔn)確率,為慢性心力衰竭患者正確診斷與治療提供科學(xué)依據(jù),應(yīng)該加強臨床推廣與應(yīng)用。[參考文獻][1]信朝霞.子癇患者32-微球蛋白和胱抑素-C聯(lián)

5、合檢測的臨床意義[J].臨床醫(yī)藥實踐,2013,6(1):443-444,466.[2]蔣世亮,季曉平,張運.美國心臟病協(xié)會.1994年增加了客觀評定的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)心電圖、運動試驗、X線和超聲心動圖等客觀檢查作出分級(2004年修訂版)[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2005,1(11):62-64.[3]RyojiTaniguchi,YukihitoSato,YukikoNishio,etal.Measurementsofbaselineandfollow-upconcentrationsofcardiactroponin-Tandbrainn

6、atriureticpeptideinpatientswithheartfailurefromvariousetiologies[J].HeartandVessels,2012,15(5):20-21.[4]續(xù)超,韓清華.血清胱抑素C在不同心功能分級慢性心衰患者中的水平變化[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,3(6):292-294.[5]MultinationalStudyInvestigators.RapidmeasurementofB_typenatriureticpeptideintheemergencydiagnos

7、isofheartfailure[J].TheNewEnglandJournalofMedicine,2012,13(2):96-97.[6]SilverMA,MalselA,YancyCW,etal.BNPConsensusPanel2004:Aclinicalapproachforthediagnostic,prognostic,screening,treatmentmonitoring,andtherapeuticrolesofnatriureticpeptidesincardiovasculardiseases[J].Cong

8、egHeartFail,2012,18(5):3890-3891.[7]胡芳,程中應(yīng),李培林,等.非濃縮尿蛋白電泳和胱抑素C聯(lián)合檢測在早期糖尿病腎損傷中的診斷價值[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2010,7(8):717-71

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