護(hù)理干預(yù)提高肝癌介入術(shù)后患者自行排尿效果觀察

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1、護(hù)理干預(yù)提高肝癌介入術(shù)后患者自行排尿效果觀察【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)措施對(duì)肝癌介入術(shù)患者術(shù)后自行排尿的影響。方法：將我科2011年1月至2012年12月收治的62例肝癌介入診療患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組31例，對(duì)照組31例。實(shí)驗(yàn)組在肝癌介入術(shù)前進(jìn)行心理指導(dǎo)、健康宣教、床上排尿訓(xùn)練，術(shù)后在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予排尿護(hù)理。對(duì)照組按術(shù)前一般常規(guī)處理。比較兩組術(shù)后排尿困難及尿潴留的發(fā)生率、第一次排尿時(shí)間和出院前滿意度。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組排尿困難、尿潴留的發(fā)生率，第一次排尿時(shí)間明顯低于對(duì)照組(P令0.05)，提高了滿意度。討論：肝癌介入術(shù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可有效恢復(fù)患者術(shù)后自行排尿功能，提前了患

2、者第一次排尿時(shí)間，減少術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿的發(fā)生率。提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】肝癌；介入治療；護(hù)理干預(yù)；排尿困難【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2013)10-0389-02肝癌是嚴(yán)重危害人們健康的主要惡性腫瘤之一，一旦出現(xiàn)癥狀，多為中晚期［1］。在局部麻醉下實(shí)施肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是治療中晚期肝癌的首選方法。介入治療不良反應(yīng)小，操作簡(jiǎn)便，在臨床上得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。肝癌介入術(shù)常采用股動(dòng)脈作為手術(shù)穿刺點(diǎn)，術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間平臥，穿刺肢體伸直制動(dòng)。術(shù)后不習(xí)慣在床上排尿，手術(shù)精神緊張，擔(dān)心傷口出血疼痛等原因均可發(fā)生不同程度的排尿困難和尿潴留。因此

3、對(duì)行肝癌介入術(shù)病人進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)降低術(shù)后發(fā)生排尿困難，取得了良好的效果。1資料與方法1.1一般資料選取我科2011年1月至2012年12月年肝癌介入診療患者62例，其中男59例，女3例。年齡36?86歲，平均（60.5±2.13）歲。隨機(jī)將患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)組31例，對(duì)照組31例。均經(jīng)臨床癥狀，體征，化驗(yàn)室檢查及CT、MRI等檢查診斷為肝癌，其臨床主要癥狀表現(xiàn)為：肝區(qū)疼痛，腹脹，食欲缺乏，消瘦等。全部病例均意識(shí)清醒，如廁方式正常，術(shù)前與醫(yī)生向病人講解手術(shù)目的、過(guò)程及術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)，2組性別、年齡、既往泌尿系疾病病史差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05），具有可比性。1

4、.2方法1.2.1評(píng)估方法責(zé)任護(hù)士對(duì)62例肝癌介入術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)效果評(píng)估。通過(guò)對(duì)比兩組患者第一次排尿時(shí)間，術(shù)后第一次排尿情況（排尿通暢、排尿困難、尿潴留導(dǎo)尿）比較。在出院前對(duì)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，評(píng)價(jià)患者對(duì)兩組護(hù)理干預(yù)工作的滿意度。1.2.2護(hù)理干預(yù)方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，各組間計(jì)數(shù)資料比較用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P