9 個(gè)案工作 第九章 結(jié)構(gòu)家庭治療模式.doc

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1、第九章《結(jié)構(gòu)家庭治療模式》教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)課題和內(nèi)容第九章結(jié)構(gòu)家庭治療模式教學(xué)日期課時(shí)數(shù)4課的類型新授課教學(xué)目標(biāo)通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，使學(xué)生了解明紐泰與結(jié)構(gòu)家庭治療法的起源，理解結(jié)構(gòu)家庭治療法的理論基礎(chǔ)，掌握家庭系統(tǒng)、家庭結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)病態(tài)和家庭生命周期等基本概念，能夠熟練運(yùn)用相關(guān)技巧進(jìn)入家庭、進(jìn)行評(píng)估和制定介入策略。教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn)重點(diǎn)：社會(huì)工作者進(jìn)入家庭時(shí)通常的三種立場(chǎng)，改變家庭的看法，改善家庭的結(jié)構(gòu)，改變家庭錯(cuò)誤的世界觀。難點(diǎn)：社會(huì)工作者進(jìn)入家庭時(shí)通常采取的技巧教學(xué)方法教法：講授法、示范教學(xué)法、視頻教學(xué)法學(xué)法：討論法、練

2、習(xí)法、小組合作探究教學(xué)準(zhǔn)備教學(xué)程序教學(xué)活動(dòng)教學(xué)意圖教師活動(dòng)（內(nèi)容、策略）學(xué)生活動(dòng)（內(nèi)容、形式）導(dǎo)入新課一、導(dǎo)入（3分鐘）【提問(wèn)】如何理解“結(jié)構(gòu)家庭治療模式”的定義學(xué)生思考、討論、回答，教師補(bǔ)充通過(guò)開(kāi)火車的形式，提問(wèn)大部分同學(xué)，對(duì)“結(jié)構(gòu)家庭治療模式”的看法。講授新課二、講授新課第一節(jié)結(jié)構(gòu)家庭治療模式的理論基礎(chǔ)一、理論背景：結(jié)構(gòu)式家庭治療法：是由美國(guó)精神醫(yī)學(xué)和精神分析專家明紐秦（SalvadorMinuchin）及同事于20世紀(jì)60年代創(chuàng)立。二、理論思想基本概念結(jié)構(gòu)式家庭治療法，以系統(tǒng)、界線、結(jié)構(gòu)、“功能失調(diào)”與“正常

3、運(yùn)作”的家庭及家庭生命的周期等等基本概念；咨詢師需了解家庭交往的過(guò)程，進(jìn)而訂出介入的方向和策略。它相信如果家庭能發(fā)揮它的功能，那么，家庭便可以解決困擾著家人的問(wèn)題。1、家庭系統(tǒng)家庭是一個(gè)生物系統(tǒng)，由一組互相依賴的單位組成。在系統(tǒng)內(nèi)，每一單位有它特定的功能。這些單位彼此相依、互相影響；單位的轉(zhuǎn)變影響整體，整體的改變也影響單位。不能單靠了解每一位成員而把他們湊成家庭整體，需要了解成員間的關(guān)系和相處的方式才能知道全面。學(xué)生傾聽(tīng)、思考比較不同的含義最終因此一個(gè)綜合性的含義。在系統(tǒng)內(nèi)的成員互相影響，難分因果，因果是循環(huán)而不是

4、直線的。如：見(jiàn)到一位妻子很緊張地對(duì)丈夫喋喋不休，而丈夫在旁被動(dòng)地一言不發(fā)。我們可能會(huì)覺(jué)得這位妻子的嘮叨令丈夫很煩惱及變成被動(dòng)。但從系統(tǒng)內(nèi)看，丈夫的被動(dòng)可能令妻子更喋喋不休和更緊張，而妻子的緊張也可能造成丈夫更被動(dòng)，因此在系統(tǒng)內(nèi)的因果是循環(huán)的。2、家庭結(jié)構(gòu)明鈕秦認(rèn)為結(jié)構(gòu)是因應(yīng)無(wú)形卻又實(shí)際的需要把家庭成員相處的形式組織起來(lái)的機(jī)制。從家庭結(jié)構(gòu)包括次系統(tǒng)、邊界、身分、責(zé)任分工和權(quán)利架構(gòu)等。（1）次系統(tǒng)（2）“界線”或“邊界”（3）身份和責(zé)任分工（4）權(quán)力架構(gòu)家庭要有清楚及稱職的權(quán)力架構(gòu)。a.結(jié)構(gòu)的互補(bǔ)性家庭的角色和行為多是

5、互補(bǔ)的，如：內(nèi)向的丈夫容易造成外向的妻子；懦弱的父母也易塑造專權(quán)、不聽(tīng)命的孩子，所以，如果見(jiàn)到某個(gè)家人的行為時(shí)，可以追索一下是誰(shuí)把他造成現(xiàn)在這種樣子的。b.結(jié)構(gòu)的一般性和獨(dú)持性c.結(jié)構(gòu)與過(guò)程的關(guān)系舉例：咨詢師：（向小強(qiáng)發(fā)問(wèn)）你的學(xué)習(xí)成績(jī)什么時(shí)候開(kāi)始下降的呢？小強(qiáng)：……外婆：小強(qiáng)是在讀小學(xué)五年級(jí)的時(shí)候?qū)W習(xí)開(kāi)始不好的，這兩年更加不好。以前可不是這樣，記得小學(xué)一、二年級(jí)的時(shí)候，我們小強(qiáng)的學(xué)習(xí)成績(jī)一直在班里排在第一、第二名。小強(qiáng)：不知為什么，現(xiàn)在上課時(shí)思想老是不能集中。外婆：是啦，他（指小強(qiáng)）白天不能集中精神，而晚上又難以

6、入睡。咨詢師：那么，采取過(guò)什么改善措施呢？小強(qiáng)：……外婆：嗨，怎么沒(méi)采取過(guò)措施？同班好同學(xué)幫助也幫了，家教也請(qǐng)了，醫(yī)生也看過(guò)了，藥也吃了，什么方法都用了，就是沒(méi)有效果。你說(shuō)急人不急人。以上的談話過(guò)程無(wú)疑顯示出小強(qiáng)的外婆常常代小強(qiáng)回答問(wèn)題和話題延續(xù)下去，兩人猶如粘膠一樣緊緊地連在一起。如果這是婆孫兩人慣常的交往方式且遭遇變故都維持不變的話，那么，工作員便可以假設(shè)婆孫的次系統(tǒng)非常強(qiáng)，可能會(huì)影響親子次系統(tǒng)（因?yàn)樾?qiáng)的母親就此會(huì)以為兒子親近外婆比親近自己為多）及兄弟姐妹次系統(tǒng)等。家庭結(jié)構(gòu)圖　　家庭結(jié)構(gòu)圖是用圖形方式來(lái)表示家

7、庭的結(jié)構(gòu)、家庭成員之間的關(guān)系以及家庭的一些重要事件等，它幫助社會(huì)工作者迅速、形象地了解和掌握受助家庭成員的結(jié)構(gòu)、成員關(guān)系以及其他一些家庭情況：　　口表示男性○表示女性　　——表示婚姻關(guān)系　≠表示離婚關(guān)系　　—/—表示分居關(guān)系………表示同居關(guān)系　　繪制原則　　①長(zhǎng)輩在上，晚輩在下；　　②同輩關(guān)系中，年長(zhǎng)的在左，年幼的在右；　　③夫妻關(guān)系中，男的在左，女的在右。①夫妻家庭：只有夫妻二人組成的家庭；②核心家庭：由父母及未婚子女組成家庭③主干家庭：即由兩代或兩代以上夫妻組成、每代最多不超過(guò)一對(duì)夫妻且中間無(wú)斷代的家庭④聯(lián)合家

8、庭：指家庭中有任何一代含有兩對(duì)或兩對(duì)以上夫妻的家庭⑤其他家庭形式：由一個(gè)核心家庭加人非直系的未婚親屬（如夫妻一方的未婚兄弟姐妹）組成的擴(kuò)大家庭由祖父母與孫代組成的隔代家庭，由父母中的一方與子女共同組成的單親家庭，沒(méi)有履行法定結(jié)婚手續(xù)而存在性關(guān)系的兩個(gè)異性組成的同居家庭。兩個(gè)同性基于性關(guān)系組成的同性戀家庭；只有一個(gè)人的單身家庭。家庭結(jié)構(gòu)的病態(tài)第二節(jié)結(jié)構(gòu)家庭治療